军队保健学科及保健医生素质培训现状

军队保健工作是一项特殊的医疗服务工作,关系到我军的稳定和团结发展.军队保健医生是保健工作的主体,保健医生的能力水平很大程度上决定保健工作的质量.文章从军队保健学科和保健医生培训方面,分析军队保健行业的现状.对有效制定能力素质培训体系,促进全军保健学科发展及保健水平的提高有重要的现实意义.     

某警卫部队新兵心理健康水平调查与分析

目的：调查了解某警卫部队新兵心理健康水平及其影响因素。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对某警卫部队2009年度入伍新兵1475例进行心理健康水平测评。结果：某警卫部队新兵SCL-90各因子分值均非常显著低于中国军人常模和中国陆军新兵常模（P〈0.01）。SCL-90各因子分值初中生最高,中专、高中生居中,大专及本科生最低,即随着学历升高,SCL-90各因子分值依次降低。各年龄组SCL-90各因子分值差异不显著（P〉0.05）。结论：某警卫部队新兵心理健康水平良好。     

高原军事作业人员睡眠障碍干预的研究进展

正在高原地区从事军事作业的解放军官兵根据驻地情况以及执行任务的多样化往往有其自身特点,与平原地区相比,高原军事作业人员常面临驻守地区低压低氧、寒冷干燥、昼夜温差大、辐射强等气候特点,随之而来对生理和心理应激的强度、频率以及持续时间常常远超普通人。睡眠是人体重要的生命活动形式,其中海拔高度、急进高海拔地区、年龄、进驻高原时间、性别和兵种(执行任务种类)等均是导致睡眠障碍的影响因素~([1])。本文立足于高原基层军事作业人员的生活与任务特点,综述近年来睡眠障碍对相关人群带来的不良影响以及相关卫生保障措施的研究成果,以期为相关军事训练计划的制定与高原驻守官兵的生活管理提供参考。     

高原武警官兵睡眠质量及其影响因素调查

 目的 调查武警官兵睡眠质量,探讨海拔高度、情绪、焦虑和抑郁对睡眠质量的影响。方法 采用多阶段随机抽样方法,选取2015年4~9月西藏高原的1621名武警官兵为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其睡眠质量。结果 调查对象PSQI总分为7.8±2.6,睡眠障碍者占67.9%;多重线性回归模型显示,在调整了年龄、学历、婚姻状况和官兵类别后,入伍时间越长(β=-0.140),有力-好动得分(β=-0.129)越高,睡眠质量越好。常驻地区海拔越高(β=0.723)、焦虑(β=1.444)或抑郁程度(β=0.171)越严重、困惑-迷茫(β=0.240)等得分越高,睡眠质量越差。结论 刚入伍官兵、来自海拔地区较高的官兵,以及有焦虑,抑郁和情绪问题的官兵睡眠质量差,应加强对该部分人群的心理干预。     

腹式呼吸放松训练缓解高原缺氧环境心血管应激反应的效应观察

目的观察腹式呼吸放松训练缓解高原缺氧环境心血管应激反应的效应,为制定部队官兵急进高原的卫生保障技术方案提供试验依据。方法模拟3 700 m及4 100 m高原环境,在模拟高原环境下由专业医师指导20名青年志愿者分别进行腹式呼吸放松训练法5～10 min。使用腹式呼吸放松法前后应用PHILIPS指夹式脉搏血氧仪(DB12型)测量受试者血氧饱和度与心率。在海拔3 700 m随机抽取武警某部急进高原的27名武警部队新兵,从受试者第1天进驻高原环境开始,在专业医师指导下每天定时进行腹式呼吸放松法训练,连续2 d每天应用脉氧仪测量受试者使用腹式呼吸放松法前后的血氧饱和度与心率。数据统计采用重复测量的方差分析。结果不同模拟海拔高度(3 700 m及4 100 m)对于心率的改变有显著主效应(F=10.553,P=0.004),对于血氧饱和度未见明显差异。低氧舱试验中腹式呼吸放松法对于心率、血氧饱和度的改变有显著主效应(F=10.187,5.583,P 0.05)。海拔3 700 m高原实场环境中,腹式呼吸放松法对于心率、血氧饱和度的改变有显著主效应(F=363.138,122.197,P 0.05)。结论腹式呼吸放松训练可以有效地缓解高原缺氧环境的心血管应激反应,有利于促进高原习服,值得进一步在部队推广应用。     

PDCA循环管理对腹膜透析置管患者护理质量及并发症发生率的影响

目的探讨PDCA循环管理对腹膜透析置管患者护理质量及并发症发生率的影响。方法选取2016年6月至2018年12月在我院接受腹膜透析置管患者48例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予PDCA循环管理。比较两组患者的护理质量和并发症发生率。结果观察组患者的护理质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论将PDCA循环管理应用于腹膜透析置管患者的临床护理中,能提高护理质量,减少并发症发生率,值得临床推广应用。     

实施保健对象营养配餐的思考

本文探讨了为促进保健对象改善营养、增进健康和疾病的预防控制,而改进营养保健服务,推行营养配餐的理论依据、实施基础和主要的管理保障措施。     

军队保健医师能力素质建设

干部保健工作不仅是医疗服务,也是政治任务,事关党、国家和军队的安定和稳定,其发展过程经历萌芽、发展、曲折中前进、壮大等几个过程,逐步形成一套科学的体系.保健医师是干部保健工作的主体,军队保健医师因保健对象的特殊性与临床医师相比有很大区别.但绝大多数由临床医师转来,与实际保健需求有一定差距.重视和开展军队保健医师的能力素质建设和模块化层级式培训,以符合新时期强军保健任务的需要,有利于保健医师能力的提高和技术的进步,为保健政策的制定提供科学的数据支撑.