3632例人乳头瘤病毒筛查情况及基因型分析

目的了解该院就诊女性人乳头瘤病毒(HPV)筛查情况及基因型别分布特点。方法收集2018年5月至2019年4月在该院就诊的11472例女性宫颈脱落细胞,采用PCR-反向点杂交技术进行HPV基因亚型检测。结果共检出HPV阳性患者3632例,阳性检出率为31.66%(3632/11472),>60~70岁组阳性检出率[35.03%(62/177)]最高;单纯低危型、单纯高危型及混合基因型感染3种模式HPV阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);感染者中单一高危型感染最多,其中高危型以HPV52型(18.05%)和HPV16型(10.78%)为主,低危型以HPV81型(5.87%)和HPV43型(4.22%)为主;宫颈病变各组均是HPV16型阳性构成比最高,其余亚型阳性构成比在各病变组中均有所不同,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级和宫颈癌组无低危型感染。结论HPV感染的基因型筛查存在地域特点,HPV52型和HPV16型是该院女性HPV感染筛查出的主要基因亚型,且主要表现为单一高危型感染。     

输卵管性不孕治疗现状

输卵管性不孕是不孕症的主要原因 ,约占女性不孕症 40 %～ 60 % [1] 。近年来随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症等疾病的增多 ,输卵管性不孕的发生率有逐年增加的趋势。对于输卵管性不孕的目前仍是不孕症的难题 ,同时也是众多学者研究的对象。笔者参考了有关文献并对输卵管性不孕的治疗作简要的综述。1　开腹外科输卵管成形术最早对输卵管性不孕治疗除了输卵管通液术外 ,多采用外科开腹手术治疗。外科开腹手术采用输卵管粘连分离术、输卵管造口术、输卵管移植术及卵巢移植术[2 ] 。其优点是直视下手术操作易控制。但手术力求精细 ,…     

老年女性盆腔脏器脱垂86例临床分析

目的:分析老年女性盆腔脏器脱垂采用不同手术方式行全盆底重建术的疗效及并发症,探讨正确的处理措施,提高生活质量。方法:回顾2001年～2011年86例盆腔脏器脱垂患者的临床资料,对其临床处理进行探讨。结果:86例患者全部行手术治疗,27例采用阴式全子宫切除+阴道前壁修补术,20例采用阴式全子宫切除+阴道后壁修补术,35例采用阴式全子宫切除+阴道前后壁修补术,4例合并严重内科疾病且无性生活要求的患者采用阴道部分融合术。术后随访7～120个月,治愈率82.5%(71/86),好转率5.8%(5/86),复发率11.6%(10/86)。结论:老年盆腔脏器脱垂患者选择合适的盆底重建术,是可行、有效、安全的。     

剖宫产术后疤痕妊娠手术方式临床经验探讨

剖宫产术后疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,比较少见,但如处理不当,可导致大出血、休克、死亡,或增加子宫切除率,目前手术治疗方式有:腹式、阴式、腹腔镜、宫腔镜手术,阴式、腹腔镜微创手术治疗疤痕妊娠有很好效果,但是有些病例经阴式或腹腔镜疤痕妊娠切除术中出现大出血、手术无法完成,导致术中转改开腹手术.故如何选择适合手术方式能为患者治疗同时减少手术风险、创伤及费用是值得我们探讨问题.现将2009年1月至2012年8月在我院住院治疗患者的手术治疗效果进行分析、总结.     

一位产科医生的出诊经历

凌晨零点20分，医院的急救专线丁零零响起。要出诊了，一个十分偏远的小山村有一个产妇难产，而村里没有会接生的人。从大学毕业分配到医院以来，出诊对于我来说已是家常便饭了，但以往的出诊地多在城区附近。常听科里的同事说，远路出诊怎么辛苦、山路怎么崎岖，但因为没有经历过，我听了总是傻傻地笑，这次终于该我远路出诊了。我拿起产包，叫上一起上夜班的潘医生，然后救护车就载着我们冲出了医院。     

血清miRNA在宫颈癌早期筛查及诊断中的研究进展

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,miRNA在多种肿瘤中差异表达,与肿瘤的发病和进展有关,但在宫颈癌患者中的血清学价值尚不明确,本文就血清mi RNA在宫颈癌早期筛查及诊断中的相关研究做探讨。     

宫腔镜与开腹手术治疗子宫粘膜下肌瘤的对比研究

目的:探讨宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤的临床价值.方法:选取108例诊断为子宫粘膜下肌瘤患者,随机分为两组,观察组56例,行宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤,对照组52例,行开腹切除子宫粘膜下肌瘤,对比观察两组术中术后情况.结果:两组均成功完成手术,无需输血,无临近器官损伤,术中术后均无手术并发症.观察组手术时间、术中出血量均小于对照组(P＜0.01),术后禁食时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P＜0.01).两组术后复发率比较元显著性差异(P＞0.05).结论:宫腔镜电切术在子宫粘膜下肌瘤的治疗上具有明显的优越性,美观元疤痕,且保留了生育能力,临床上值得推广应用.     

同型半胱氨酸及胱硫醚β-合酶基因多态性与广西百色地区 妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的:初步探讨同型半胱氨酸(Hcy)及其代谢酶-胱硫醚β-合酶(CBS)基因G919A多态性与广西百色地区妊娠期高血压疾病(HDP)形成的相关性。方法:等位基因特异性扩增法及酶联免疫分析法(ELISA)检测61例HDP患者(病例组)及50例正常人(对照组)CBS G919A基因型及血浆Hcy水平。结果:CBS G919A出现G/G、G/A两种基因型,病例组G/G、G/A型频率及A等位基因频率分别为32.79%、67.21%及33.61%,对照组分别为36.00%、64.00%及32.00%,两组基因型频率及A等位基因频率均无统计学差异(P>0.05);病例组血浆Hcy水平(11.36±3.45)μmol/L,较对照组(7.92±2.26)μmol/L明显升高(P<0.01),两组间各基因型Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但两组内各基因型Hcy均无统计学差异(P>0.05)。结论:CBS G919A基因多态性与广西百色地区HDP发病无明显相关性,该位点基因突变可能并不足以构成该地区HDP发病的独立遗传风险因素,但高同型半胱氨酸血症(HHcy)与该地区HDP发病有一定关系。     

宫腔镜在诊断和治疗子宫内膜息肉中的应用

目的：分析宫腔镜在子宫内膜息肉诊疗中的临床应用价值。方法：回顾2009年1月-2010年12月我院收治的62例子宫内膜息内患者的临床资料,对其临床处理进行探讨。结果：62例患者宫腔镜手术均一次成功,术中出血少,无并发症发生;所有患者随访5—24个月,无1例复发,月经量明显减少,经期缩短,周期无明显改变。结论：宫腔镜诊断子宫内膜息肉非常准确,手术创伤小、并发症少,是治疗子宫内膜息肉的好方法。     

胎膜早破孕妇羊水白细胞介素6水平的研究

目的　探讨胎膜早破患者羊水白细胞介素 6(interleukin- 6 ,IL - 6)水平与羊膜腔感染的关系。方法　用放射免疫法测定 30例胎膜早破孕妇和 2 4例正常足月妊娠未临产孕妇羊水中的IL - 6浓度 ;两组孕妇均于产后留取胎膜送病理检查 ,确定有无绒毛膜羊膜炎。结果　胎膜早破组羊水IL - 6浓度为 0 .60 7± 0 .2 73ng/ml,明显高于对照组 0 .2 30± 0 .0 89ng/ml,差异有高度显著性 (P <0 .0 0 1 ) ;经病理证实的绒毛膜羊膜炎组羊水IL - 6为 0 .478± 0 .2 85ng/ml,非绒毛膜羊膜炎组为 0 .30 9± 0 .2 31ng/ml,P <0 .0 5 ,差异有显著性。结论　胎膜早破、绒毛膜羊膜炎孕妇羊水IL - 6水平显著升高 ,可作为临床诊断早期绒毛膜羊膜炎的指标