巨噬细胞抑制因子-1在慢性丙型肝炎患者外周血中的表达及意义

目的探讨慢性丙型肝炎（CHC）患者巨噬细胞抑制因子-1（MIC-1）水平的变化及其与体内病毒载量、肝脏损害程度及PR方案（聚乙二醇干扰素α+利巴韦林）抗病毒疗效的关系。方法选取CHC患者57例及同期健康体检者26例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定其血浆MIC-1水平,采用速率法、化学发光分析及实时荧光定量聚合酶链反应测定CHC患者血浆丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性、四型胶原（C-Ⅳ）水平及丙型肝炎病毒（HCV）RNA水平。结果治疗前CHC患者血浆MIC-1水平为369.84（193.51,830.62）pg/ml,明显高于对照组的258.77（138.03,441.12）pg/ml,差异有统计学意义（P＜0.05）。CHC患者中ALT升高组血浆MIC-1水平高于ALT正常组,C-Ⅳ升高组血浆MIC-1水平高于C-Ⅳ正常组,HCVRNA高水平组血浆MIC-1水平高于HCVRNA低水平组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。CHC患者血浆MIC-1水平与ALT活性、C-Ⅳ水平及HCVRNA水平均呈正相关（r=0.322、0.423和0.333,均P＜0.05）。干扰素治疗后,应答组和无应答组患者治疗前后血浆MIC-1水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;应答组治疗后血浆MIC-1水平低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）,无应答组治疗前后血浆MIC-1水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论CHC患者血浆MIC-1水平升高,其水平变化在一定程度上可反映患者体内HCV病毒载量、肝脏损害程度及PR方案治疗效果,但治疗前尚不能对PR方案疗效进行预测。     

精浆IL-1β、TNF-α含量与男性精子运动功能的关系

目的检测男性不育症患者各项精液动态参数及精浆中IL-1β、TNF-α的含量,探讨IL-1β、TNF-α含量与各项精液动态参数的相关性。方法选取75例男性不育症患者{不育组,其中精子活动力正常[（a＋b）≥50％]者31例,不良[（a＋b）〈50％]者44例;精子活动率正常（≥60％）者35例,下降（〈60％）者40例}和22例正常生育者（生育组）进行精液动态参数测定,并采用放射免疫分析技术对精浆中IL-1β、TNF-α含量进行检测,比较分析各组间精浆IL-1β、TNF-α含量的差异及其与各精液动态参数的关系。结果（1）两组男性精液动态参数中,除精子密度、C级精子百分率、平均移动角度外,其他各项参数均存在明显差异（P〈0.05或0.01）;而且不育组男性精浆IL-1β和TNF-α含量均显著高于生育组（P〈0.01）。（2）精子活力正常者a％、（a＋b）％均显著高于精子活力下降者（均P〈0.01）,而精浆IL-1β、TNF-α含量均明显低于精子活力下降者（均P〈0.05）。（3）精子活动率正常者精子活动率显著高于精子活动率下降者（p〈0.01）,精浆TNF-α含量明显低于精子活力下降组（P〈0.05）,而IL-1β含量并无明显差异（P〉0.05）。（4）不育症患者IL-1β含量与a％、（a＋b）％以及TNF-α含量与a％、（a＋b）％均呈明显负相关（均P〈005）;TNF-α（含量与精子活动率呈明显负相关（P〈0.05）;TNF-α（含量与精子直线速度、曲线速度以及平均路径速度均呈明显负相关（P〈0.05）。结论不育男性精浆中IL-1β、TNF-α含量与精子动态参数密切相关,其含量可以反映精子运动功能,可为探讨男性不育的发病机制以及临床治疗提供依据。     

川崎病患儿血浆IL-12p40水平测定及意义

目的观察川崎病(KD)患儿血浆白细胞介素(IL)12亚基p40水平的变化,探讨血浆IL-12p40水平与KD患儿冠状动脉损伤(CAIs)及静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗敏感性的关系。方法 62例KD患儿根据冠状动脉损伤情况分为CAIs组与非CAIs组,根据IVIG治疗效果分为IVIG敏感组与IVIG不敏感组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定KD患儿IVIG治疗前后及33例健康儿童血浆IL-12p40水平,同时采用速率散射比浊法和溴甲酚绿法分别测定KD患儿急性期血浆C反应蛋白(CRP)、白蛋白(Alb)水平。结果 KD患儿急性期IL-12p40水平(pg/ml)(M=689.5,P5=263.5,P95=2261.4)高于正常对照组(M=632.2,P5=226.7,P95=1829.3),经检验差异有统计学意义(Z=2.821,P0.01),CAIs组血浆IL-12p40水平(pg/ml)(M=716.2,P5=282.4,P95=2464.1)高于非CAIs组(M=664.1,P5=246.4,P95=1997.3),差异有统计学意义(Z=2.565,P0.01)。KD患儿急性期血浆IL-12p40水平与CRP水平(mg/L)呈显著正相关(r=0.472,P0.01),与白蛋白水平(g/L)呈显著负相关(r=-0.421,P0.01)。IVIG治疗前IVIG敏感组与不敏感组之间血浆IL-12p40水平差异无统计学意义(Z=1.523,P0.05),但IVIG治疗后敏感组血浆IL-12p40水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(Z=2.637,P0.01),而IVIG不敏感组治疗前后血浆IL-12p40水平差异无统计学意义(Z=1.685,P0.05)。结论 IL-12可能参与了KD的免疫损伤过程,血浆IL-12p40水平变化在一定程度上可反应疾病的严重程度,并对预测是否并发冠状动脉病变及IVIG治疗效果评价有一定价值。     

海洛因依赖者血清中辅助性T细胞因子的表达水平及其临床意义

目的研究海洛因依赖者血清中辅助性T细胞1（Th1）／Th2类细胞因子的表达水平,进而对海洛因依赖者的免疫状况进行评价。方法选择2012年7月至2013年6月于温州市三蝉强制隔离戒毒所收容的50例海洛因依赖者作为海洛因依赖组,选择同期于我院行健康体检的50例正常人作为正常对照组。采取放射免疫法检测2组受试对象血清中白细胞介素2（IL-2）、γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、TNF-β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10和IL-17的表达水平。结果海洛因依赖组血清中Thl细胞因子IL-2、IFN-γTNF—α和TNF-β水平均明显低于正常对照组[分别为（1184-38）ng／L比（249±76）ng/L、（2634±78）ng/L比（492±154）ng／L、（103±22）ng/L比（121±23）ng／L、（72±26）ng／L比（118±34）ng／L],差异均有统计学意义（t=3．154,t=4．518,t=2．459,t=3．089,均P〈0．05）;Th2细胞因子IL-4、IL-6、IL-8、IL-10和IL—17的表达水平均明显高于正常对照组[分别为（252±72）ng/L比（124±32）ng／L、（4．4±1．6）ng/L比（2．8士1．0）ng／L、（409±112）ng／L比（214±67）ng／L、（12．14±3．4）ng／L比（8．2±2．0）ng/L、（1644±50）ng／L比（954-28）ng／L],差异均有统计学意义（t=3．157,f=2．589,t=3．872,t=2．711,t=3．255,均P〈0．05）。结论海洛因依赖者血清中Th1／Th2类细胞因子水平较正常对照严重失衡,提示其免疫功能较差,易获得外界感染,需给予足够重视。     

巨细胞病毒肝炎患儿血浆白细胞介素-12 p40水平测定及意义

目的探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿血浆白细胞介素(IL)-12亚基p40的水平及意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定52例CMV肝炎患儿更昔洛韦抗病毒治疗前后及36例健康儿童血浆IL-12p40水平,采用速率法和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别测定CMV肝炎患儿血浆ALT活性和尿液HCMV DNA载量。结果 CMV肝炎组血浆IL-12p40水平(pg/ml)(M=536.5,P5=123.5,P95=1061.1)低于正常对照组(M=632.2,P5=226.7,P95=1829.3),经检验差异有统计学意义(Z=-2.721,P0.01)。CMV肝炎患儿血浆IL-12p40水平与其ALT活性(U/I)、尿液HCMV DNA载量(拷贝/ml,lg)呈显著负相关(r=-0.433、-0.491,均P0.01)。治疗有效组血浆IL-12p40水平与入院时比较差异有统计学意义(Z=-5.004,P0.01),而无效组患儿治疗前后血浆IL-12p40水平差异无统计学意义(Z=-1.449,P0.05)。结论 CMV肝炎患儿存在血浆IL-12p40水平低下,其水平变化在一定程度上可反应患儿体内CMV病毒载量及肝脏损害程度,并对预测更昔洛韦抗病毒疗效有一定价值。     

巨细胞病毒肝炎患儿IL-12p40 3′非翻译区基因多态性研究

目的 研究巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿IL-12p40 3'非翻译区 rs3212227位点的基因型分布,探讨该位点的单核苷酸多态性与婴儿CMV肝炎发生的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术和基因测序方法测定105例健康儿童及122例CMV肝炎患儿IL-12p40 3'非翻译区 rs3212227位点基因型,采用双抗体夹心ELISA法、速率法和实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)分别测定CMV肝炎患儿血清IL-12p40水平、ALT活性及尿HCMV DNA载量.结果 CMV肝炎组IL-12p40 rs3212227位点AA、AC、CC基因型分布频率分别为34.4%、41.8%、23.8%,正常对照组分别为47 6%、40.0%、12.4%,两组间CC基因型和非CC基因型之间频率分布差异有统计学意义(χ2=4.855,P<0.05,OR CC=2.207,95%CI:1.080～4.510).CMV肝炎组IL-12p40 rs3212227位点等位基因A、C分布频率分别55.3%、44.7%,对照组分别为67 6%、32.4%,两组等位基因频率比较差异有统计学意义(χ2=7.168,P<0.01;OR A =0.593,95%CI:0.404～0.871;ORC=1 686,95%CI:1.149～2.475). rs3212227位点不同基因型的CMV肝炎患儿之间血清IL-12p40水平、尿HCMV DNA载量(拷贝/毫升,lg)差异均有统计学意义(H=7.385、F=9.325,P均<0.05),CC基因型患儿血清IL-12p40水平低于AA基因型,尿液HCMV DNA载量高于AA基因型,不同基因型患儿之间血清ALT活性差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-12p40 3'非翻译区rs3212227位点单核苷酸多态性与婴儿CMV肝炎的发生具有相关性,其中C等位基因可能是其遗传易感基因,携带C等位基因的个体可能更利于CMV病毒的复制.     

毛细支气管炎患儿血小板5项参数的变化

毛细支气管炎(简称毛支)是一种婴幼儿时期常见的呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,其发病机制复杂.近年来,血小板与哮喘的关系受到医学界的重视,而毛细支气管炎与小儿哮喘关系密切,它们可能存在相同或相似的免疫学发病机制[1].同时,随着血细胞分析仪的不断更新,血小板比积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均容积(MPV)等参数引起了大家的关注.为此,我们检测了30例毛支患儿血小板计数(PLT)、PCT、MPV、PDW及大血小板比率(P-LCR)5项参数水平,并与健康儿童比较,以探讨毛支患儿血小板参数水平的变化及其临床意义.     

温州1907名6月～5岁儿童贫血状况分析

[目的]了解温州1 907名6个月～5岁儿童贫血状况. [方法]采集本院健康体检的1 907名6个月～5岁儿童静脉血,检测红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均宽度(RDW). [结果]不同年龄性别儿童MCV、MCH、MCHC、RDW差异无显著性(P>0.05),贫血检出率为9.81%,不同年龄组贫血检出率有差异(P<0.01),其中以6月～1岁组最高为28.74%,其次是1～2岁组为17.16%,小细胞低色素性贫血占贫血人数的56.7%,贫血原因可能与辅食添加不合理等因素有关. [结论]应定期做好儿童健康体检,采取防治措施以降低贫血检出率至关重要.     

白细胞介素-12p403'非翻译区基因多态性与丙型肝炎病毒感染的相关性

目的 探讨丙型肝炎患者IL-12p40 3'非翻译区rs3212227位点基因多态性与HCV感染的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)和DNA测序的方法榆测127例丙型肝炎患者IL-12 p40 3'非翻译区rs3212227位点的基因型,采用荧光定量PCR技术测定丙型肝炎患者血清HCV RNA水平.组间基因型及等位基因分布频率比较采用χ2检验.结果 丙型肝炎患者IL-12 p40 3'非翻译区rs3212227位点AA、AC、CC基因型分布频率分别为34.6%、40.9%和24.4%.等位基因A、C分布频率分别为55.1%、44.9%.丙型肝炎患者中HCVRNA≥2.0×106拷贝/mL组IL-12 p40 rs3212227位点C等位基因携带者分布频率明显高于HCVRNA<2.0×106拷贝/mL组(χ2=7.367,P=0.007).IFN无应答组IL-12 p40 rs3212227位点C等位基因分布频率明显高于IFN应答组(χ2=4.942,P=0.026).结论 IL-12p40 3'非翻译区rs3212227位点基因多态性与HCV感染具有相关性,携带C等位基因的个体可能更利于HCV复制,而不利于IFN治疗.

Abstract：

Objective To investigate the association between single nucleotide polymorphism (SNP) of interleukin-12 (IL-12) p40 3'untranslated region rs3212227 site and hepatitis C virus (HCV) infection. Methods Patients with hepatitis C (n=127) were genotyped and analyzed for the SNP of IL-12 p40 rs3212227 using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) and DNA sequencing. The serum HCV RNA levels of patients with hepatitis C were detected using real time fluorescence quantitative-polymerase chain reaction (FQPCR). Inter-group comparisons of genotype and allele frequency were analyzed using chi-square test.Results In patients with hepatitis C, the frequencies of AA, AC and CC genotypes of IL-12 p40 rs3212227 site were 34. 6% ,40. 9% and 24. 4% , respectively,and the frequencies of allele A, C of IL12 p40 rs3212227 site were 55.1% and 44. 9%, respectively. The frequency of rs3212227 C allele in patients with HCV RNA ≥2. 0× 106 copy/mL was higher than that in patients with HCV RNA <2. 0 ×106 copy/mL (χ2 =7. 367, P = 0. 007). The frequency of rs3212227 C allele in responders to interferon (IFN) therapy was lower than that in patients with nonresponse to IFN therapy (χ2 =4. 942,P=0. 026). Conclusions The SNP of rs3212227 is correlated with HCV infection. The carriers with C allele may be susceptible to HCV infection, while resistant to IFN therapy.     

精浆α1-MG、IgG水平与男性精子运动功能的关系研究

目的探讨男性不育症患者精浆α1—MG、IgG与各项精液动态参数的相关性。方法不育症患者65例分为精子活力正常组和不良组,精子活率正常组和下降组,正常生育者24例作为生育组。检测各组精浆α1-MG、IgG含量以及各项精液动态参数。结果精浆IgG含量与精子活力、活率呈正相关（r=0．29、0．33,P〈0．05或P〈0．01）,与精子直线速度、前向性呈负相关（r=-0．233、-0．235,19〈0．05）;精浆α1-MG含量与精子曲线速度、平均移动角度呈负相关（r=-0．31、-．26,P〈0．05）。结论精浆α1-MG、IgG含量与精子动态参数关系密切,为临床治疗及发病机制的研究提供一定的实验依据。