上海市静安区老年失智社区干预模式初探

老年失智是老年常见的慢性病之一,目前尚无有效的治疗方法,中晚期患者对家庭和社会均带来巨大的经济负担和照料压力。该文从项目的管理架构、干预设计、干预内容和环境设施等方面介绍了上海市静安区老年失智非药物干预模式,为探索老年失智社区综合防治提供了经验和思路。     

住院精神病患者伴发骨折的研究现状

目的:了解住院精神病患者骨折的原因及特征,为预防、治疗和康复提供依据,为进一步研究提供参考。方法:采用文献查阅法,对国内外相关研究进行归纳、分析和总结。结果:多因素导致住院精神病患者发生骨折,客观因素包括患者高龄、住院时间长、低钙、躯体疾病、长期服用抗精神病药物等;主观因素包括护理不当、安全设施不足等。结论:依据病因研究结果制定相应的预防、治疗和康复措施,能够减少精神病患者骨折发生,提高生存质量,利于回归社会。     

腹式呼吸生物反馈训练对老年人认知功能的干预效果

目的探讨腹式呼吸生物反馈训练对社区老年人认知功能的影响。方法上海市江宁路街道社区118名老年人分为干预组(n=60)和对照组(n=58);对干预组进行12次(1次/w)的腹式呼吸生物反馈训练,训练方法为生物反馈技术与腹式呼吸训练相结合的一种综合性心率变异性生物反馈团体训练;干预前后的认知功能采用蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表进行测评。结果干预前干预组的语言和定向力评分显著低于对照组(P0.05),干预后干预组语言、定向力评分及总评分显著高于对照组(P0.05),干预前后两组间视空间与执行功能、命名、注意、抽象、延迟回忆评分均无变化(P0.05)。结论腹式呼吸生物反馈训练可以部分提高或保持老年人的认知功能,对语言领域的有效性最明显。     

泌尿外科医院感染病原菌分布及耐药性研究

目的了解泌尿外科患者医院感染的病原菌分布及其耐药性,为合理选用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查和药敏试验方法,对本医院泌尿外科2009年度出院患者临床资料进行了调查和分析。结果该医院2009年度泌尿外科共出院患者2 786例,发生医院感染62人次,感染率发病率为2.2%。在感染病人中,泌尿道感染占42.11%,有41.9%的感染发生在泌尿道术后插管。呼吸道感染占32.3%,手术切口感染占12.9%。从62例感染病人标本中共分离出感染细菌278株,以大肠埃希菌(占18.35%)和D群屎肠球菌(占14.39%)为主。此两类菌群对临床常用抗生素多数耐药,部分耐药率达到70%以上。结论该医院泌尿外科病人医院感染以泌尿道感染为主,其次是呼吸道感染,感染菌以肠道菌群为主,多数菌株耐药。     

老年人的心理健康与日常生活活动能力、社会支持的横断面调查研究

目的:了解社区老年人的心理健康、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)和社会支持现状,为探索针对性的社区心理干预方法和心理健康服务模式提供参考。方法:运用整群随机抽样方法,对静安区600名60岁以上社区老年人进行横断面调查研究,采用记忆障碍自评表(AD8)、焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表(GDS)、社会支持评定量表(SSRS)、ADL能力量表对老年人的心理健康、ADL能力和社会支持状况进行评估,预警老年人的心理健康问题,了解老年人心理健康状况与ADL能力、社会功能状况的相关性。结果:600位社区老年人纳入研究,平均年龄72.49±9.55岁。不同性别、年龄、文化程度、退休前职业性质的老年人的心理健康状况差异具有显著性意义(P0.05);老年人的心理健康状况与ADL能力、社会支持之间呈显著正相关(P0.01);年龄和文化程度是老年人ADL能力和社会支持的影响因素(P0.05),性别和退休前职业性质对老年人的ADL能力和社会支持状况无影响(P0.05)。结论:文化程度低、退休前从事体力劳动的高龄老年女性的心理健康状况相对较差,文化程度低的高龄老年人的ADL能力下降明显,社会支持体系不健全。因此,应针对性地加强心理健康宣教力度,探索有效的社区干预方法和服务模式,预防心理疾病的发生。     

基于认知行为治疗理论的在线随访干预对社区精神分裂症患者的康复效果

目的:探讨基于认知行为治疗理论的在线随访干预对社区精神分裂症患者精神症状、服药依从性、社会支持、自尊的影响。方法:将上海市某区社区精神分裂症患者150例,随机分成干预组及对照组各75例。对照组由社区精防医师进行随访,干预组由精神科医师通过微信、QQ等社交媒体进行基于认知行为治疗理论的在线随访。用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状严重程度,分别用医学依从性评定量表(MARS)、社会支持评定量表(SSRS)及Rosenberg自尊量表(RSES)评估患者的服药依从性、社会支持、自尊与个人评价等社会心理层面的康复效果。结果:干预24周后,干预组PANSS评分低于干预前(P<0.01),MARS1-4项评分、SSRS评分、RSES评分高于干预前(P<0.01)。干预24周后,干预组PANSS评分低于对照组(P<0.01),MARS1-4项评分、SSRS评分、RSES评分高于对照组(均P<0.01),干预组服药依从性好的患者比例高于对照组(P<0.05)。结论:基于认知行为治疗理论的在线随访干预有助于减轻精神分裂症患者的精神症状、提高服药依从性、提升社会支...     

流行病学监测概念的探讨

流行病学监测起源于17世纪,最早是对传染病的死亡进行监测[1].随着社会的不断发展和进步,流行病学监测得到了广泛应用,其内容已由传统的单纯以传染病为主逐渐过渡到与人类健康相关的各个方面[2].当前流行病学监测的重要地位及作用已得到广泛的肯定[3],虽然它在长期的实践中得到了不断的发展,但同时也存在诸多亟待解决的问题[4],其中之一就是"概念混乱".为此,笔者从逻辑学角度科学地分析和探讨了几个流行病学监测的概念,以达到这些概念在实践中被正确地理解和使用的目的,并为形成一个统一的概念,消除几个概念混淆不清的现象提供参考.     

对我国人间鼠疫病例预测情况的探讨性拓扑分析

目的 应用时间序列对我国人间鼠疫病例数多少进行预测,并探讨未来病例数发生的多少.方法和结果 根据时间序列的鼠疫病例数运用拓扑对我国人间鼠疫病例数进行预测.结论 预测我国人间鼠疫病例数与时间的关系.     

吉林省鼠疫分类监测与管理方法的探讨

目的将吉林省各鼠疫监测县(市、区)分类并探讨管理办法。方法和结果用多元统计的聚类分析等方法把吉林省各鼠疫监测县(市、区)分成3类。实施不同的管理方法。结论使用聚类分析方法，把吉林省各鼠疫监测县(市、区)分成3类。