黄七汤治疗中风恢复期的临床研究

目的观察和评价黄七汤治疗中风恢复期的临床疗效和不良反应。方法 125例气虚血瘀、脉络瘀阻型中风恢复期患者采用黄七汤每日口服3次,4周为1个周期,共治疗2个周期。结果临床痊愈22例,显效62例,有效35例;显效率为67.2%,总有效率为95.2%。神经功能缺损程度疗效:125例患者基本痊愈16例,显著进步76例,进步28例,无变化4例,恶化1例,神经功能缺损程度改善率为96.0%。治疗后头颅CT复查:16例原腔隙脑梗死病灶消失,5例原脑梗死病灶消失,98例脑梗死病灶明显缩小;治疗后临床症状改善情况明显,同治疗前比较差异有统计学意义(P0.01)。主要不良反应为个别患者出现恶心及皮肤过敏现象,但均可以耐受。结论黄七汤对气虚血瘀、脉络瘀阻型脑中风恢复期患者有较好的临床疗效,对神经功能缺损及脑梗死病灶治疗效果良好,患者临床症状改善情况明显,不良反应较轻,患者均可以耐受。     

P300在抑郁症患者认知功能检测中的应用价值

目的探讨检测抑郁症患者认知功能的可靠方法。方法选择30例抑郁症患者（抑郁症组）及30例健康志愿者（对照组）,分别采用事件相关电位P300及韦氏成人智力量表（WAIS—RC）评定认知功能,并对其相关性进行分析。结果与对照组相比,抑郁症组P3潜伏期、N2潜伏期延长,P3波幅降低,反应时间延长,P均〈0．05;多项WAIS-RC评分显著低于对照组;抑郁症组N2潜伏期延长、P3潜伏期延长及P3波幅降低等分别与WAIS-RC多项评分显著相关。结论P300可用于检测抑郁症患者认知功能障碍,且操作简便、客观性强。     

慢性甲亢性肌病10例临床分析

本文对10例有明显肌无力、肌萎缩的甲亢患者,进行了临床、实验室及活体肌组织学检查,总结如下: 资料分析 一、对象:10例确诊甲亢伴肌无力、肌萎缩的患者(男5例、女5例),年龄19至50岁,病程3个月至3年,其中合并低钾型周期性麻痹有2例。慢性甲亢性肌病诊断依据是:(1)甲亢诊断明确;(2)有明显的肌无力、肌萎缩表现;(3)甲亢症状缓解后肌无力、肌萎缩有明显好转或消失;(4)活组织病理改变有肌萎缩。     

糖尿病患者下肢神经传导功能异常的特征分析

目的探讨糖尿病患者下肢神经传导功能异常的特征。方法搜集223例T2DM患者下肢神经传导检测资料,分析腓深、腓肠、胫神经传导功能。结果(1)158例神经传导异常,异常率70.85%,糖尿病病史1年内、1~4年、5~9年、10~30年异常率分别为61.54%、67.5%、71.19%、79.41%。(2)上述三神经传导速度(NCV)异常率分别为20.67%、16.86%、16.28%;腓深、胫神经波幅异常率为19.94%、11.73%,其末梢潜伏时(DL)异常率为8.94%、5.57%。(3)NCV减慢伴波幅降低和(或)DL延长占47.47%,单纯运动神经(MN)波幅降低占29.75%,单纯NCV减慢占16.46%,DL延长和(或)波幅降低占6.35%。结论(1)T2DM患者随病史延长,糖尿病周围神经病(DPN)发病率升高。(2)T2DM患者下肢神经中,腓深神经较易受累,腓肠神经次之,胫神经受累率低于前两者;在判断MN传导功能指标中,敏感性由高至低依次为NCV、波幅、DL。(3)DPN中,NCV减慢伴随波幅降低和(或)DL延长发生率高于单纯NCV减慢。     

地甲病基本控制阶段流行病学规律的探讨

本文对实施1/2万碘盐为主的综合性防治措施,地甲病基本控制阶段流行病学规律进行了探讨。通过470962人的病情调查资料分析,显示居民患病率、7—14岁中小学生肿大率较防治前显著降低。罹病程度依然是重1=3.07%>重2=2.22%>轻=1.55%。患病率与年龄的关系,由防治前的少、青、中年患病率最高,改变为患病率随年龄增高而增高。10岁以上各年龄组,男女患病率有显著差异,因此。男女患病率比值应以10岁以上调查对象的统计结果计算,结果分别为重11:2.48、重21:2.98轻1:3.84。现患病人的分型构成与病区类型、年龄、性别有关;分度构成表现为Ⅰ—Ⅱ°病例占现患的绝大部分。4119份尿碘分析表明,居民缺碘巳得到纠正。居民尿碘均值在150—200μg/gCr。各类病区的均值有一定的差别,该差别可能是外环境缺碘程度不同所致。出于碘盐加工不匀,保管不善和碘剂的重复使用,尿碘实际排泄量与理论获碘量不符,尿碘低于25ug/ger 和高于1000ug/ger 者仍占一定比例。病区健康人,生理增大和现患病人的尿碘水平无显著差异。24小时甲状腺摄~(131)碘率显著降低,重1为18.83±8.36%,重2为16.20±10.02%轻为6.77±6.76%。血请 TT_3,TT_4和 TSH 测定结果均在正常范围,无发现甲亢、甲低病例。根据本文研究结果可以预测,在一定条件下,经过一定时期,地甲病流行病学规律仍会发生改变。我们认为,目前大面积的地甲病防治工作,应抓好碘盐质量、碘盐质量监测和病情监测工作。在保证碘盐从加工到食用过程中碘丢失降低到最低程度的情况下,可以考虑降低碘盐浓度。对于现患病人的治疗,弥漫型应根据尿碘水平决定治疗措施,结节、混合型则应手术治疗,不应盲目重复使用碘剂。由于诊断水平和手段的局限,现患病人中有一部分病例属于其他甲状腺疾病,应普及和提高甲状腺疾病的诊断水平,使这部分病人得到及时、合理的治疗。     

单极法运动诱发电位的测定方法

目的 本文提出了利用常规肌电图机用电刺激器,采用单极法进行MEP测定的技术方法.方法 单极法:刺激器采用英产MS-6型肌电图机用电刺激器,通过两个自制直径为1.5cm分离的圆盘状电极经皮对大脑皮质及脊髓进行单次超强刺激.结果 单极法有49个肢体呈现为中枢性传导阻滞,阻滞率为40.83%.单极法有61个肢体呈现为中枢性传导阻滞和延迟,异常率为50.83%.结论 通过测定及统计分析表明,该方法具有以下优点:(1)刺激量小,病人易接受.(2)无需专用刺激嚣,经济实用易于推广.(3)定位性能可靠.(4)通过单、双极两种方法的阻滞率和异常率比较,说明单极法更敏感,更易检出异常者.     

小儿注射性坐骨神经损伤的脊髓运动诱发电位诊断

目的利用肌电图常规电刺激器测定脊髓运动诱发电位（MEP）技术，建立小儿注射性坐骨神经损伤诊断的新方法。方法采用英国Medelec公司生产的MS6型肌电图机，刺激器采用本机所配刺激器，刺激电压250～300mv，脉宽0．5～1ms。刺激电极为表面鞍型电极。刺激部位：负极处于L1棘突间，正极处于其上方。刺激方式为单次手动触发。记录部位为健、患侧胫前肌群及腓肠肌群。记录电极采用2支单极针电极。结果7例患儿主要异常形式表现为：诱发波的振幅降低，潜伏时延迟。结论测定表明该方法具有直接测定损伤段神经，异常表现出现早等优点。     

鼠喉返神经电生理检测

目的:探讨一种鼠喉返神经的电生理检测法。方法:SD大鼠20只,分离暴露左侧喉返神经,单次手动刺激,刺激强度0.2 mA,波宽O.1 ms,扫描速度1 ms/DIV,0.1 mV/DIV。结果:20只大鼠均在同侧甲杓肌获得良好确切诱发肌电波形,波形特征为一光滑双相或三相波形,正常值潜伏期(0.93±0.16)ms,波幅(1.36±0.96)mV。结论:本实验确立了SD大鼠的喉返神经检查法及正常值。为喉返神经损伤的治疗与康复研究提供了一个可靠的检测手段。     

西宁地区368名健康成人最大呼气流速——容量曲线的测定

最大呼气流速—容量曲线(MEFV)测定是早期诊断小气道疾患较敏感的方法之一。国内平原地区健康人MEFV正常值已有调查报告,但高原地区的调查资料尚属罕见,为此,我们对西宁地区(海拔2,260m)368名健康成人进行了MEFV测定,现将结果作一初步分析,并与平原人进行比较。