以E-learning为平台构建以医学信息素养为核心的基础-临床一体化教学模式探索

E-learning是信息时代和知识经济的产物,是一种通过因特网进行的全新学习方式。随着现代医学科学的快速发展,医学信息素养对于现代医学教育具有重要意义,已成为医学生自身专业技术能力发展的第一需要。E-learning的目标、模式、教学设计与传统学习与教育方式都存在着显著的差异,将E-learning运用到医学教育上,是真正实现学生自主学习与医学综合素质培养及医学人才终身学习的有力保证,这必定是一场具有划时代意义的医学教育革命。     

营养性肥胖大鼠弓状核促性腺激素释放激素的表达变化以及对精子发生的影响

目的:探讨营养性肥胖大鼠弓状核神经肽Y(NPY)、瘦素受体(ob-R)及与生殖相关的促性腺激素释放激素(GnRH)表达变化以及对精子发生的影响.方法:免疫组织化学观察NPY、ob R及GnRH在肥胖模型组下丘脑弓状核的表达情况以及睾丸支持细胞雄激素结合蛋白(ABP)表达变化;流式细胞分析检测睾丸生精细胞周期的改变.并测定血清中瘦素、睾酮、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平.结果:肥胖大鼠血清中瘦素水平较对照组明显升高,睾酮、FSH、LH水平较对照组明显降低;下丘脑弓状核NPY表达较对照组增强,ob-R及GnRH表达较对照组减弱,ABP表达较对照组减弱;肥胖大鼠S期细胞显著下降,G2/M期细胞的百分数明显增多.结论:营养性肥胖大鼠由于神经内分泌代谢失调而引起GnRH水平降低,导致下丘脑垂体睾丸轴功能失调引起睾丸间质细胞及支持细胞功能降低,致使精子发生障碍,可能导致不育.     

孕妇HBV携带者分析与预防母婴传播的方法

孕妇ＨＢＶ携带者分析与预防母婴传播的方法张洪芹李法升（附属医院妇产科，滨州市２５６６０３）关键词乙肝病毒；乙肝母婴传播；预防我国是乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的高发区，人群中ＨＢｓＡｇ阳性率高达１０％以上［１］，乙肝病毒的母婴传播问题已引起了人们的高度...     

关于急性踝关节损伤X线检查的临床分析

目的：探讨X线检查对急性踝关节损伤的临床诊断价值。方法：选取查体中心2015年1月至2016年1月就诊的急性踝关节损伤患者共80例,所有患者均经过临床综合检查证实。结果：观察组检查正确率为97.5％（39／40）高于对照组的72.5％（29／40）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用 X线诊断急性踝关节损伤,可较准确地判定患者是否出现关节脱位或骨折症状,有很重要的临床推广价值。     

围生期颅内静脉窦血栓形成6例分析

围生期颅内静脉窦血栓形成 (CVST)为较少见的血栓栓塞性疾病。临床表现多样而无特异性 ,常易误诊。但随着头颅电子计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)及数字减影血管造影 (DSA)的广泛应用 ,报道逐渐增多。我院 10年来共收治 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者 6例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均为 2 8 3岁 ,发病时间 :32 + 5周孕 ,36 + 4周孕、产后 2天、5天、6天、9天各 1例。有妊娠并发症者 4例 ,3例为妊娠高血压综合征 ,1例合并原发性高血压。既往分娩史 :0～ 4次。1 2　症状及体征　头痛 6例 ,呕吐 5例 ,发作性四肢抽…     

以转化医学为理念的医学研究生科研能力的构建

我国医学研究生教育长期存在着基础医学与临床医学脱节的问题,将转化医学的理念引入到我国的医学研究生教育中,改变传统医学研究生教育模式,在确定培养目标、探索培养模式等方面进行有益的尝试,有利于复合型医学人才科研创新能力的构建。     

损毁弓状核致大鼠肥胖型无排卵机制探讨

目的:探讨注射谷氨酸钠损毁弓状核致大鼠肥胖后对其不孕的影响.方法:给新出生雌性Wistar大鼠皮下注射谷氨酸钠(实验组),连续5天,以损毁其弓状核建立肥胖模型.对照组注射等量0.9%氯化钠液,连续5天.最终筛选出实验组肥胖不孕大鼠模型20只和对照组大鼠20只.观察两组神经肽Y(NPY)、瘦素受体(leptin R)及促性腺激素释放激素(GnRH)在其下丘脑弓状核的表达变化;并测定血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、瘦素(leptin)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平.结果:在实验组大鼠中,血清E2、T、leptin水平较对照组明显升高(P<0.05),FSH、LH水平较对照组明显降低(P<0.05);下丘脑弓状核NPY表达较对照组增强(P<0.05),而leptin R及GnRH免疫阳性胞体及纤维表达较对照组减弱(P<0.05).结论:损毁弓状核致大鼠肥胖由于神经内分泌-代谢失调而引起GnRH水平降低,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调性无排卵而引起不孕.     

围生期颅内静脉窦血栓形成误诊原因分析

围生期颅内静脉窦血栓形成 (CVST)为较少见的血栓栓塞性疾病 ,临床表现多样而无特异性 ,常易误诊。我院 1990年 5月～ 2 0 0 0年 10月收治CVST 6例 ,均误诊。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 8 3岁 ;发病时间 :妊娠 32 + 5周、妊娠 36 + 4 周、产后 2天、5天、6天、9天各 1例。原发病 :妊娠高血压综合征 3例 ,合并原发性高血压 1例。既往分娩情况 :最少 0次 ,最多 4次 ,平均 2 2次。1 2　临床表现　症状 :头痛 6例 ,呕吐、视盘水肿各 5例 ,发作性四肢抽搐 4例 ,发热 3例 ,意识障碍、…     

米索前列醇治疗剖宫产后出血、寒颤、高热9例报告

2001～2002年,我院利用米索前列醇治疗剖宫产子宫收缩乏力出血104例,其中9例出现寒颤、高热。现报告如下。 临床资料:本组年龄24～35岁;初产妇4例,经产妇5例。孕周39～42周,剖宫产指征胎儿窘迫2例,羊水过少、妊高征各1例,头盆不称试产失败2例,第二产程延长、宫缩乏力3例。米索前列醇0.2mg舌下含化,3分钟左右效果不佳时,重复舌下含化1次,手术完毕取米索前列醇0.2mg置肛门内。 本组9例于用药后30分钟左右出现寒颤、四肢冰冷、皮肤苍白,寒颤持续20分钟左右,伴体温升高(有时高达40℃以上),高热期持续约2小时。寒颤初期立即给予O_2吸入,四肢保暖,口服阿司匹林,静注地塞米松10mg;高热期仍给予阿     

食源性肥胖大鼠弓状核神经肽Y和GnRH的变化及对卵泡发育的影响

目的观察食源性肥胖大鼠弓状核神经肽Y和促性腺激素释放激素（GnRH）的变化及对卵泡发育的影响,为肥胖所致不孕提供实验依据。方法刚断乳SD雌性大鼠,饲以自制高能饲料,喂养14周后,根据Lee’s指数及连续阴道涂片,筛选出肥胖不孕模型;另有饲普通饲料组为对照组。观察神经肽Y（NPY）、瘦素受体（ob-R）及促性腺激素释放激素（GnRH）在其下丘脑弓状核的表达情况,并测定血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、瘦素（leptin）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）的水平。结果肥胖不孕大鼠血清E2、T、leptin水平较对照组明显升高（P（0.05）,FSH、LH水平较对照组明显降低（P（0.05）;下丘脑弓状核NPY表达较对照组增强（P（0.05）;ob-R及GnRH表达较对照组均减弱（P（0.05）。结论食源性肥胖大鼠由于神经内分泌-代谢失调引起NPY表达增强GnRH水平降低,导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调性无排卵引起不孕。