SIRT家族在铁死亡介导心血管疾病发生发展中的作用机制研究进展

SIRT家族（SIRT1-7）是一组烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）依赖性的组蛋白去乙酰酶,可通过不同的途径及机制参与炎症、代谢、氧化应激及细胞凋亡等许多生物过程,被认为是心血管疾病的潜在治疗靶点。铁死亡是近年来发现的一种新的细胞死亡类型,其与多种心血管疾病的病理生理过程密切相关。SIRT家族可以通过影响氧化还原平衡、铁代谢及脂质代谢等途径参与铁死亡的发生,同时在铁死亡介导的心肌损伤、心力衰竭、心房颤动、动脉粥样硬化等心血管疾病的发生发展过程中发挥重要作用。深入研究SIRT家族在铁死亡介导心血管疾病中的作用机制,可为心血管疾病靶向药物的研发提供新的思路。     

MR-PWI在鼻咽癌放疗靶区勾画中的应用价值

目的：探讨磁共振灌注成像对鼻咽癌放疗靶区勾画和剂量学的影响。方法：收集20例初治的鼻咽癌患者，分别行CT、MR、MR-PWI扫描定位，然后分别勾画靶区得到原发灶大体肿瘤靶区和淋巴结转移灶靶区的绝对体积及相关危及器官的平均剂量和最大剂量，进行对比分析。结果：CT组勾画的GTV-t体积较MR组、MR-PWI组大，差异有统计学意义（P＜0.05），ＭＲ组较CT组勾画的GTV-n体积小，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。脑干所受最大剂量在MR-PWI组和CT组比较差异有统计学意义（P＜0.05），但平均剂量在不同组间的差异均无统计学意义（P＜0.05）。结论：MR勾画靶区在确定靶区边界上较CT更精确，MR-PWI作为辅助显像方法，可作为靶区勾画的参考。     

LY294002 对扩张型心肌病大鼠模型心肌结构及心功能的影响

目的：探讨PI3K抑制剂LY294002对腹腔注射阿霉素诱导的扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)大 鼠模型心肌结构及心功能的影响。方法：将52只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=16)和模型组(n=36),模型组前6周 通过腹腔注射阿霉素建立DCM大鼠模型,对照组同期腹腔注射等量的生理盐水。观察2周后(8周末)每组随机处死6 只存活大鼠;9~16周将建模成功的24只模型大鼠随机分为DCM组(n=12)和LY294002组(n=12),分别予以生理盐水和 LY294002,16周末处死所有存活大鼠。8周末及16周末,所有存活大鼠行血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度 检测及超声心动图检查,并取8周末及16周末处死大鼠的心肌组织行HE及Van Gieson(VG)染色,计算心肌胶原容积 分数(CVF)。结果：与对照组比较,8周末模型组大鼠左室收缩末期内径(LVEDD),左室舒张末期内径(LVESD),NT- proBNP均明显增大,左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS)均明显下降(均P<0.01),符合DCM的特征;与 DCM组比较,LY294002组LVEDD,LVESD,NT-proBNP均减低,LVEF及LVFS均增高(P<0.05);组织病理学检查示：与 对照组比较,模型组心肌间质明显纤维化且CVF明显增加(P<0.01),与DCM组比较,LY294002组心肌间质纤维化改善 且CVF下降(P<0.01)。结论：LY294002可减轻DCM大鼠模型心肌纤维化,改善其心功能。     

磁共振成像不同序列对国际骨循环学会Ⅰ期股骨头缺血性坏死的诊断价值

目的 分析磁共振T₁加权成像(T₁WI)、T₂加权成像(T₂WI)、质子密度加权(PDW)及PDW-频率衰减翻转恢复(SPAIR)序列对国际骨循环学会分期(ARCO)Ⅰ期股骨头缺血性坏死(AVN)的诊断价值。方法 选取本院2020年2月至2022年2月收治的70例ARCOⅠ期AVN患者，均行磁共振成像(MRI)检查，以手术病理诊断为金标准，比较MRI各个序列对ARCOⅠ期AVN患者检出的主要征象及诊断价值。结果 70例AVN患者经手术病理诊断证实ARCOⅠ期65例，ARCOⅡ期2例，ARCOⅢ期2例，ARCOⅣ期1例。65例经手术病理证实为ARCOⅠ期AVN患者中，2例见髋关节积液和骨髓水肿，1例仅见髋关节积液，另1例仅见骨髓水肿，其股骨头信号均未见异常；PDW-SPAIR序列对股骨头信号异常、骨髓水肿、骨关节积液的检出率均高于其他3种序列。以手术病理诊断为金标准，T₁WI序列诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为47.7%、100%、51.4%、10...     

30例手术绝经后妇女雌激素替代疗法的探讨

在妇科疾病手术时，常需行全子宫及双附件切除术。术后卵巢突然去势雌激素水平低落，引起一系列绝经期症状，会导致骨质疏松和心血管疾病等，雌激素替代疗法（ERT）能迅速有效地缓解症状，改善骨密度和降低血脂水平，是当前治疗更年期综合征（包括手术后）的有效方法。本文对36例手术绝经后妇女进行ERT的临床观察，采用苏州立达制药有限公司生产的天然结合型雌激素（信美力）进行治疗并探讨其疗效，现将结果分析如下。1资料和方法1．1对策36例因子宫肌腺症、子宫内膜异位症及子宫肌瘤行全子宫十双侧附件切除术。其中子宫肌腺症20例，子宫…     

20例库根勃氏瘤临床分析

目的 如何提高库根勃氏瘤的术前诊断及治疗。方法 据我院１９９０至１９９７年收治的２０例库根勃氏瘤的临床资料，分析其临床特点及治疗方法。结果 我院７年间收治的本病术前诊断率为３０％，平均生存期１２．５个月。卵巢转移瘤切除及原发灶切除者平均生存１７．３个月，未行源发病灶切除者平均生存８．３个月。结论 妇科应与内外科相互合作，积极发现转移瘤原发病灶及手术与化疗对转移瘤的诊治、预后均有显著意义。     

从肺辨治便秘思路探讨

便秘病位在大肠,但与五脏均有关系.其中肺与大肠相表里,经络上的络属决定了肺与大肠在生理病理上的紧密联系.肺为水之上源,肺疏布津液以润肠;肺主一身之气,肺宣发肃降以调大肠腑气.肺气虚则大肠推动无力;肺津亏则大肠燥而秘结;肺热盛则火移大肠耗伤津液;肺气不畅则大肠壅塞.故便秘可从肺辨治,通腑泻下不忘治肺,可从补肺气、养肺阴、清肺热、宣肺郁、降肺气等方面着手治疗以达到理肺通腑之效.     

巨大胎儿相关因素探讨

近年来，巨大胎儿发生率有逐年上升的趋势、本文统计我院10年间分娩的巨大胎儿，讨论分析巨大胎儿发生的各相关因素。一、临床资料分析1．巨大胎儿发生率：1983～1992年间我院共有住院分娩39944例次，巨大胎儿1584例，发生率3．96％，其中1983年发生率2．85％（87／3084），1992年发生率5．36％（203／4138），逐年发生率见图l。2．孕妇产前检查情况（分析1992年资料）：巨大胎儿逐年发生事曲线用（l）孕周：203例产巨大胎儿的产妇孕周＜40周者77例，占38．42％，M42周者110例，占54．18％，＞42周者16例，占7．88％。其过期妊娠儿组巨大儿…     

12例阴道闭锁术后预防狭窄的探讨

目的 探讨阴道闭锁或者不全闭锁术后预防狭窄的经验。方法 阴道不全闭锁切开术后或阴道成形术后更换模具时，用一次性10ml～35ml注射器外套去除乳头及其周边，使之造成约1．5cm的缺口，作为阴道模具塞入阴道，手术后按常规更换阴道模具。结果 术后体温正常，阴道无异常分泌物，各项常规检查均正常，阴道模具更换容易，宫颈分泌物及经血流出通畅，患者行动自如。结论 利用自制的阴道模具，有利于分泌物及经血排出，更换容易，不增加感染，保持阴道宽松。