还原叶酸载体基因多态性及母亲增补叶酸与神经管缺陷风险之间的关系

神经管缺陷（neural tube defects,NTDs）是最常见的致死、致残性出生缺陷之一,在中国北方地区尤其高发。已经证明,妇女围受孕期增补叶酸可以大大降低胎儿NTDs的风险。此外,与叶酸代谢有关的酶的基因多态性通过影响叶酸或同型半胱氨酸代谢,从而增加个体NTDs的易感性。     

球头硅胶管植入治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨硅胶球头管在慢性泪囊炎治疗中的应用及其效果。方法随机选择慢性泪囊炎患者共42例48眼（归为A组）和经泪囊造影筛选的慢性泪囊炎患者共40例49眼（归为B组）。A组患者均采用硅胶球头管逆向植入鼻泪管的方法进行治疗。B组患者根据泪囊造影的结果选择术式,泪囊下端直径在3～6mm者施行上述术式;泪囊较小或较大者,改用其他术式。结果术后随访6—23（平均8．50）个月,A组48眼中,痊愈30眼,有效12眼,无效5眼,手术失败1例,有效率为87．50％;B组49眼中,痊愈36眼,有效11眼,无效1眼,手术失败1例,有效率为95．92％。两组间有效率差异有统计学意义（z2=2．547,P〈0．05）。结论硅胶球头管逆向植入鼻泪管是慢性泪囊炎较理想的治疗手段之一。术前泪囊造影筛选适应患者,术中正确操作均可提高手术成功率。     

经外周置入中心静脉导管的异位部位分析及对策

对18例肿瘤患者经外周置入中心静脉导管的异位部位进行分析,并提出对策。异位部位易发生在颈内静脉、右心房、胸壁外侧静脉、锁骨下静脉、腋静脉,针对不同异位的原因采取相应的处理方法,以延长经外周置入中心静脉导管的留置时间。     

EB病毒转化的永生性人B淋巴母细胞中MTHFR基因的表达

ＨｐＳＶ２－ｎｅｏ质粒作为载体，在ＥｃｏＲＩ酶切位点上插入小鼠金属充蛋白（ＭＴ－Ｉ）基因，然后用ＤＮＡ－磷酸钙介导的基因转移法将重组质粒转染ＨｅＬａ细胞，经筛选得到表达ＭＴ－Ｉ的抗性细胞克隆，经检测，Ｇ４１８抗性细胞内有ＭＴ的特异性表达，表达量是未围染细胞的２．６倍。用不同浓度顺铂、阿霉素处理细胞，观察ＭＴ－Ｉ基因的表达与ＨｅＬａ细胞耐药性的关系。结果表明：０．１μｍｏｌ／ｍｌ顺铂作用细胞７２ｈ后     

三种不同手术方式对翼状胬肉的疗效比较

Objective Compared the clinical effect of simple excision of pterygium, limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of comeal limbus.Methods Two hundreds and ten cases(230 eyes) were divided into three groups according to operative method, the first group(75 eyes) were treated with simple excision, the secondgroup(77 eyes) were treated with limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision, the third group(78 eyes) were treated with combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus.Comea healing, limbal neovascular and tissue like pterygium hyperplasia were observed.Resulst: Following up was 4-28 months(averaged 14.30 ± 7.42). Recurrence rate was 26.67% in group A, 10.39% in group Band 8.97%in group C.The recurrence of epithelium in the group A was higher than those of the other two groups, But there were no significant differences between group B and group C .The average repair time of epithelium in the group C and group B were 2.30 ± 0.31 days and 6.15 ± 0.40 days ,the differences were remarkable in two groups(P< 0.05).Conclusions Limbal epithelium and conjunctiva autografting combined excision and combined excision of pterygium with stem cell transplantation of corneal limbus can reduce the recurrence significantly, the latter can lower the repair time of epithelium remarkably.     

奇经理论关于带下病的理法方药

带下异常为妇科常见病,笔者以叶天士医案为主要研究内容,结合古今有关医论及临床体悟,从带下病的病因病机、治法用药、叶天士治带下病方药总结及临床验案四方面展开论述,使带下病的理法方药有较为清晰的展现。在奇经理论中带下病责之于任脉、带脉为病,关系脾、肾、肝三脏。湿热下注者多为实证,精液不守者多为虚证。湿者燥之,虚者补之,陷者举之,纵者收之,热者清之,郁者疏之为常规治则。而叶天士医案中有关奇经虚损所致带下居多,最能体现奇经治法特色,带下皆属阴液下泄,故当重视。     

应用奇经理论诊治产后病的治法方药研究

目的以叶天士医案中有关产后病案为研究内容,阐述其对产后病的奇经治法方药,以指导临床运用参考。方法文献整理研究,着重整理叶天士医案中有关产后病案。结果堕胎及产育所致的虚损及产后的调养失宜是导致奇经病的重要原因之一。从分析产后病特点及八脉病症、产后病的治则治法、产后病的常用方药等三方面展开论述,最后总结出产后病的治法用药特点。结论产育之损,是阴血先伤、气随血失、阴阳失衡、阴损及阳、下损及中的不同程度的虚损,加之七情六淫的影响,变生诸证。产后病治疗大法为温养,根据虚损层次的不同采取相应的治法方药。切忌徒用固补,而不以通调,恐滋生肿胀。通络药亦忌用刚烈辛燥之药再耗伤阴液。产后调养总以通阳摄阴、和养脉络为正治之法。     

神经管畸形患儿还原叶酸载体基因和叶酸之间交互作用

目的 探讨神经管畸形(neural tube defects,NTDs)患儿还原叶酸载体基因(reduced folate carrier gene,RFCI）A80G多态性与母亲孕早期未增补叶酸之间的关联性,为寻找NTDs危险因素的遗传易感标志物提供流行病学依据。方法采用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应方法,对104个NTDs患儿及其母亲和100名正常儿童及其母亲的外周血DNA进行RFCI第80位单核苷酸多态性检测,通过病例对照研究,调查了后代RFCI A80G基因型与母亲孕期前后增补叶酸之间的基因环境交互作用。结果 RFCI GG基因型的子代发生NTDs危险高于AA基因型子代(OR=2．56,95％CI=1．04～6．36);母亲孕早期不增补叶酸,生育NTDs的危险高于增补叶酸的母亲(OR=7．69,95％CI=2．86～21．75);母亲孕期未增补叶酸,其子代GG基因型,发生NTDs的危险是AA基因型的3．30倍(95％CI=1．15～9．65);在叶酸和RFCI基因交互作用研究中,母亲未增补叶酸和子代GG基因型同时存在,发生NTDs的危险是8．80(95％CI=2．86～29．82),交互作用系数为1．45,,结论 在中国人群中,RFCI GG基因型可能是NTDs发生的遗传易感基因之一,子代RFCI GG基因型与母亲孕期叶酸缺乏之间存在交互作用,可能增加NTDs的发病危险。     

邵德隆治疗不孕症的经验

已故名老中医邵德隆,业医50余载,擅治女科疑难痼疾,尤其对不孕症的治疗有独到之处,治法用药与众不同.