医学装备预防维护在医疗风险管理中作用的探讨

目的:建立医院系统化医学装备预防维护体系。方法:文献评阅预防维护在医疗风险管理中的作用,改革预防维护的操作机制,建立计算机化预防维护管理数据库和远程监测系统。结论:提高了预防维护的工作效率,促进了医院医疗风险控制。     

数字医用X射线成像装置量子探测效率检测及计算方法研究

目的:量子探测效率(detective quantum efficiency,DQE)是描述X射线成像装置成像性能的最适合的参数.检测数字医用X射线成像装置的DQE能反映出成像质量[1-2]、对患者及操作者所需要造成的伤害程度.DQE测定方法目前处于起步阶段,是研究热点.方法:基于IEC 62220-1等相关标准中介绍的试验方法.结果:结合实践研究DQE,调制传递函数和噪声功率谱的测定、计算方法.通过已有的测试软件绘制出相应曲线.结论:详细分析TDQE测定方法和计算原理,使DQE检测从理论走向了实践.     

ERα、ERβ在非吸烟非小细胞肺癌患者中的表达与生存期和性别的相关性研究

背景与目的：雌激素信号传导在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中存在争议,体外实验发现,雌激素受体(estrogen receptor,ER)ERβ与肺内组织的异常增生相关,ERβ在正常组织和肺癌组织中的表达结果不同。本研究旨在探讨ERα和ERβ在非吸烟NSCLC患者中的表达与临床病理特征和生存期的关系。方法：收集有组织学病理诊断的144例非吸烟的NSCLC组织及其临床资料,免疫组化方法检测ERα和ERβ表达状况并分析与临床特点和生存期的关系。结果：ERα阳性表达率为7.6%,仅在腺癌中表达,ERα表达状态与生存期无关。ERβ表达率为52.1%,Ⅰ、Ⅱ期患者的表达显著高于Ⅲ、Ⅳ期,差异有统计学意义(P=0.020)。ERβ表达阳性和阴性的中位生存期(median survival time,MST)分别为43和38个月,差异有统计学意义(P=0.028),ERβ表达阳性和阴性的女性MST分别为45和37个月,差异有统计学意义(P=0.033)。在腺癌中ERβ阳性和阴性表达的MST分别为46和38个月,差异有统计学意义(P=0.021)。结论：ERβ在早期非吸烟NSCLC中表达增高,是女性、腺癌生存期良好的标志。     

医学装备质量管理的文献计量学分析

目的：运用文献计量学分析我国医学装备质量管理相关研究的要素、关注点及趋向。方法检索2003~2013年万方、CNKI及维普数据库,从样本文献中提取关键词等参量,进行文献计量;运用SPSS构建词篇矩阵、图形聚类工具包（gCLUTO）进行关键词词篇共现分析与聚类可视化分析。结果检出文献258篇,刊登在61种期刊,刊文量基本呈增加趋势;关键词双聚类为3类。结论分析表明我国医学装备质量管理研究的关注热点集中在在用医学装备的质量控制与质量保证、安全管理与风险管理以及质量管理信息化与方法学3个方面。     

国际医疗器械风险管理研究热点的文献计量分析

目的分析国际医疗器械风险管理研究的现状及热点领域。方法计算机检索2002~2011年PubMed收录医疗器械风险管理相关文献,提取主题词等信息,运用文献计量学方法、书目信息共现分析系统(BICOMB)、图形聚类工具包(gCluto)进行文献计量分析,对高频主题词词篇矩阵进行聚类可视化分析。结果共检出文献7 073篇,发表论文数呈逐年上升趋势;发文量(第一作者发表论文数量)居前3位的国家分别是美国、英国和德国,中国位列第12位;期刊载文量前3位的国家为美国、英国和荷兰,中国位列第22位;发文量≥50篇的期刊有20种,均为临床医学类期刊;发文量≥5篇的作者有33人,最多为18篇。总共截取高频主题词124个,聚类分析聚为6类,0~4类为心脏瓣膜等假体、冠状血管支架、外周血管支架、植入式除颤器等生命支持设备、外科修复术用皮瓣及最小侵伤外科用腹腔镜等器材的风险报道、风险分析、风险评估及方法学专题研究;5类集中在以防控医疗器械不良反应、医疗失误、职业暴露、设备故障为基础的安全管理、风险控制、组织实施等有关研究。结论国际医疗器械风险管理研究文献发表呈逐年上升的趋势,多数论文刊登在临床医学类期刊上;研究热点聚焦在血管成形术、人工假体置换、整形、微创等外科及危重医学、放射诊断与治疗等领域的风险评估、安全管理、质量改进等方面,以植入性、生命支持、有创性和辐射性医疗器械为主要研究对象;研究特点为医疗器械风险管理与临床诊疗应用的安全有效、质量保障体系紧密结合。     

医学装备风险管理文献的计量研究

目的:计量我国近10年的中文期刊医学装备风险管理研究文献,分析医学装备风险管理现状及热点领域。方法:检索万方、中国知网(CNKI)及维普数据库(2003-2012年)及追溯参考文献采集文献,运用文献计量学和文献评阅分析研究医学装备风险管理现状及热点领域。结果:检索出中文期刊文献331篇,刊登在114种期刊,其中中国科技论文与引文数据库(CSTPCD)收录期刊169篇,中国科技期刊要目总览(PKU)收录期刊34篇,中国科学引文数据库(CSCD)收录期刊16篇,Medline收录期刊17篇;发文量≥5篇的作者有8位;综述类文献203篇,研究论著文献128篇,基本呈逐年上升趋势。结论:我国医学装备风险管理研究的热点领域主要集中在对在用医学装备的风险评估、风险控制、安全管理以及监管部门对医疗器械不良事件的分析研究。     

肺错构瘤31例临床分析

目的：研究31例肺错构瘤的临床特点和治疗。方法：用回顾性调查的方法对肺内错构瘤进行分析。结果：经手术病理证实肺错构瘤31例,手术前确诊率为19%,患者多数没有临床症状,中年患者为肺错构瘤的高发年龄段,肿瘤直径多数在1～3 cm之间,多数表现为单发结节。结论：肺错构瘤为误诊率很高的常见良性肿瘤,积极手术是主要治疗方法。