不同智力水平人群n-3 PUFAs差异及膳食补充对体内脂肪酸组成的影响研究

【目的】 研究高智商(IQ>135)与低智商(IQ<90)学生体内n-6与n-3脂肪酸水平差异,以及补充n-3类多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids, PUFAs)对IQ＜90的学生体内脂肪酸组成的影响作用。 【方法】 整群抽取浙江余姚中等水平乡镇的2所普通小学,通过智力测定筛选出IQ＜90以及＞135的学生两组,采集静脉血分析其脂肪酸组成。采用随机对照研究方法,将IQ＜90的学生进行随机分组,分别给予为期3个月的干预食物(富含n-3 PUFAs)与对照食物,对干预前后的血脂肪酸水平数据进行比较。 【结果】 智商高低学生体内脂肪酸水平存在明显差异:IQ＞135的学生其体内花生四稀酸(arachidonic acid, AA)、二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)、二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid, DHA)以及n-3 PUFAs水平明显高于IQ＜90的学生(P<0.001或＜0.05);而亚油酸(linoleic acid, LA )水平以及n-6/n-3 PUFAs比例明显低于IQ＜90的学生(P＜0.05或＜0.01)。同时,在对IQ＜90的学生补充富含n-3 PUFAs的食物后,其体内脂肪酸组成也发生显著变化,表现为:α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)、EPA、DHA以及n-3 PUFAs水平显著提高(P<0.05或<0.001),而n-6/n-3 PUFAs比例明显下降(P<0.001)。 【结论】 智商高的学生体内AA及DHA水平较高而n-6/n-3 PUFAs比例较低。同时,对智商低的学生补充n-3 PUFAs可以改变其体内的脂肪酸组成,使其更为接近高智商学生体内的脂肪酸组成。     

青少年边缘型人格障碍倾向的早期家庭相关因素分析

目的:探讨早期有关成长经历与青少年边缘型人格障碍症状的关系。方法:使用人格诊断问卷(PDQ-4+)、父母教养方式问卷(PBI)、童年期创伤经历问卷(CTQ)、依恋问卷(AAQ)对67名工读学校学生和283名普通中职学校学生进行测量。结果:边缘型人格障碍阳性筛查率为26%;BPD阳性检出组与阴性组在PBI、CTQ和AAQ各因子(除性虐待、躯体忽视外)上得分存在显著差异;BPD症状与PBI、CTQ和AAQ各因子间除父亲角色倒置外均存在显著的相关;情感虐待、对母亲愤怒、母亲角色倒置、父亲控制因子对BPD有显著预测作用,共解释BPD总变异的28%。结论:童年期情感虐待、不良的亲子关系模式和父亲控制过严的教养行为是边缘型人格障碍的危险因素。     

16年随访研究早产和足月小样对学习成绩与智能发育的影响

目的明确出生体重(BW)的大小对学习成绩及智力发育影响的程度,探索低出生体重儿(LBW)儿童和青少年智力发育与学习成绩的相互关系.方法前瞻性队列研究.对LBW和对照组小儿进行多时点智力发育监测,采用GESELL、WPPSI以及WISC-R对不同年龄的对象进行测定;对象16岁时采录其初中升入高中的入学考试成绩.结果早产组和SGA组在各随访时段的IQ或DQ均明显低于对照组(P《0.01).不同出生体重对象(BW《2 000g;2 000～2.500g及》2 500g)从16周到16岁DQ或IQ有非常明显的差异(P《0.01).智力分数与出生体重显示出直接的相关.用逐步回归分析定量推论得SGA组及早产组出生体重每增加10.00%,出生后智力分数约能增加2.50%～3.60%和2.30%～4.40%;中考成绩总分高4.73%和3.90%.所有学科包括语文、数学、英语、物理、化学和政治,以及总分都是对照组》早产组》SGA,其中NBW明显高于SGA组(P《0.01),中考成绩与16岁时的IQ总分、语言评分及操作评分存在显著的相关关系(P均《0.02).结论LBW儿出生体重大小对智能发育及学习成绩有非常明显的长期的影响.出生体重越大,智力分数越高,学习成绩越理想.智力与学习成绩有显著相关.     

和计检测作为新生儿听力筛查方法的评价

目的 婴幼儿期是诊断听力障碍的关键期，本研究旨在寻找经济、简便而可靠的婴儿听力筛查方法。方法 采用整群抽样方法，以２３７８例新生儿作为研究对象。以听觉脑干诱发电位仪（ＡＢＲ）为诊断仪器比携式听力计（听力计）、塑料盒、小鼓和金属铃４种方法。对象同时接受４种方法听力筛查，比较各法所需时间和费用。其中２７５例进行了ＡＢＲ诊断测试，并以此灯中法的灵敏度和特异率，及与ＡＢＲ的相关性。结果 听力计的灵敏度最高     

上海城乡儿童智力发育调查

为探索着力低下早期发现的途径和方法，对上海城乡4546名0～12岁）儿童进行了智力发育测查。首先用DDST或绘人测验进行智力筛查，筛查阳性者按不同年龄用儿——心量表、WPPSI或WISC—R进行测试。DQ或IQ低于70者以婴幼儿一初中生社会生活量表进行社会适应能力评估。测查结果共发现智力低下42例，占调查儿童总数的9．24％。城乡相比，农村智力低下现患率（16．13‰）明显高于城市（4．19‰），P＜0．01。从性别来分，男孩现患率（11．36‰）高于女孩（6．91‰）。智力低下患病率有随年龄增加而上升的趋势。因素分析与配对研究显示智力低下与父母文化素质有密切关系，父母文化程度小学以下者其子女智力低下患病率高。智力低下的发生还与高危因素有关。     

中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识

维生素A和维生素D是与儿童健康密切相关的两种脂溶性维生素,充足的维生素A、维生素D营养对儿童早期发展及疾病的防治具有积极的作用,缺乏和不足均会影响儿童健康。针对儿童保健医生和儿童家长对维生素A、维生素D的营养现状、缺乏原因及危害、防治措施、安全性等方面所存在的一些疑虑,中华预防医学会儿童保健分会组织国内相关专家,就上述问题结合国内外相关研究展开了充分讨论,基于现有研究成果,达成如下共识,希望对我国儿童维生素A、维生素D的临床应用提供参考.     

老年患者右下腹肿块伴疼痛的诊治体会

我院1990年1月至2005年9月收治右下腹痛性肿块老年患者83例,现将诊治体会报道如下.     

薄层扫描法测定肠康片中盐酸小檗碱的含量

目的:测定肠康片中有效成份盐酸小檗碱的含量.方法:双波长薄层扫描法.结果:盐酸小檗碱点样量在0.19～0.97μg的范围内,点样量与斑点峰面积积分值具有良好的线性关系.回收率为99.4%,RSD=1.6%.结论:采用薄层扫描法测定肠康片中盐酸小檗碱的含量,灵敏度高,重现性好,操作简单.     

孕期不同膳食模式对膳食脂肪酸含量及母初乳脂肪酸组成的影响

【目的】研究中国两种不同膳食模式地区膳食脂肪酸(fatty acid,FA)含量的差异,并探讨这种差异对母初乳脂肪酸组成的影响。【方法】对传统内陆膳食(常州)和海洋膳食(温州)地区孕晚期孕妇进行7d膳食调查,根据《2002中国食物成份数据》中的食物脂肪酸含量数据计算出膳食脂肪酸含量;并通过随访这些孕妇收集5d母初乳样本,采用高效毛细气相色谱分析技术检测5d母初乳的脂肪酸组成。【结果】常州与温州两地孕母摄入的膳食种类存在差异,温州地区孕母摄入的海洋食品远大于常州地区。常州地区孕母膳食脂肪酸中亚油酸(linoleic acid,LA)和α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)含量均高于温州地区;而二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(eicosap-entaenoic acid,EPA)含量均低于温州地区;花生四稀酸(arachidonic acid,AA)含量则未见显著差异。两地膳食脂肪酸组成中LA、ALA、AA以及DHA的差异同样反应在5d母初乳中,但两地5d母初乳中的EPA含量差异无显著性。【结论】膳食模式不同的两个地区,其孕母的膳食脂肪酸含量存在差异,且这种差异可在母初乳脂肪酸组成中得到体现。