血清C-反应蛋白水平与激素难治性前列腺癌患者预后的相关性

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)水平与激素难治性前列腺癌预后的相关性.方法 检测前列腺癌患者血浆CRP、前列腺特异性抗原(PSA)、碱性磷酸酶(ALP)等指标,并对其进行随访.结果 单因素分析表明,患者血浆CRP、PSA、血红蛋白、行为状态(PS)评分及血清白蛋白与激素难治性前列腺癌患者的预后有关,而ALP及年龄与预后无关.多因素回归分析表明,CRP升高、血红蛋白降低及血清白蛋白降低是激素难治性前列腺癌患者的独立不良预后因素.结论 CRP升高血红蛋白降低及血清白蛋白降低是激素难治性前列腺癌患者的独立预后因素,患者具备不良预后因素的数目越多预后越差.     

载脂蛋白A5与血脂代谢

载脂蛋白A5是载脂蛋白家族的新成员,对动物实验和人类观察研究发现,其基因多态性及蛋白浓度均与血浆甘油三酯密切相关,其影响血脂的机制主要是通过激活脂蛋白脂酶和抑制载脂蛋白B与载脂蛋白C3的作用。载脂蛋白A5的基因转录受到多种因素的调控。     

冠心病患者载脂蛋白A5与脂联素和空腹胰岛素的关系研究

目的 探讨冠心病患者血清载脂蛋白A5(APOA5)与脂联素和空腹胰岛素(FINS)之间的关系.方法 检测2005年6月至12月在中南大学湘雅二医院心内科住院确诊的51例冠心病患者和同期在此院门诊进行健康体检的44名健康对照者血清APOA5、脂联素、FINS和血脂,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 冠心病组血清APOA5和脂联素显著低于健康对照组[(230.06±115.80)μg/L对(324.43±151.79)μg/L,(3.03±1.85)mg/L对(4.12±2.48)mg/L,P均＜0.05];冠心病组的FINS显著高于对照组[(9.85±5.94)mU/L对(7.85±3.04)mU/L,P＜0.05].APOA5与三酰甘油(TG)、FINS、HOMA-IR呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关,与脂联素不相关.结论 冠心病患者血清APOA5和脂联素降低,FINS增高.APOA5不但影响血脂代谢,而且可能与胰岛素抵抗有关.     

药物经济学评价在药品定价中的应用

目的药物经济学评价在药品定价中的应用进行研究分析。方法合药物经济学评价内容,分析当前我国药品定价机制的局限性、药物经济学应用于药品定价中的意义,探讨药物经济学评价在药品定价中的应用对策。结果品定价过程中,要根据实际的参照药物、价格开展药物经济学评价,同时结合药物经济学评价结果对成本基础的药品申报价格开展评估、调整工作。结论物经济学评价能够显著提升药品定价的科学、合理性,药物经济学评价在我国还面临着多方面的困境与挑战,药物经济学评价在药品定价中的应用仍然还有十分漫长的道路要开拓。     

急性心肌梗塞时血尿素氮测定的临床意义

测定768例急性心肌梗塞（AMI）患者入院后血尿素氮（BUN）水平．结果表明，在AMI患者中BUN水平增高者占33．8%、该组患者与BUN正常组比较，年龄较大．入院时血压较低，梗塞面积较大·心律失常、心衰和心源性休克并发症较多，住院期间的病死率较高（21．8％对9．0％，P＜0．01）多因素逐步回归分析发现BUN是预测AMI患者住院死亡的重要指标之一。     

贝特类调脂药物研究进展

贝特类药物又称苯氧芳酸类药物,是指包括吉非贝齐、氯贝特、非诺贝特、苯扎贝特和环丙贝特等在内的一类调脂药物。这类药物口服吸收快而完全,服药后1~2 h内即可检测到血浆中药物浓度,与血浆蛋白结合率高。贝特类药物     

女性急性心肌梗塞的特点和近期预后因素分析

对６３９例男性和２４７例女性急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院患者的临床和实验室检查资料进行分析。结果发现：住院期间女性ＡＭＩ患者病死率为２１．８％，男性为１３．７％，两组比较有极显著性差异（Ｐ＜０．００５）。女性组ＡＭＩ患者与男性比较，年龄较大，有高血压病史者较多，前壁梗塞较多，血清肌酸磷酸激酶水平较低，血糖水平较高，心脏破裂者较多。上述因素可能是构成女性ＡＭＩ患者预后较差的原因。此外，多因素逐步回归分析表明，心绞痛史、血尿素氮水平、血清总胆固醇水平和心源性休克是女性ＡＭＩ患者住院死亡的预测因素。     

内源性一氧化氮合酶抑制剂与血管内皮功能

近年来发现内源性一氧化氮合酶的竞争性抑制剂参与血管内皮功能失调的发生机制，其中最主要的是非对称性二甲基精氨酸。因此非对称性二甲基精氨酸可能是心血管疾病的新的危险因素。血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体桔抗剂1和血脂调节药物都可能通过抑制非对称性二甲基精氨酸而改善血管内皮功能。     

内源性雌激素对血管内皮功能的作用

为探讨内源性雌激素对女性冠心病患者血管内皮功能的作用及其可能机制 ,采用高分辨力超声法测定33例女性冠心病患者和 17例对照者血流介导的肱动脉舒张反应 ,用双抗体放射免疫法测定血浆雌二醇水平 ,高效液相色谱仪测定血浆非对称性二甲基精氨酸含量。结果发现 ,冠心病患者血流介导的肱动脉舒张反应明显低于对照者 (1.73%± 1.2 6 %比 5 .37%± 3.2 0 % ,P <0 .0 0 1) ,冠心病患者雌二醇水平也明显低于对照者 (2 7.80± 12 .2 8ng L比 4 3.83± 14 .30ng L ,P <0 .0 1) ,而冠心病患者非对称性二甲基精氨酸水平明显高于对照者 (3.39± 1.0 7μmol L比1.31± 0 .6 9μmol L ,P <0 .0 0 1)。血流介导的肱动脉舒张反应与雌二醇水平呈正相关 (β =0 .314 ,P <0 .0 5 ) ,与非对称性二甲基精氨酸水平呈负相关 (β=- 0 .30 2 ,P <0 .0 5 ) ,且雌二醇水平与非对称性二甲基精氨酸呈独立负相关 (r=- 0 .5 4 4 ,P <0 .0 0 1)。结果提示 ,女性冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能降低。内源性雌激素水平的降低及其所伴随的非对称性二甲基精氨酸水平增高对女性冠心病患者血管内皮功能有损害作用。     

原发性高血压病人左室肥厚与B型利钠肽的关系

目的探讨原发性高血压（EH）病人左室肥厚（LVH）与B型利钠肽（BNP）的关系。方法EH病人83例,根据左室质量指数（LVMI）将EH病人分为LVH组与无LVH组。对两组行心脏彩色B超检查及BNP测定。结果LVH组BNP水平为（45.87±7.32）pg/mL,高于无LVH组（11.75±4.14）pg/mL（P〈0.01）,LVMI与BNP水平呈独立正相关（回归系数r=0.38,P〈0.01）。结论BNP是EH病人合并LVH的独立预测指标。