肝癌膈下动脉化疗栓塞术致脊髓损伤康复治疗1例报道北大核心CSCD

目的提高对肝癌膈下动脉经动脉导管化疗栓塞术(TACE)并发脊髓损伤的认识。方法回顾分析1例肝癌膈下动脉TACE并发脊髓损伤患者的临床资料,结合相关文献报道,探讨其可能的发病机制、危险因素、治疗和康复预后情况。结果膈下动脉同脊髓供血动脉之间的交通支开放是TACE导致脊髓损伤的解剖学基础,而造影剂、化疗药、栓塞剂和治疗介入次数均可成为脊髓损伤的致病因素。这种脊髓损伤多是一过性的,绝大部分患者经过早期康复治疗均可在发病数周至数月内得到良好的功能恢复。结论肝癌行经膈下动脉TACE并发脊髓损伤非常少见,在早期发现和得到及时的康复治疗后,功能预后较好。     

《抗菌药物临床应用管理办法》实施前后上海某医院抗菌药物使用状况

【目的】评价《抗菌药物临床应用管理办法》实施前后医院抗菌药物使用强度的变化。【方法】回顾性收集《抗菌药物临床应用管理办法》实施前后(2009—2011,2013—2015)上海某医院对住院患者应用抗菌药物的情况。采用抗菌药物使用强度(AUD)进行比较分析。【结果】《抗菌药物临床应用管理办法》实施后,AUD明显下降。管理办法实施前(2009—2011年)AUD值分别为92.23、83.35、85.45,实施后(2013—2015年)AUD值分别为67.48、73.94、70.70。【结论】该医院的抗菌药物使用强度总体下降,少数药物使用比较集中,还需进一步加强监督管理。     

微电子肌电桥技术对颈脊髓损伤患者桡侧腕长伸肌运动功能康复的效果

观察微电子肌电桥(EMGB)技术对C₅完全性脊髓损伤患者桡侧腕长伸肌运动功能的康复疗效。     

胸腔积液与血清中CEA比值在鉴别良恶性胸腔积液中的价值

胸腔积液是临床上的一种常见体征。CEA作为一种与肿瘤相关的抗原,是鉴别良恶性胸腔积液的常用检测手段。恶性胸腔积液病人的血清、胸水中CEA水平常常有增高。部分恶性胸腔积液病人的CEA水平可以正常,而在一部分良性胸腔积液病人其血清、胸水CEA水平也有一定增高。本文从胸腔积液CEA水平与血清CEA水平的比值出发,探讨该比值在鉴别良恶性胸腔积液中的意义。     

不同程度的慢性阻塞性肺疾病急性加重期纤维蛋白原变化分析

目的探讨不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病急性加重期纤维蛋白原变化。方法对73例因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗的患者抽静脉血进行纤维蛋白原检测分析。结果 41例重度组Fbg较32例中度组有明显增高。结论 COPD患者纤维蛋白原水平不同,重度组患者明显高于中度组患者。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重与大气中可吸入颗粒物的相关性研究

COPD是一种致残率高、病死率高、家庭和社会经济负担重的呼吸系统常见疾病.COPD急性加重(AECOPD)常常是患者入院治疗的原因,也是导致肺功能恶化和患者死亡的主要因素.目前认为AECOPD最主要的诱因是呼吸道细菌感染,除此之外,大气污染可能也是AECOPD的诱因之一.     

老年人创伤性脊髓损伤研究进展

老年人创伤性脊髓损伤的发病率和人群占比逐年升高,在发达国家已是脊髓损伤的主要受累人群。跌倒是最主要的受伤原因,椎管狭窄发生率增加、脊柱生物力学改变和过伸损伤可能是轻微创伤造成该人群脊髓损伤的发生机制。老年人创伤性脊髓损伤通常要接受早期手术治疗,当存在复杂的并发症、病情不稳定或脊髓损伤较轻,且不伴有明显骨折脱位时,可考虑非手术治疗和积极的康复,但具体手术指征、手术时机等还有争议。与年轻人相比,大部分老年患者表现为颈髓不全损伤,通过治疗和康复有望恢复更好的肢体功能,但生活自理能力恢复差,要监测脊髓损伤康复期间的功能变化并据此调整训练时长和强度等。     

慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸道病原菌分析

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的疾病，是全球慢性病发病与死亡的主要原因之一，是目前发病率和病死率持续增高的疾病之一。导致COPD急性加重（AECOPD）的原因有很多，近10余年的研究支持感染是一个主要原因。80％的AECOPD由下呼吸道感染引起。现就我院2007年住院的AECOPD患者痰培养及药敏试验结果做一分析，旨在了解本区域内AECOPD患者呼吸道病原菌特点，以帮助临床用药。     

气象因素对自发性气胸发生的影响

自发性气胸(SP)是呼吸系统常见病。发病率为5~6/10万,本病占内科住院患者的1.64%[1]。该病的病因和病理机制目前仍未十分明确。Hans、金坚强等[2、3]报道,自发性气胸的发生有群集现象,与季节有一定的关系。而气象因素和一些呼吸系统疾病有着一定的联系,如慢性支气管炎,支气管哮喘等发作,均与气温等因素有关[4]。本人收集上海某郊区一段时间内的气象资料,就其对自发性气胸发作的影响进行初步探讨。1资料与方法1.1对象收集2000年1月1日~2004年12月31日上海郊区1所区中心医院和1所二级医院患自发性气胸的住院病例,这些病例出院时第一诊断均为…