腹腔镜胆囊切除术胆道并发症的防治

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的预防策略。方法:采用回顾性分析方法,从HIS系统中检索2010～2018年收治的胆道损伤患者,出院诊断中检索"胆道损伤"、"胆管损伤"、"胆漏(瘘)",剔除各种原因行胆肠吻合术后胆漏、外伤术后胆漏、胆道损伤后施行手术再次胆道狭窄等。按最常用的胆道损伤分型(Straberg)进行分型。结果:通过以上检索策略,共检索出24例LC术后胆道并发症患者,其中由外院转入20例,本院4例。2010～2018年分别为3、2、2、3、2、3、2、2、5例。其中男6例,女18例;26～74岁。按Straberg分型,A型3例,B型0例,C型3例,D型1例,E型17例。在E型中,E1型4例,E2型4例,E3型5例,E4型3例,E5型1例,其比例分别为12.5%、0、12.5%、4.2%、16.7%、16.7%、20.8%、12.5%与4.2%。经积极处理,患者均获得良好效果出院。结论:医源性胆道损伤最常见于LC术中,预防是关键。胆道损伤后,根据损伤方式、类型选择恰当的时机与方式可获得良好效果,提高患者的生活质量。     

脂肪饮食与胆石症关系的调查研究

本文通过荤食组、常食组、素食组与胆石症发病率关系的调查,发现荤食组的发病率14/35(40%)比其它两组8/35(22.85%)、2/35(5.71%)更高。同时发现与病人的高血脂水平呈正相关。荤食组的胆固醇和甘油三酯水平分别为5.4±0.85和1.88±1.02,并且比常食组5.08±1.18,1.76±0.62和素食组4.88±0.41,1.67±0.36更高。结果提示:限制大量的胆固醇和脂肪饮食可降低胆石症的发病率。     

家庭药膳

药膳,是适当的中药与一定的食物调配,经过烹饪而成的具保健强身、防病疗疾、美容延年的膳食。变苦口的良药为可口的佳肴,正是药膳之长。早在80年代初,药膳就风行海内外。国内药膳餐馆如雨后春笋;国外如日本、新加坡、韩国,甚至远在欧洲的德国、法国都有华侨开设的药膳餐厅。以其色、香、味、形俱佳,     

胃癌全胃或近端胃切除的体会(附160例报告)

目的:探讨全胃或近端胃切除时的体会,从而提高手术疗效。方法:统计1999年1月～2004年12月,资料完整并经病理证实的胃体及胃底贲门癌160例。其中142例全胃或近端胃切除,行食管空肠吻合和残胃食管吻合。结果:本组160例,其中18例为肿瘤晚期未能切除,余142例胃体或胃底贲门癌行切除手术。全胃切除空肠食管吻合100例。用吻合器吻合85例,手工吻合10例,5例记录不详。近端胃切除,残胃食管吻合42例,吻合器吻合36例,手工吻合6例。160例中除2例为胃平滑肌瘤外,其余均为恶性肿瘤,切除的142例中,仅2例食管切缘存在癌细胞,其余均切除干净。未切除的18例手术,术后伤口愈合出院综合治疗,手术切除的142例病人中,伤口裂开3例,肺部感染5例,伤口感染1例,腹泻1例,肠瘘1例,手术死亡1例,其余全部痊愈出院。结论:全胃或近端胃切除,在术中仔细操作,在腹腔可彻底切除肿瘤,在胃肠道重建中,无论吻合器吻合或手工吻合,极少发生吻合口瘘和吻合口狭窄。     

噻嗪类染料在动物体内的代谢及检测研究进展

作为最早被用于治疗疾病的人工合成化学品，噻嗪类染料尤其是亚甲基蓝作为药物使用的发展持续至今。而在如孔雀石绿等三苯甲烷类染料被禁用的情况下，这类药物作为兽医用药也愈加广泛。本文对包括亚甲基蓝在内的噻嗪类染料在动物体内的代谢及检测研究进行了综述，并提出了检测方面存在的问题与展望。     

纱布填塞治疗骶前静脉丛大出血

目的探讨骶前静脉丛大出血的治疗。方法回顾性分析12例骶前静脉丛大出血的患者,原发病为直肠癌9例,骶前肿瘤2例,右盆腔化学感受器瘤1例。出血时可用纱布填塞压迫止血。结果本组12例中1例用一般止血无效,致出血性休克死亡,其余11例用纱布填塞压迫均治愈。结论骶前静脉丛损伤大出血用纱布填塞压迫,止血效果好,最适合基层医院,值得推荐。     

肝细胞肝癌中RhoA基因表达及其与肿瘤临床病理特征的关系

目的 研究RhoA基因在肝细胞肝癌中的表达及其与肝癌临床病理特征的关系.方法 应用实时荧光定量RT-PCR与Western blot同步检测64例肝细胞肝癌及对应癌旁组织中RhoA mRNA及蛋白的表达情况,分析RhoA基因的表达与肝细胞肝癌临床病理参数的关系.结果 肿瘤组织中RhoA mRNA的表达量明显高于癌旁组织(t=3.445,P=0.0006),RhoA mRNA肝癌中的表达水平与肿瘤病理分期密切相关,在门静脉受侵犯(t=2.667,P=0.009)、有微卫星灶(t=2.172,P=0.038)和pTNM分期较晚(Ⅲ和Ⅳ期,t=2.551,P=0.013)的患者中明显升高.Western blot结果显示肿瘤组织中RhoA蛋白的水平明显高于癌旁组织(t=3.532,P=0.0002),RhoA蛋白的含量在门静脉受侵犯(t=2.087,P=0.042)、有微卫星灶(t=2.254,P=0.031)和pTNM分期较晚(Ⅲ和Ⅳ期;t=2.812,P=0.007)的患者中明显升高.RhoA在肝癌组织中高表达,其表达量与肿瘤侵袭能力、门静脉癌栓以及肿瘤分期相关.结论 RhoA基因可能成为一种新的肿瘤标志物,用于判断良恶性、肿瘤转移能力和估计预后.     

固齿益寿

古代将齿作为年龄的代名词。少年称为“幼齿”,成年称为“壮齿”。“龆”代表童年,“臼龄”代表老年。可见古人将齿与生长发育和衰老联系在一起。以齿牙坚固,作为健康长寿的重要标志。中医学也以牙齿的坚固与否判定人体肾气的盛衰。齿固表明肾气