自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量的影响

目的 探讨自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量的影响.方法 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的精神分裂症患者的生物学子女或同胞,进行自我隐瞒量表(SCS)测评,根据其得分将其分为高分组、低分组.尔后再比较其症状自评量表(SCL-90)、生活质量综合评定问卷(GQ-LI)得分情况.结果 186例精神分裂症患者一级亲属SCS评分为(36.24±11.02)分,显著高于常模的(29.20±8.73)分(t=5.21.P<0.01);高分组36例,平均得分(40.57±11.64)分,低分组27例,平均得分(32.81±9.04)分(t=2.81,P<0.01).自我隐瞒高分组精神分裂症患者一级亲属SCL-90评分,除"精神病性"因子外,其他各因子评分及总分均高于低分组,差异有显著性(P<0.05).自我隐瞒高分组精神分裂症患者一级亲属GQLI总分及各因子分均显著低于低分组.差异有显著性(P<0.05或P<0.01).精神分裂症患者一级亲属SCS评分与SCL-90总分、GQLI总分相关系数分别为0.384,-0.336,与SCL-90评分显著正相关(P<0.01)、与GQLI评分显著负相关(P<0.01).结论 自我隐瞒水平对精神分裂症患者一级亲属心理健康状况及生活质量具有重要影响,高分组心理健康状况、生活质量差于低分组.     

首发精神分裂症患者的信息处理速度及其影响因素

目的 探讨首发精神分裂症患者的信息处理速度及其相关影响因素。方法 采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估79例首发精神分裂症患者和54例正常对照者信息处理速度,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估病例组临床症状。结果 病例组在信息处理速度总分及连线、符号编码、言语流畅性三个分测验成绩明显差于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。性别、首发年龄、家族史、病程与首发精神分裂症患者信息处理速度相关。结论 首发精神分裂症患者认知功能的信息处理速度有明显的损害,可能受首次发病年龄、家族史、性别、病程等因素影响。     

艾司西酞普兰辅助心理治疗对产后抑郁症患者临床疗效观察

目的:观察艾司西酞普兰辅助心理治疗对产后抑郁症患者临床疗效。方法:选取2017年4月到2018年4月期间来我院门诊进行治疗的110例产后抑郁症患者为研究对象,常规组采用艾司西酞普兰治疗,试验组采用艾司西酞普兰辅助心理治疗。比较治疗第2周、第4周、第6周、第8周的临床疗效。结果:试验组第2周、第4周、第6周、第8周的抑郁HAMD评分以及焦虑HAMA评分,相比治疗前,明显下降(p0.05),均明显低于同期常规组(p0.05);结论:艾司西酞普兰辅助心理治疗对产后抑郁症患者临床疗效显著。     

中学教师生活质量及影响因素分析

近年来,为响应素质教育的战略号召,国家推行了一系列重大教育改革,这给教师带来了机遇,但同时也带来压力.中学教师教学工作繁重、要求高、责任重、工作节奏快,而且家长、学校和社会诸多方面对教师的教学能力和教学成绩提出了更多、更高的要求和期望,这些无疑对教师的健康状况和生活质量造成严重的影响[1-5 ].     

儿童期虐待与精神分裂症患者人格特征的相关性

目的 探讨精神分裂症患者人格特征及其与儿童期虐待的相关性。方法 应用三维人格问卷(tridimensional personality questionnaire,TPQ)及儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire short form,CTQ-SF)对210例精神分裂症患者(病例组)及190例正常人(对照组)进行测评。结果 病例组TPQ评分在伤害回避维度高于对照组,在奖赏依赖维度低于对照组(P<0.01);单因素分析发现,病例组寻求刺激维度与情感虐待、性虐待及CTQ-SF总分显著相关,伤害回避维度与躯体忽视显著相关,奖赏依赖维度与性虐待及CTQ-SF总分显著相关。多元逐步回归分析发现,情感虐待是寻求刺激维度的最佳预测因素,CTQ-SF总分是奖赏依赖维度的最佳预测因素。结论 精神分裂症患者在TPQ伤害回避维度及奖赏依赖维度具有独特的特征,儿童期虐待对其人格特征可能具有一定影响。     

ZUNG氏抑郁自评量表作为内科住院患者抑郁障碍筛查工具的可行性研究

目的探讨ZUNG氏抑郁自评量表（SDS）作为内科住院患者抑郁障碍常规性筛查工具的可行性。方法首先对符合入组条件的371例内科住院患者进行SDS的初步筛查,然后采用美国《精神障碍诊断与统计手册第4版》轴障碍定式临床检查（SCID）作为标准进行诊断,将SDS抑郁障碍的筛查效能与SCID对抑郁障碍诊断的标准进行比较。结果资料完整的316例患者用SCID诊断抑郁障碍的发生率为46.84%,内科医师对抑郁障碍的识别率仅为4.78%。SDS总诊断符合率为87.34%,阳性预测值为95.76%,阴性预测值为82.32%,灵敏度76.35%,特异度为97.02%,而假阳性率和假阴性率分别为2.98%和23.65%。结论SDS对抑郁障碍具有较高的诊断效能,假阳性和假阴性率均较低,可作为内科住院患者抑郁障碍的常规性筛查工具。     

内科住院患者抑郁障碍现状及相关因素的横断面研究

目的探讨内科住院患者抑郁障碍的发生率、内科医师的识别率及其可能的影响因素。方法采用横断面的研究方法，首先应用ZUNG氏抑郁自评量表（SDS）对符合入组条件的371例内科住院患者进行筛查，对筛查阳性者（SDS粗分≥40分）和209／6的筛查阴性者（SDS粗分〈40分），再以美国《精神障碍诊断与统计手册第四版》DSM-Ⅳ作为金标准进行抑郁症的诊断，估算抑郁障碍的发生率及内科医师的识别率，并对相关的因素进行分析。结果内科患者抑郁检出率为占37．34％；SDS筛选阳性者118人和随机抽查20％的SDS筛选阴性者40人中经SCID诊断，现患抑郁障碍者共120人。内科医师识别率仅为3．33％。单因素分析发现：性别、年龄、文化程度、经济状况、躯体疾病既往史、住院时间、病程与抑郁的发生有关。多因素Logistic回归分析显示：性别、年龄、经济状况、疾病复发情况及住院时间是影响抑郁发生的主要因素。结论内科住院患者抑郁发生率高。性别、年龄、经济状况、疾病复发情况及住院时间是主要的影响因素。内科医师识别率低，提高内科医师对抑郁症的识别率和治疗率是当务之急。     

实习期临床医学生心理健康状况的应对方式及个体因素研究

目的探讨实习期临床医学生心理健康状况的应对方式及个体相关因素。方法采用症状自评量表(SCL-90)、应对方式问卷、心身压力测试量表(PSTRI)及自设情况问卷对山东省某高校新进入临床医院实习的临床医学生532人进行调查。结果实习期临床医学生的心理问题的检出率为35.59%。有心理问题者解决问题分、求助因子分显著低于心理健康者(P<0.05),而自责、幻想、退避、合理化因子分显著高于心理健康者(P<0.05)。有心理问题者在心理压力、健康状况、师生关系、同学关系、自信心、对心理知识了解程度等方面的构成比显著高于心理健康者(P<0.05)。结论实习期临床医学生心理问题的检出率较高。实习期临床医学生的心理问题与应对方式及个体因素密切相关。     

脑源性神经营养因子Val66Met基因多态性与首发精神分裂症临床特征的关联研究

目的 探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因Val66Met多态性与首发精神分裂症临床特征的关联性.方法 应用TaqMan荧光探针技术对135例首发精神分裂症患者及483名正常对照者进行基因分型;采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估精神分裂症患者临床特征.结果 精神分裂症患者组与正常对照组BDNF Val66Met基因型及等位基因分布频率的差异具有统计学意义(P＜0.01);Met/Met基因型患者的PANSS总分、焦虑(抑郁)因子分及认知损害因子分均高于Val/Val和Val/Met基因型患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 BDNF基因Val66Met多态性可能与精神分裂症的发病有关;首发精神分裂症患者中Met/Met基因型者临床症状可能更重.     

中学教师生活质量的相关因素分析

目的 探讨中学教师的生活质量状况及影响生活质量的相关因素.方法 采用生活质量量表(WHO-QOL-100)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及自制一般项目调查表对济南市9所中学的800名教师进行调查.结果 中学教师生活质量在生理领域、心理领域、社会关系领域、一般健康状况和生活质量的评分低于全国常模,差异有统计学意义(t=-2.23～-6.83,P<0.05).多因素分析结果 表明,中学教师生活质量主要影响因素为生活质量满意度、PSQI总分、SAS总分、SDS总分、居住条件满意度、月平均家庭经济收入和健康状况.结论 中学教师生活质量低于普通人群,生理、心理和社会经济状况是影响中学教师生活质量的主要因素.