上海市浦东新区MSM人群安全套使用及性行为特征分析

目的 了解男男性行为者(MSM)预防艾滋病相关知识的掌握及来源、性行为特征、安全套使用情况及对待艾滋病的态度,为今后该人群的人类免疫缺陷病毒(HIV)检测,预防干预策略的制定提供参考依据.方法 对浦东新区自愿咨询检测(VCT)门诊中及由同性恋非政府组织招募的MSM人员,进行HIV检测及一对一问卷调查.结果 共调查MSM 202人,发现HIV阳性36例,感染率为17.8％;寻找同志的方式依次为网络、朋友介绍、浴室、酒吧和公园;同性性行为的方式肛交为90.6％、口交为68.3％和手淫为49.0％,与异性发生过性行的为44.6％;性角色方面认为自己是0.5(可扮演丈夫或妻子者)占45％;既往发生性行为时多数使用安全套占51.1％,最近1次性行为时使用安全套的为89.1％;对艾滋病传播途径、正确使用安全套、固定1个性伴的作用等核心知识问题的正确认知率分别为95.2％、94.6％和95.5％;预防艾滋病相关知识的来源依次为工作单位和学校组织的宣传教育、免费宣传材料、电视、书籍和网络.结论 浦东新MSM对艾滋病的认知水平较高,安全套使用率高,对艾滋病的危险性有一定的认识且具有比较强的自我保护意识,对自己和同伴不幸感染HIV的态度是积极向上,不放弃、不歧视,表明浦东新区疾病预防控制中心在MSM中的艾滋病宣传干预工作收效显著.     

2007-2010年上海浦东新区南汇地区危重孕产妇抢救成功病例分析

目的通过分析危重孕产妇的基本情况、病因和救治情况等,进一步提高危重孕产妇抢救水平,不断降低本地区孕产妇死亡率和围产儿死亡率。方法收集整理浦东新区南汇地区7家助产医疗机构2007-2010年成功抢救31例危重孕产妇病例,并对其进行分析和总结。结果 31例危重病例中,外地孕产妇占93.55%,主要病因是产科出血和子痫等疾病。结论要对所有孕产妇实施全覆盖、全程孕期管理,不断提高危重抢救成功率,进一步降低孕产妇死亡率。     

上海浦东新区在校大学生生殖健康知信行与影响因素分析

调查未婚大学生生殖健康知识、态度、行为及其影响因素,为开展针对性的生殖健康教育提供依据.方法 采用随机整群抽样法抽取上海市浦东新区5所高校2 226名未婚大学生,采用自填式匿名问卷调查生殖健康状况.结果 2.9%的学生能全部答对不安全性行为产生的危害,71.9%知道1~2种有效避孕措施,4.3%认为人工流产没有风险.57.9%的学生对婚前性行为持接受或无所谓态度.性行为发生率为21.9%,性行为发生与性别、生殖健康知识来源途径、对婚前性行为的态度有关(x2值分别为53.10,31.09,374.95,P值均<0.05).非意愿妊娠率为21.7%,≥2次非意愿妊娠率达49.5%,97.2%选择人工流产,非意愿妊娠与性伴侣人数、避孕措施选择及使用频率密切相关(P值均<0.05).学生对学校生殖健康教育课的满意度仅25.5%,高校中70.1%的大学生没有生殖健康相关课程或讲座,而93.5%的学生希望开展此类课程.结论 高校应提供全面的生殖健康知识获取途径,帮助学生树立正确的性价值观念,注重避孕知识的系统性教育,减少非意愿妊娠的发生.     

浦东新区外来人口的妊娠高风险预警研究

目的 分析浦东新区外来人口妊娠高风险预警情况,为政府制定相关政策提供科学依据。方法 将2013年4月—2014年3月期间浦东新区纳入重点孕妇管理系统的1162名妊娠高风险预警孕妇分本市户籍与外地户籍两组对比,从年龄、预警发现孕周、产次、随访管理次数及高风险预警发生类别构成比等方面进行分析。结果两组孕妇在预警发现孕周及产次上存在显著差异((2分别为45.55和37.97,P<0.001);两组孕妇的高风险预警类别构成比差异有统计学意义(χ~2=19.60,P<0.05);年龄及随访管理次数统计学上无差异(χ2分别为4.08,5.26,P>0.05)。结论 1提高流动孕产妇早孕建卡率有助于提早发现妊娠风险;注重外地经产妇围产期保健,有利于降低危重发病率。2建立孕前筛查评估机制,建立健康档案,加强地区合作,实行动态追踪管理以减少外来人口高风险妊娠的发生。     

上海市南汇区2000~2004年婚前医学检查状况分析

南汇区妇幼保健所担负着全区婚前医学检查的任务,为了解围婚期男女身体健康状况以及新的婚姻登记条例出台后的婚检现状,对2000年1月1日～2004年12月31日在我所接受婚前医学检查的36 985例对象进行疾病分类统计和汇总,并制定相应的婚姻保健服务模式.     

浦东新区预防梅毒母婴传播服务提供与利用的定性研究

<正>孕妇尽早接受梅毒螺旋体抗体检测,是预防梅毒母婴传播的重要措施,也是梅毒母婴阻断干预项目取得成效的前提之一~([1-2])。目前,全国各地以县级妇幼保健院为核心开展母婴阻断项目,但在实际工作中出现阳性孕妇发现不及时、受干预人群依从性较差,降低了母婴阻断项目的依从性~([3])。上海市浦东新区2013—2015年妊娠梅毒发病率波动在0.18%～0.24%,孕期梅毒检测率从2013年的95.08%升至     

上海市浦东新区孕妇参加唐氏综合征产前筛查服务的影响因素

目的:通过调查社区产后妇女孕期接受唐氏综合征(DS)筛查服务的情况,探索影响DS产前筛查服务的因素。方法:选择上海市浦东新区10个街镇为研究社区,共调查1 397名产后妇女。接受DS筛查服务的情况。结果:从多因素分析结果可见,促进调查对象参加唐氏综合征产前筛查服务利用的因素有:本市户籍(OR=1.91)、文化程度大学本科以上(OR=1.51)、职业为公司职员(OR=1.39)、收入4 000～8 000元/月(OR=2.01)、收入8 000元/月以上(OR=3.20)、有保险(OR=1.40)以及参加过孕妇学校(OR=1.55)。结论:降低筛查收费,开展DS产前筛查健康教育,加强外地户籍孕产期保健管理,构建DS产前筛查综合服务模式,可促进DS产前筛查的覆盖,提高服务可及性。     

上海市浦东新区社区产后保健服务现况分析

目的 调查上海市浦东新区社区产后保健服务提供现况,为提高孕产妇保健质量提供改进依据。 方法 2018年3—6月采用简单抽样方法抽取分别在浦东新区46家社区卫生服务中心携婴儿进行免疫接种的产后4个月内的母亲进行产后保健服务问卷调查,采用描述流行病学方法进行分析。 结果 共对840名产后4个月内的产妇进行调查,处于产后26~126 d,平均年龄（29.50 ± 4.23）岁。调查产妇中674人（占80.24%）接受过产后保健服务,408人（占48.57%）接受过≥2次的家庭访视服务。不同区域产妇产后接受访视次数及形式分布情况不同（P<0.01）。401人（占59.50%）在出院1周及以内接受服务,不同区域服务及时性差异无统计学意义（P>0.05）。产妇访视中了解一般情况和体格检查分别占82.20%、83.68%,营养指导、卫生指导、避孕指导、42 d健康检查告知分别占72.55%、71.81%、65.28%、75.96%,新生儿访视内容中体格检查占93.62%、喂养指导占80.42%、预防接种指导占84.12%、28 d健康检查告知占79.08%。不同区域对产妇的体格检查、营养指导、卫生指导、避孕指导和对新生儿喂养指导的比例差异不同（均P<0.01）。家庭访视时长以20~39 min为主（占51.48%）,不同区域家庭访视时长分布差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 社区产后家庭访视工作覆盖率有所上升但质量仍需提高,需要加强对产后访视工作的医务工作者的培训、监督,加大健康宣教力度。     

流动人口围产儿死亡情况分析

目的:了解流动人口围产儿死亡水平及主要原因,为制定干预措施提供依据。方法:对2000~2004年流动人口围产儿死亡评审资料进行分析。结果:流动人口和常住人口围产儿死亡率差异显著。流动人口中死产与常住人口存在显著差异。流动人口围产儿死因主要是胎儿畸形、胎盘因素、脐带因素、原因不明死胎、窒息。流动人口孕妇孕期保健覆盖率低。结论:制定相应政策,实行相应的干预措施,加强流动人口的孕期保健和健康教育,并制止非法接生,对流动人口进行妥善管理,有利于降低围产儿死亡率。