小学数学教学中如何培养学生的参与意识

学生是课堂的主体，学生能否主动参与课堂活动，决定着课堂教学的质量。所以，在小学数学教学中，教师要认真分析课程内容的特点，了解学生的学习困境，据此改进教学方法，争取呈现生动有趣、自由民主的课堂氛围，以逐渐培养学生的参与意识，从而强化课堂教学的效果，促进学生数学水平的提升。     

上尿路尿路上皮癌预后多因素分析及术后再发膀胱癌危险因素分析

目的:探讨影响上尿路尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)患者的预后因素及术后再发膀胱癌危险因素。方法:回顾性分析304例UTUC资料。随访并分析吸烟、含有马兜铃酸的中药、既往患有膀胱癌、年龄、性别、肿瘤数目、肿瘤位置、肿瘤分期、肿瘤分级、手术方式等对UTUC预后的影响,应用Cox比例风险回归分析各因素与术后生存率的关系,生存率分析采用Kaplan-Meier方法。应用Logistic回归分析上述因素与术后再发膀胱癌的关系。结果:T_1患者5年生存率为80.0%(60/75),T_2为64.6%(62/96),T_3为43.8%(35/80),T_4为18.9%(10/53),T_1~T_2与T_3~T_4之间比较差异有统计学意义。影响UTUC患者长期生存率的因素为吸烟、既往服用含有马兜铃酸的中药、既往患有膀胱癌、年龄、肿瘤分期、肿瘤分级。与术后再发膀胱癌显著相关的因素是肿瘤分期、分级、肿瘤数目、输尿管镜检、是否术后膀胱灌注药物、低位肿瘤。结论:吸烟、既往服用含有马兜铃酸的中药、既往患有膀胱癌、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分期、肿瘤分级是影响UTUC患者长期存活的危险因素。肿瘤分期、肿瘤分级、肿瘤数目、输尿管镜检、低位肿瘤是术后再发膀胱癌的高风险因素,术后定期膀胱灌注为保护性因素。     

雄黄洗剂体外抑菌作用考察

目的:考察雄黄洗剂的体外抑菌作用。方法:选取皮肤科常见的3种致病菌,将雄黄洗剂与临床使用疗效确切的药品肤阴洁和皮肤科常用的保健药品参子洗剂,在同等条件下做体外抑菌的比较试验。结果:雄黄洗剂体外对白色念珠菌和绿脓杆菌的抑菌作用优于参子洗剂。结论:雄黄洗剂体外对3种致病菌有较好的抑菌作用。     

掺锶冻干骨的制备方法

目的：尝试在温和的理化条件下实现冻干骨中掺入锶元素,探讨锶元素的掺入特征。方法：按照标准的冻干骨加工程序制备冻干骨材料;按一定比例将冻干骨浸泡于10 mmol/L氯化锶溶液,于常温下震荡器中,间歇震荡反应240 h后反复清洗,冷冻干燥。用等离子体发射光谱测定骨质内的掺锶比例。线扫描分析骨质内部锶元素的分布规律,用X线光电子能谱和X线衍射分析材料的化学键以及相组成特征。结果：采用氯化锶溶液浸泡方法制作掺锶冻干骨,锶掺入浓度达3.6%;在骨质内层锶元素浓度分布比较均匀。XRD和XPS检测结果表明锶元素除有效掺入骨质HA晶格之中,还可与碳酸根生成碳酸锶成分。结论：应用温和的离子交换方法制备出了一种具有较高掺锶浓度的植骨材料。     

改良法气腹减轻腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛

目的探讨改良法气腹对减轻腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）患者术后疼痛的效果。方法将75例拟实施LC术的患者按随机数字表法分为两组，分别用改良法（呼吸机湿化器应用于CO2气腹）和传统法进行气腹，比较两组患者的术后疼痛评分、止痛药使用情况、术前后肛温差值及肛门排气时间。结果改良气腹组和传统气腹组在术前后肛温差值、术后疼痛评分方面差异非常显著（P〈0．01）；在止痛药使用及肛门排气时间方面也有统计学差异（P〈0．05）。结论改良法气腹可以减轻LC患者术后疼痛的发生率、减少术后镇痛药的使用量、避免术后低体温的发生，使患者尽早康复。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤缺损

目的 探讨改进腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的方法及效果.方法　2003年1月至2011年1月,在腓动脉穿支与腓肠神经营养血供的解剖基础上,根据足踝部皮肤缺损大小,设计腓肠神经营养血管皮瓣,逆行移位修复足踝部皮肤软组织缺损13例.切取皮瓣而积9 cm×8.5 cm～ 28 cm×13 cm,穿支血管蒂长1.7～3.3 cm.结果　本组中11例皮瓣全部存活,2例皮瓣远端边缘坏死,经换药治愈.全部患者随访6～12个月,皮瓣外形及功能满意.结论　腓动脉穿支蒂腓肠神经营养血管皮瓣手术操作简便,血供可靠,切取面积大,适用于修复足踝部大面积皮肤软组织缺损.     

2015—2017年某高校教职工健康状况分析及健康管理对策

目的 通过分析本校近3年教职工体检结果,了解教职工的身体健康状况,针对常见问题进行有效健康指导。方法 对本校2015年至2017年全校教职工健康体检结果进行统计分析。结果 近3年体检共检出疾病30余种,主要以血压高、血脂高、空腹血糖偏高、尿酸偏高、甲状腺疾病(甲状腺结节、肿块等)、脂肪肝、女性乳腺疾病、男性前列腺疾病等慢性病多见。结论 本校教职工健康状况不容乐观,需要对其进行健康指导,加强教职工的保健意识,提倡健康的生活方式,提高健康水平。     

以鼻眉线为基准的鼻梁假体修剪与隆鼻术

自 1995年以来 ,我科以鼻眉线为基准指导鼻梁假体的雕刻 ,将鼻梁假体的宽度具体量化 ,用这种方法指导雕刻的假体隆鼻术后鼻形态自然美观 ,总结如下。1　临床资料　本组共 12 0 0例 ,其中女性 116 3例 ,男性 37例 ,年龄最大 6 6岁 ,最小 18岁 ,平均 38.2岁 ,随访4 2 0例 ,占 35%。随访最长 6年 ,最短 1周。无歪斜、感染、下坠、透明及假体外露等并发症 ,鼻外形均满意。2　方法　2 .1　先画出鼻眉线 ,画鼻眉线时要顺着眉的弧度沿眉头向鼻侧延伸并测量鼻眉线间距离。2 .2　假体的设计与修剪　假体的长度上端达眉间点与内连线中点连线的中上 1/ …