新冠肺炎期间几种常用心理测评量表的使用注意事项探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间,心理干预被普遍关注。心理量表测评是疫情期间心理工作的重要部分。使用中应注意:症状自评量表(SCL90)反映症状的时效性、计算方法的评分赋值;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的常模选择和SDS的评分标准;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的复测间隔时间;自制问卷的问题设计。规范、详实的设计,更有助于抗疫工作。     

胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期 LC 的安全性及有效性分析

〔摘 要〕 目的：探讨胆囊结石合并急性胰腺炎患者实施早期腹腔镜胆囊切除术（LC）安全性及有效性。方法：回顾性 分析 2017 年 1 月至 2019 年 3 月解放军联勤保障部队第 900 医院收治的胆囊结石合并急性胰腺炎患者 100 例临床资料，依据 手术时机分为观察组与对照组，各 50 例，对照组采用延期 LC，观察组采用早期 LC，对两组患者的一般资料、手术结果、 相关酶检测结果进行比较。结果：观察组患者的手术时间、住院费用、住院天数、手术出血量均少于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；术后第 6 天，两组患者的尿淀粉酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶比较，差异均无统计学意 义（P ＞ 0.05）。结论：胆囊结石合并急性胰腺炎患者采用早期 LC 治疗，患者术后恢复效果较好，且安全性较高。     

血清总免疫球蛋白E和特异性免疫球蛋白E联合检测在小儿喘息性疾病诊断中的应用价值

目的：研究血清总免疫球蛋白E(tIgE)和特异性免疫球蛋白E(sIgE)联合检测在小儿喘息性疾病诊断中的应用价值。方法选择2011年9月~2014年9月本院收治的60例喘息性疾病患儿作为观察组,选取同期体检健康的30例小儿作为对照组,观察组患儿均已经过临床实验检测诊断证实为喘息性疾病。采用酶联免疫法检测两组儿童的血清tIgE、sIgE水平,并将相应结果进行比较。结果观察组患儿的tIgE、sIgE水平分别为(501±219)U/ml、(3450±1240)U/L,显著高于对照组相应水平,两组差异有统计学意义(P<0.05);60例患儿中,65%(36/60)患儿的血清免疫球蛋白偏高,45%(27/60)有变态反应症状;单独采用tIgE检测的灵敏度为67%,单独采用sIgE检测的灵敏度为65%,两者联合检测的灵敏度为78%,ROC曲线下面积为89.25。结论小儿喘息性疾病与免疫球蛋白水平具有密切的关系,采用血清tIgE和sIgE联合检测可以显著提高小儿喘息性疾病的检出率,值得临床推广应用。     

器械专员是怎样炼成的

器械专员的角色,在药房不仅是器械营销员、器械产品维护员,还是兼职器械培训师。不仅要会卖器械产品而且会指导销售技巧,产品有问题了还能迅速启动解决方案,善于化危机为商机。器械营销已被越来越多的药房视为第五块奶酪并倾注颇多心力,药房已逐渐步入从单纯的卖药品到做大健康卖康复解决方案的转型过程之中。然而目前现状是大多数药房单独设定器械专员岗位者寥寥无几,许多药房仅靠厂家上专柜促销员在支撑,即使少数药房有器械专员,专业技能也不能真正到位。     

单纯膝关节镜手术与联合术后放疗治疗弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床研究

目的 探讨单纯膝关节镜手术与联合术后放疗治疗膝关节弥漫性色素绒毛结节性滑膜炎(DPVNS)的临床疗效和安全性。方法 武汉市中心医院及北京军区总医院于2009年1月至2014年1月收治的30例膝关节DPVNS患者,平均病程为35.6个月(4~121个月)。按患者治疗意愿分为手术联合术后放射治疗(联合治疗)组16例,单纯手术组14例。联合治疗组行关节镜下滑膜切除联合术后局部放射治疗,总剂量40 Gy,每次2 Gy。所有患者治疗后平均随访时间38.7个月(12~72个月),比较两组术后复发率、KSS临床评分和功能评分。结果 联合治疗组优良率(14/16)明显高于单纯手术组(11/14)(χ²=9.87,P<0.05),且复发率(1/16)明显低于单纯手术组(3/14)(χ²=1.83,P<0.05),治疗后KSS临床评分和功能评分改善明显优于单纯手术组(χ²=15.00、15.78,P<0.05)。放疗的不良反应为白细胞下降、肢体浮肿、皮肤出现色素沉着,联合治疗组患者均能较好地耐受。结论 关节镜术后放疗治疗膝关节DPVNS是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用。     

老年患者髋关节置换术后假体周围感染的临床治疗

目的总结髋关节置换术术后假体周围感染的临床特点及治疗效果。方法对25例髋关节置换术后假体周围感染的老年患者术中取组织行病原学培养,根据假体周围感染的不同分期,采用清创灌洗、一期或二期关节翻修、敏感抗生素使用等方法治疗。结果患者均获得随访,时间6~60个月。25例中22例细菌培养结果为阳性,21例为单一菌感染,1例为大肠埃希菌和奇异变形菌混合感染。23例临床治愈,2例死亡。20例翻修术后6个月Harris评分:优8例,良7例,中4例,差1例。患者总满意率为15/20。结论确定假体周围感染的病原菌非常重要。适当的外科治疗和抗生素治疗可以达到良好的临床效果,预防感染更为重要。     

阿托伐他汀联合烟酸治疗高脂血症的疗效观察

他汀类降脂药物在防治心血管疾病中有重要作用,已经在临床中得到证明。但是,单纯降低血液里的低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇还不能够减少发生心血管事件,降低低密度脂蛋白胆固醇只能够减少了一部分冠心病和心肌梗死死亡,大部分接受他汀类药物治疗的病人仍有心血管事件的再次发生危险,就算在强化的降脂中再发的冠状动脉事件危险性仍非常高。所     

小儿龋齿应用改良非创伤性充填技术的治疗效果探讨

目的 探讨改良非创伤性填充技术治疗小儿龋齿的临床疗效。方法 选取该院口腔科在2009年2月-2011年2月接诊的144例龋齿患儿作为研究对象，使用随机数字表将其分为改良组（n=72）与常规组（n=72），改良组患儿应用改良非创伤性充填技术进行治疗，常规组应用常规填充技术进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果 改良组患儿的合作率为91.7%，显著高于常规组的65.3%，差异有统计学意义（P〈0.05）；改良组有1例（1.4%）为采取强制措施进行治疗、5例（6.9%）为恐惧型，均显著低于常规组的11.1%、23.6%，差异有统计学意义（P〈0.05）。改良组的术中疼痛率为16.7%，显著低于常规组（41.7%），P〈0.05；两组患儿术后1年、2年、3年的充填成功率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用改良非创伤性填充技术治疗小儿龋齿，不仅疗效确切，而且操作简单，易为患儿所接受，是治疗小儿龋齿的理想方法 。     

心理干预对神经内科住院老年患者心理状态的影响

目的探讨心理干预对神经内科住院老年患者心理状态的影响。方法将神经内科335例60岁以上住院患者随机分为两组,对照组（n=168）常规治疗;研究组（n=167）在常规治疗基础上给予全面全程心理干预;于入院和出院时采用症状自评量表（SCL-90）对两组患者进行心理状态评定分析,并与中国常模比较。结果入院时两组SCL-90各因子评分无差异;出院时,两组评分均有改善（P〈0.01）,除精神病因子外,研究组SCL-90各因子评分改善值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;敌对因子是两组改善比率差异最大的因子;出院时SCL-90各因子分值仍高于中国常模。结论对神经内科住院老年患者,心理干预有助于改善其心理状态,减少患者敌对、焦虑、抑郁情绪,改善医护关系,提高患者的生活质量。     

微波消解—原子吸收光谱法测定岗梅根茎中铅、镉的含量

[目的]建立岗梅根、茎中铅、镉的含量测定方法.[方法]采用微波消解—原子吸收光谱法测定不同产地及不同生长年限岗梅根、茎中铅、镉的含量,消解体系是浓硝酸.[结果]方法的精密度分别为3.5％、2.1％,重复性分别为4.3％、3.5％(N=6);平均回收率分别为96.8％、97.2％,sR分别为4.2％、3.6％(N=6)....