COPD急性加重期患者血清降钙素原与超敏C反应蛋白水平检测临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况。方法选取2016年2月—2017年9月收治COPD急性加重期患者60例作为A组,选取同期诊治COPD稳定期患者50例作为B组,选取同期体检中心体检健康自愿者50名作为C组,比较三组WBC、PCT、hs-CRP水平。结果 A组WBC、PCT、hs-CRP水平低于B组、C组,B组WBC、PCT、hs-CRP水平低于C组,差异有统计学意义(均P0.05)。出院时,A组WBC、PCT、hs-CRP水平均低于入院时,差异有统计学意义(均P0.05)。结论 COPD急性加重期患者WBC、PCT、hs-CRP水平均可反应性升高,经积极治疗控制病情稳定后其水平可降低,临床中可检测WBC、PCT、hs-CRP水平反映COPD患者疾病严重程度。     

α1球蛋白水平在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中的临床意义

目的探讨血清蛋白质组分(serum protein fractions,SPFs)变化在抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis,AAV)中的临床意义。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月我院38例AAV患者的临床资料,通过血清蛋白电泳分析SPFs,采用Spearman法进行相关性分析,Kaplan-Meier进行生存分析,受试者工作特征曲线分析肾脏进展预测效能。结果 SPFs组分中,α1球蛋白水平与伯明翰血管炎活动性评分(Birmingham vasculitis activity score,BVAS)(r=0.382 7,P=0.017 7)、血清肌酐(r=0.464 1,P=0.003 3)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)(r=0.616,P0.000 1)、血沉(r=0.385 9,P=0.018 3)、白介素6(r=0.468 8,P=0.005 9)、D-二聚体(r=0.597 8,P=0.000 1)呈正相关;以α1球蛋白均值(7.22%)为截点,将患者分为α1球蛋白高水平组和低水平组,发现高水平组患者肾脏累积生存率低于低水平组(Log rank=7.782,P=0.005);α1球蛋白水平对肾脏预后的预测效能(AUC=0.759)优于BVAS、CRP(AUC=0.639,0.551)。结论血清α1球蛋白水平与AAV活动度及预后相关,有望成为评估活动性及预测预后的生物学标志物。     

本院34株洋葱伯克霍尔德菌体外药敏结果分析

目的 分析洋葱伯克霍尔德菌的药敏结果,指导临床合理使用抗菌药物.方法 收集并分析2008年6月1日～2010年12月31日从临床标本中分离的34株洋葱伯克霍尔德菌药敏资料.结果 对洋葱伯克霍尔德菌敏感性最高的抗生素为哌拉西林/他唑巴坦,达91.2%.其它比较敏感的抗菌药依次为头孢他啶(76.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(61.8%)、哌拉西林(61.8%)等.对洋葱伯克霍尔德菌中介率最高者为亚胺培南(52.9%),其它依次为环丙沙星(38.2%)、美罗培南(20.6%).耐药率最低者为哌拉西林/他唑巴坦(5.9%).其它依次为左氧氟沙星(14.7%)、环丙沙星(17.6%)和哌拉西林(17.6%).结论 哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶等是对洋葱伯克霍尔德菌体外比较敏感的抗菌药物.耐药率比较低的抗菌药依次为哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星和哌拉西林等.     

哮喘患者外周血单个核细胞中白细胞介素—6mRNA表达与气道炎症的 …

目的 探讨外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中白细胞介素（ＩＬ）－６ｍＲＮＡ表达与血嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）和１秒用力呼气容积占用力肺活量比值（ＦＥＶ１％）的关系。方法 对１２例过敏性哮喘发作期患者、８例缓解期患者及９例健康人，采用ＲＴ－ＰＣＲ法和图像分析半定量法检测ＰＢＭＣ中ＩＬ－６ｍＲＮＡ的表达水平及ＥＣＰ和ＦＥＶ１％。结果 发作期患者ＩＬ－６ｍＲＮＡ的表达明显高于缓解期患者和健康人（Ｐ〈０．０     

肺部常见真菌感染诊断方法及评价

引起肺部感染的真菌有多种,而念珠菌、曲霉菌、隐球菌、卡氏肺孢子菌和毛霉菌等5种真菌在临床上较常见,是本文讨论的主要内容。肺部真菌感染的诊断方法大致包括以各种呼吸道标本涂片、培养为主的微生物学检查、胸部影像学检查、以G-试验、GM-试验、隐球菌乳胶凝集试验等为代表的血清学诊断方法和以巢式多聚酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）、实时荧光PCR及基因芯片为代表的基因诊断方法。     

四氯化硅中毒患者恢复期肺功能调查

2002年6月12日晨,1辆废弃多年的储罐车被人锯开,罐内的四氯化硅液体外溢,形成大量白色烟雾,向四周弥散,导致附近驻军某部营区多名战士短时间内出现了头晕、恶心、咳嗽、呼吸困难等症状,其中119例患者被迅速送往医院进行抢救.关于该次中毒的一般情况及救治、护理,已有报道[1].     

110例四氯化硅急性中毒患者的心肌酶和心电图的变化

2002年6月12日晨,1辆废弃多年的储罐车被人锯开,罐内的四氯化硅液体外溢,形成大量白色烟雾,向四周弥散,导致附近驻军某部营区多名战士短时间内出现了头晕、恶心、咳嗽和呼吸困难等症状,我院接受了其中119例患者.关于该次中毒的一般情况及救治、护理和对肺功能的影响,已有报道[1,2].为了研究四氯化硅对人体心脏的影响,我们收集整理了所有住院患者的病例资料,其中110例患者心电图和心肌酶谱等项检查资料完整.……     

哮喘患者血清癌胚抗原的变化及其临床意义

用放免法检测了５３例哮喘患者血清癌胚抗原（ＣＥＡ）水平。结果，哮喘发作期组（９．９１±３．５４ｎｇ／ｍｌ）显著高于缓解期组（７．２９±２．７６ｎｇ／ｍｌ）和正常组（５．１７±２．４３ｎｇ／ｍｌ）。哮喘发作的严重程度与血清ＣＥＡ水平相平行。哮喘发作期血清ＣＥＡ水平与外周血嗜酸细胞计数间存在显著正相关（ｒ＝０．５５７０，Ｐ＜０．０１）。提示血清ＣＥＡ水平在一定程度上可以反映哮喘病情变化和发作程度，并可作为气道炎症的监测指标     

1例声带功能障碍误诊3年

一、患者女,60岁。大学音乐教师。主诉反复胸闷、气短、喘息3年,加重伴咳嗽、咳痰1月于2012-09-20入院。无明显诱因出现上述症状,偶闻及拉弦音。胸闷等症与活动无明显关系。曾在本市多家医院住院,先后被诊断为支气管哮喘、喘息型支气管炎等,治疗效果均不理想。在本市两家三级甲等医院行电子支气管镜检查,均未发现明显异常。3月