防止微量气泡进入人体的留置针封管方法

目的:探寻一种简单易操作、无隐患的留置针封管技术。方法:采用回顾性统计学方法将使用留置针输液的患者共100例随机分成试验组和对照组,每组各50例。对照组采用常规注射器正压封管法,试验组采用改进后的注射器封管方法,对两种不同封管方法是否有效防止微量气泡进入人体及患者满意度进行对比。结果:两组患者留置针堵管率比较差异无统计学意义(P>0.05),而微量气泡进入人体的发生率试验组低于对照组,患者满意度试验组高于对照组(P<0.05)。结论:改进后的封管方法能明显降低微量气泡进入人体的发生率,提高患者满意度,具有可行性和实用性的特点。     

成都市私立托幼机构与公立托幼机构消毒质量对比研究

目的了解成都市公立托幼机构和私立托幼机构消毒质量的差异和薄弱环节,为做好托幼机构内传染病的防控工作提供科学依据。方法按监测方案对全市托幼机构进行消毒质量监测,数据录入Epidata数据库,采用Excel进行统计分析,对比研究公立托幼机构和私立托幼机构的消毒质量。结果 2010年全市托幼机构消毒质量监测合格率93.4%,不合格项目主要集中在空气、工作人员手和餐饮具表面细菌总数等;私立托幼机构消毒质量(合格率89.7%)显著低于公立托幼机构(合格率89.7%,P<0.01)。结论教育和卫生行政主管部门应联动起来,根据经营类别、所处区域、经济水平和薄弱环节采取不同的监管和指导策略,促进我市托幼机构消毒质量与意识的持续提高,切实保障儿童身体健康。     

成都市民营医疗机构环境清洁消毒管理现状分析

摘要 目的 调查分析成都市民营医疗机构环境消毒及清洁用具管理现状,为提高环境卫生质量提供依据。方法采用现场调查方法对成都市211家民营医疗机构环境消毒及清洁用具管理及执行状况进行调查。结果被调查的民营医疗机构常规执行空气、物体表面消毒的占比分别为68.72%和70.62%,未执行空气和物体表面消毒的机构主要是诊所,分别占未执行机构数的95.45%和79.03%。清洁用具用后消毒的仅占38.00%。门诊部和医院开展定期环境卫生监测的分别占14.30%和54.50%,仅25.50%的民营医院针对监测不合格结果有改进措施。结论所调查的民营医疗机构在环境消毒制度建立、执行和卫生洁具管理中存在不足,其中诊所和门诊部等基层医疗机构问题尤为突出。应进一步分级分类强化监管考核和培训,督促医疗机构落实内部组织管理和制度执行。     

重症监护病房呼吸机相关肺炎的集束干预效果观察

目的观察集束干预措施对于重症监护病房（ICU）呼吸机相关肺炎（VAP）发病率的影响。方法选取2011年6月-8月ICU使用呼吸机的患者作为基线调查对象,2011年9月-2012年5月实施集束干预措施后每3个月评估1次VAP发病率。结果呼吸机使用率由干预前的26．5％降至干预实施6个月后的24．6％和9个月后的22．6％,VAP发病率由61．2‰降至34．9‰、22．7‰,速干手消毒剂的用量由每床日32．6mL增至58．8、54．4mL。结论集束干预措施对于预防VAP效果明显,人员培训、床旁督导及监测反馈能有效促进干预措施执行。     

“居髎透刺环跳”针法治疗气滞血瘀型 早期股骨头缺血性坏死临床研究

摘要：目的：观察“居髎透刺环跳”针法对气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的影响。方法：选取2020年10月至2021年9月期间黑龙江中医药大学附属第二医院骨二科门诊及病房的72例气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的患者，按先后就诊顺序随机分成对照组35例、观察组37例，对照组口服三七活骨丸结合体外冲击波（ESWT)治疗，观察组在对照组基础上施以“居髎透刺环跳”针法，治疗30天。治疗前后，对两组患者进行髋关节Harris评分、检测骨密度、血清骨钙素和血脂及血液流变学进行统计比较，治疗后统计分析两组的临床疗效。结果：观察组和对照组的总有效率分别为89.19%、77.14%，观察组优于对照组；治疗后两组患者Harris评分、骨密度和血清骨钙素都有所提高，且观察组优于对照组（P<0．01）；与对照组相比，治疗后观察组的LRV、Fib都有明显的降低（P<0．01），说明观察组的LRV、Fib明显优于对照组；观察组的MRV、HRV、PV都有降低（P<0．05），说明观察组的MRV、HRV、PV优于对照组。结论：“居髎透刺环跳”针法在缓解气滞血瘀型早期股骨头缺血性坏死的患者疼痛、髋关节活动等方面都是有效的，而且有效提高了患者的骨密度和血清骨钙素，降低血液流变学指数，改善坏死股骨头周围的血供，促进骨细胞代谢。     

莪术油的抗肿瘤及治疗卵巢癌的研究概况

莪术油是从姜科植物莪术的干燥根茎中提取的挥发油.目前已从莪术油中提取出20多种化学成分,并确定其结构.其中,莪术挥发油中主要抗肿瘤活性物质为β-榄香烯、莪术酮、表莪术酮、莪术二酮、表莪术二酮、莪术醇、异莪术醇、吉马酮等化合物[1].现今,卵巢癌的发生率及病死率逐年上升,莪术油作为抗肿瘤药已在治疗卵巢癌方面取得了显著成效,现将近年来莪术油抗肿瘤及干预治疗卵巢癌的实验研究进展情况综述如下.     

某市城区灭鼠电话调查

目的了解某市城区灭鼠后居民对灭效及相关问题的认知情况,为政府公共卫生决策提供参考。方法使用电话访谈,在城区内随机抽取500户有效应答电话作为样本,共询问15个有关灭鼠的问题,数据录入使用EPIDATA双录入,SPSS软件做复杂抽样处理。结果本次共回收有效样本542份,其中认为某市鼠害严重占38.6%(95CI:33.8%~43.7%),回答最近1月内家中有鼠类活动的占23.5%(95CI:19.3%~28.3%),知道政府开展灭鼠的占41.3%(95CI:36.8%~46%),认为灭鼠效果好的占20.7%(95CI:16%~26%)。结论某市城区内有鼠类活动,政府灭鼠行为方式有改进必要。     

基于ERAS理念的静脉血栓栓塞症预防方案在下肢骨折患者中的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的静脉血栓栓塞症(VTE)预防方案在下肢骨折患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月吐鲁番市人民医院收治的下肢骨折患者116例,采用档案抽签法将其分为研究组和参照组,各58例。参照组给予常规护理,研究组常规护理的基础上实施基于ERAS理念的VTE预防方案的护理干预,比较两组患者干预后的凝血情况、Homans征与Neuhof征阳性情况、生活质量及疼痛情况的影响。结果实施基于ERAS理念的VTE预防方案干预后,研究组患者的D-二聚体值显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Homans征阳性率、Homans征阳性率均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的生活质量评定量表(QOL)评分显著高于对照组,研究组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的VTE预防方案应用于下肢骨折患者的护理中,可显著改善患者的凝血状态,降低患者的Homans征与Neuhof征阳性率,对减少VTE风险具有较高的应用价值。     

成都市公立二级医院与民营医院感染管理的对比分析

目的了解成都市公立二级医院和民营医院感染管理工作现状,分析二者存在的差异。方法采用问卷调查和现场抽查形式,对公立二级医院及部分民营医院进行医院感染管理基本情况调查。结果公立二级医院感染管理规章制度健全率达到了91.5%,民营医院则仅达47.8%;民营医院与公立医院相比,消毒液盛装容器每周灭菌两次的执行率(82.6%)、无菌物品分类摆放和明确标识(56.5%)的执行率均比后者低;手术室的器械专用清洗池配置率(50%)和多酶清洗剂的配备率(50%)也显著低于后者(分别为88.4%和79.1%),而三氧机的安装率显著高于公立医院。在医院感染专兼职人员结构方面,二者无显著性差异。结论被调查医疗机构的医院感染管理工作尚存在诸多薄弱环节,而其中公立医院在规章制度建立、消毒灭菌制度执行、器械清洗设施用品配置方面优于民营医院,而民营医院手术室空气消毒设施优于公立医院。应通过强化规章制度执行力、优化医院感染管理人员队伍、加强监管等手段进一步提高成都市的医院感染管理水平。