国内外护理硕士研究生培养模式研究现状

研究生教育是一个国家教育和科技发展水平的标志,也是参与国际竞争的重要砝码。护理研究生是高等护理院校的新生力量,其教育是培养护理管理、教学、科研及临床高级护理人才的主要渠道。在人才培养中,培养模式处于指导地位,以此为核心决定整个教育、教学活动的全过程[1]。因此,探索合理     

骨髓间充质干细胞与肿瘤耐药

在儿童血液系统恶性疾病及实体瘤中,肿瘤细胞和骨髓微环境之间存在动态作用。在骨髓微环境中特殊的龛为肿瘤细胞提供一个逃避化疗诱导细胞凋亡的居所并获得耐药表型。骨髓龛中的间充质干细胞(mesenchy-mal stem cells,MSCs)诱导肿瘤细胞生长和存活,并促成一个促进溶骨、肿瘤生长、存活和耐药的微环境。本文重点对骨髓MSCs的生物学特性及其与肿瘤相互作用的研究进展进行综述。     

支气管哮喘儿童缓解期治疗不依从行为调查分析

支气管哮喘是儿童期最常见的呼吸道疾病,其治疗不仅包括合理使用抗炎平喘药物控制急性发作期的呼吸困难、喘息等症状,同时包括缓解期的长期、持续、规范和个体化的治疗.部分患儿在治疗过程中不同程度的不依从行为是导致治疗效果差和病情反复的重要原因.现就256例支气管哮喘患儿缓解期治疗不依从行为及其相关原因进行分析,以帮助临床更好地控制哮喘患儿的发作.     

阿司匹林联合阿仑膦酸钠在骨质疏松治疗中的有效性及对病人骨密度的影响

目的探讨在骨质疏松症病人中应用阿司匹林联合阿仑膦酸钠的效果及对病人骨密度的影响。方法将 2017年 1月至 2018年 6月西安交通大学第二附属医院收治的骨质疏松症病人 92例按照随机数字表法分为观察组及对照组。两组病人均接受钙尔奇 D片及阿法骨化醇软胶囊治疗,对照组病人在此基础上接受阿仑膦酸钠治疗,观察组病人在对照组病人治疗方案的基础上加服阿司匹林。比较两组病人治疗前及治疗后腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子、 Wards三角区骨密度及疼痛视觉模拟量表 VAS得分;比较两组病人治疗前后中段骨钙素(N?MID)I型胶原 C端肽(β?CTX)、骨保护蛋白(OPG)及骨形态发生蛋白 ?2(BMP?2)水平;比较两组病人治疗后的疗效。结果治疗后,观,察组病人腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子及 Wards三角区骨密度均分别较治疗前升高［(0.726±0.083)比(0.605±0.067)g/cm2(0.773±0.088)比(0.692±0.065)g/cm2,(0.658±0.049)比(0.559± 0.038)g/cm2,(0.505±0.045)比(0.445±0.058)g/cm2,P＜0.05］,均高于对照组病人(P＜0.05);疼痛 VAS得分较治疗前降低［(1.59±0.54)比(7.13±1.48)分, P＜0.05)］且低于对照组病人(P＜0.01); N?MID及 β?CTX水平均分别较治疗前降低［(14.91±且,5.20)比(23.06±8.83)ng/mL,(0.34±0.04).58±0.04)ng/mL,P＜0.05)］,且均低于对照组病人(P＜0.05); OPG及 BMP?2水平均分别较治疗前升高［(248.50±56.88)比(177.39±47.45)pg/mL,(80.76±14.89)比(58.94±10.22)pg/mL,P＜0.05)］,且均高于对照组病人(P＜0.01);观察组病人总有效率(95.7%)高于对照组病人(82.6%)(P＜0.05)。结论在骨质疏松症病人中应用阿司比匹林联合阿仑膦酸钠的效果显著。联合用药能够显著提高病人腰椎 L2?L4、股骨颈、股骨大转子及 Wards三角区骨密度,缓解病人的疼痛,有效抑制骨吸收、加快骨形成。     

化疗致呕吐的治疗和临床护理

化疗是恶性肿瘤的治疗方法之一,恶心呕吐是肿瘤患者化疗中最常见的副反应,发生率为60%～80%,用顺铂治疗时更可达100%[1]。这不但影响患者的情绪和进食,严重者还可造成营养不良和代谢紊乱等,患者可能因此而拒绝治疗而耽误治疗时机。笔者自1997年11月～1998年10月曾对108例应用不同化疗药物致呕吐的患者进行临床护理,今将体会介绍如下。1　临床资料从1997年11月～1998年10月对108例化疗引起呕吐的患者作了临床观察和护理,其中男72例,女36例,年龄19～74岁,平均48.2岁。2　呕吐反应观察及治疗2.1　分组:根据1982年《美国东部肿瘤协作组》化疗毒…     

先天性气道开放病例报告1例

1 病史资料 患儿,女,2015年4月出生,因“反复咳嗽2月余,加重伴气促1月余”于2015年9月1日由外院转入我科.患者2月前无明显诱因出现咳嗽,有痰,无发热,至当地医院就诊,住院10余天后咳嗽加重,伴气促,发热,遂至当地妇幼保健院住院治疗.脑脊液检查阴性;血串联质谱未见异常;痰培养见白假丝酵母菌生长;尿培养多次见屎肠球菌生长;胸部CT示肺炎;纤维支气管镜示气管支气管内膜炎,未见结构异常;心脏彩超示卵圆孔未闭;脑电图未见异常.诊断为“重症肺炎,肺念珠菌感染,Ⅰ型呼吸衰竭,肺炎支原体感染,卵圆孔未闭,脑发育不良,电解质紊乱”.     

肠外营养联合早期肠内营养对早产儿营养状况影响的研究

目的:探讨肠外营养(PN)联合早期肠内营养(EEN)对早产儿营养状况的影响. 方法:将72例早产儿随机分为试验组和对照组,每组36例.两组病儿出生后均给予PN作为基础营养,其中试验组在出生后12h内给予EN支持;对照组在出生后3d给予EN.监测和记录两组早产儿在出生后第7和第14天体格发育指标(身长、头围、体重)和营养指标(血清清蛋白、前清蛋白)水平的变化,以及两组早产儿达到完全EN的时间. 结果:两组早产儿在出生后第7天,各项指标未见统计学差异(P＞0.05).出生后第14天,试验组病儿的多项指标明显优于对照组,试验组达到完全EN的时间明显短于对照组,两组比较有统计学差异(P＜0.05). 结论:PN联合EEN能改善早产儿的营养状况.     

一例罕见β地中海贫血基因突变及其家系分析

 目的 鉴定1种罕见的β地中海贫血突变类型。方法 血液学分析采用血细胞分析仪及全自动快速电泳分析系统;α珠蛋白常规突变检测采用Gap-PCR;β珠蛋白常规突变检测采用反向点杂交法;样品的基因突变及基因型用β珠蛋白基因全长测序技术确定。 结果 先证者具有典型的β地中海贫血临床特点和血液学特性,HbF为 5.8%,其父母各项指标均正常。未发现先证者及其家庭成员有已知的α-/β-地中海贫血基因突变,测序发现先证者及其母亲均为CD2(CAT-CAC)杂合子,父亲为CAC纯合子;先证者有β珠蛋白exon1 CD27 (GCC-GAC)突变,编码的氨基酸由丙氨酸变为天冬氨酸,其未发现父母有CD27突变。结论 CD27(GCC-GAC)突变是罕见的β珠蛋白基因点突变,有助于指导人群筛查、遗传咨询和临床诊断。     

取材前处理在改善黏液样碎组织制片中的应用

随着阴道镜下子宫颈管搔刮术、消化内镜、穿刺针吸等医疗技术在临床工作中的广泛应用,黏液样碎组织及针尖样细小组织的数量不断增加[1],这些松散碎小的组织在常规取材后进行固定、脱水、透明、浸蜡等一系列脱水处理过程,常出现组织丢失[2],无法包埋的现象,直接影响后期切片及病理诊断。本实验通过在取材前对标本进行预处理来探讨对黏液样碎组织制片的影响因素。