血清C-反应蛋白水平与激素难治性前列腺癌患者预后的相关性

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平与激素难治性前列腺癌预后的相关性.方法 检测前列腺癌患者血浆CRP、前列腺特异性抗原(PSA)、碱性磷酸酶(ALP)等指标,并对其进行随访.结果 单因素分析表明,患者血浆CRP、PSA、血红蛋白、行为状态(PS)评分及血清白蛋白与激素难治性前列腺癌患者的预后有关,而ALP及年龄与预后无关.多因素回归分析表明,CRP升高、血红蛋白降低及血清白蛋白降低是激素难治性前列腺癌患者的独立不良预后因素.结论 CRP升高血红蛋白降低及血清白蛋白降低是激素难治性前列腺癌患者的独立预后因素,患者具备不良预后因素的数目越多预后越差.     

宫腔造影在子宫腺肌病中的临床应用

目的:探讨宫腔声学造影检测子宫腺肌病病变范围及与在位内膜间的关系。方法:对45例子宫腺肌病患者常规超声检查后行双氧水宫腔造影,结合手术中探查及病理检查,比较宫腔造影病变性质与手术中子宫腺肌病病灶范围。结果:①子宫腺肌病弥漫型造影阳性率较局限型高(P<0.01);②在位内膜与异位组织相连者造影阳性率较不连者高(P<0.01);③痛经腺肌病患者造影阳性率较无痛经患者高(P<0.01)。结论:可以用宫腔造影的方法了解子宫腺肌病病变范围及与子宫在位内膜的关系,为研究子宫腺肌病的发病机制及制定手术方案提供理论依据。     

超声检测卵巢子宫内膜异位囊肿间质血流变化的预测价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)检测卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)间质血流变化的预测价值.方法:术前应用TV-CDS检测60例OEC患者(OEC组)及30例卵巢良性肿瘤患者(对照组)卵巢间质血流信号及阻力指数RI,术后采用免疫组化法检测有血流显示的囊肿及囊肿周边间质组织标本内的微血管密度(MVD),并进行相关性分析.结果:①OEC组卵巢间质内血流不丰富,多呈Ⅰ级,频谱呈高阻型,RI值较对照组明显增高(P＜0.01).②经单因素和多因素Logistic分析,病程＞1年和囊肿长径＞4 cm为无血流显示的OEC患者的危险因素;而有血流显示的OEC,其血流显示区域与病程、囊肿类型(单房或多房)、囊肿大小有关(P＜0.05).③OEC组卵巢间质内MVD计数(5.87±1.44)显著低于对照组(12.07±1.53),差异有高度统计学意义(t=17.28,P＜0.01);MVD计数与超声检查血流分级呈显著正相关(r=0.66,P＜0.01),与RI呈显著负相关(r=-0.91,P＜0.01).结论:TV-CDS检测卵巢间质血流变化可反映OEC卵巢局部病理改变,可前瞻性预测OEC对卵巢间质组织的破坏.     

基因组不稳定肝细胞CDT1基因过表达和RNAi慢病毒载体的构建

目的构建基因组不稳定细胞CDT1基因过表达和RNAi模型,为进一步探讨该基因在辐射诱发基因组不稳定的功能提供研究工具。方法根据CDT1基因信息,以慢病毒载体GV218设计合成两种重组质粒,分别包含CDT1基因全长序列以及阴性对照序列;以慢病毒载体GV248设计合成两种重组质粒,分别包含CDT1基因的小干扰序列以及用于干扰对照的阴性序列。利用Western blot和qPCR进行过表达和RNAi重组质粒表达的检测。通过转染293T细胞进行慢病毒的包装。利用ELISA和荧光法分别进行滴度的检测。再用包装好的慢病毒感染辐射诱导基因组不稳定性HL-7702肝细胞,利用qPCR检测CDT1表达量。结果测序结果表明重组质粒构建成功,并能够有效转染293T。过表达病毒滴度为4.3×108TU/ml;RNAi病毒滴度为2.0×108TU/ml。过表达慢病毒能有效上调CDT1的表达,过表达效率为65%。RNAi干扰慢病毒能够有效抑制CDT1的表达,抑制效率为88%。结论成功构建基因组不稳定肝细胞CDT1基因过表达和RNAi模型,为进一步研究CDT1在辐射诱发基因组不稳定细胞中的功能提供了有效的研究工具。     

肺动脉插管作左心减压在心内直视手术中的应用

本文报道我院1984年9月至1986年10月采用肺动脉作左心引流减压,对20例心脏病患者进行心内直视手术的操作方法及体会。一.临床资料男15例,女5例。年龄5～43岁(平均22.5岁)。先心病13例(单纯室间隔缺损[室缺]4例,室缺合并右室流出道狭窄9例合并轻度肺动脉高压7例)。风心病7例(二尖瓣病变4例,多瓣膜病变3例)。对先心病采用浅低温体外循环心内直视     

胰岛素瘤12例误诊分析

胰岛素瘤分泌过多胰岛素,使血糖偏低,脑功能受损,极易误诊为神经系统疾病,本院近8年来共收集误诊的胰岛素瘤12例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例误诊病例中,男5例,女7例;年龄20～68岁,平均49.8岁,最后均经手术病理证实:胰岛素瘤9例,胰     

小细胞肺癌化疗前后血清VEGF的变化及临床意义

目的：探讨化疗前后小细胞肺癌（SCLC）患者血清血管内皮生长因子（sVEGF）水平及临床意义。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）测定48例SCLC患者化疗前后sVEGF的变化,并与健康志愿者做对照。结果：化疗前SCLC组sVEGF水平为（351.57±30.93）μg/ml,健康志愿者（128.83±13.90）μg/ml,差别有统计学意义（P〈0.01）。化疗后sVEGF为（274.99±38.20）μg/ml,明显低于化疗前（P〈0.01）,但仍然高于健康志愿者（P〈0.01）。结论：SCLC组sVEGF水平明显高于健康志愿者,化疗可以降低SCLC患者sVEGF水平,但仍高于健康志愿人,加用抗血管生成的分子靶向治疗是必要的。     

卵巢异位囊肿卵巢间质血流动力学的改变

目的 探讨卵巢异位囊肿卵巢间质动脉血流动力学特点.方法 应用经阴道彩色多普勒超声观察60例卵巢异位囊肿患者和60例正常妇女卵巢间质动脉血流显像,测定血流动力学参数,进行对比分析.结果 (1)卵巢异位囊肿卵巢间质动脉血流不丰富,多呈星点状;动脉频谱呈高阻血流,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度值(S/D)均高于正常,差异有统计学意义(P<0.01).(2)卵巢异位囊肿卵巢间质动脉RI与年龄、病程、囊肿大小、囊肿类型(单房或多房)有关(P<0.05),与r-AFS分期、囊肿所在侧别无关(P>0.05).结论 超声检测卵巢异位囊肿卵巢间质动脉血流动力学变化,可了解卵巢间质组织改变,揭示卵巢异位囊肿的病理状态,利于诊治.     

彩超引导下改良塞丁格技术在PICC置管中的应用

经外周置入的中心静脉导管(PICC)以其置管操作简单安全、穿刺痛苦小、留置时间长、保护血管等优点被越来越广泛地应用于临床.患者的肘部血管条件好,可以直视或触及,是传统PICC置管法成功置管的重要条件.对于肘部血管条件差、直视下无法直接穿刺置管的患者,如何提高置管成功率仍是不断探索的课题.2007年7月至2009年6月,本院对16例直接穿刺困难的患者,在高频彩色多普勒超声仪(彩超)引导下运用改良塞丁格技术置入PICC管,全部置管成功,成功率达100%,无1例发生并发症,效果满意.现报导如下.