培菲康辅助治疗消化性溃疡36例疗效观察

目的:观察培菲康辅助治疗消化性溃疡临床疗效。方法:72例消化性溃疡患者分为两组各36例,均采用三联治疗,即:奥美拉唑20 mg/次,2次/d,连服4周;阿莫西林1 g/次,2次/d,连服2周;克拉霉素0.5 g/次,2次/d,连用2周。治疗组加用培菲康,2 g/次,3次/d,连用2周。两组均治疗4周后复查。结果:治疗组和对照组总有效分别为88.89%,和80.55%(P<0.05)。结论:培菲康辅助治疗消化性溃疡可提高疗效。     

FG-01型肺功能锻炼器对肺纤维化患者肺功能的影响

目的：探索煤工尘肺和严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS)等肺间质纤维化患者肺功能康复的方法。方法：72例煤工尘肺患者采用随机抽签法分为训练组和对照组，每组36例。两组间平均年龄、尘肺分期、肺活量、自觉气短、气急症状和日常生活能力的分级差异均无显著性意义。训练组采用作者研制的肺功能锻炼器进行4个月的主动吸气锻炼，2次／d，20min／次；对照组只接受肺功能康复的宣传教育。分别对试验开始、1个月及结束时的肺活量、自觉气短、气急分级和日常生活能力进行评估。结果：1个月和结束时两组间肺活量差异有显著性意义(t=2．38，P&;lt;0．05)；结束时两组患者自觉气短、气急分级差异也有显著性意义(t=2．18，P&;lt;0．05)，两组间日常生活能力差异无显著性意义(t=1．12，P&;gt;0．05)。结论：使用肺功能锻炼器进行吸气训练有改善煤工尘肺和SARS患者吸气功能，减轻气短、气急症状。以及提高血氧饱和度的作用。     

矽肺结核病耐喹诺酮(gyrA)基因情况分析

目的研究矽肺结核耐喹诺酮药敏试验与gyrA基因突变的关系。方法通过药敏试验和聚合酶链反应—单链构象多态性(PCR-SSCP)技术鉴定31株分枝杆菌临床分离株的菌种,分析gyrA基因突变的情况。结果30株临床分离株的16SrDNASSCP电泳图谱均与结核分枝杆菌标准株相同。16株耐喹诺酮类药临床分离株中,11株异常,占68.75%。结论gyrA基因突变与结核分枝杆菌对喹诺酮类药物耐药有关,且gyrA基因突变在药敏实验高、低浓度区均可发生。     

我院1998～2000年调脂药物使用情况分析

目的：了解我院调脂药使用情况与趋势。方法：对我院1998－2000年调脂药的使用情况进行统计分析。结果：我院调脂药的应用逐年增加，主要为第2、3代调脂药。结论：调脂药作为降低血脂，治疗及预防的相关心血管疾病的药物，是目前很有发展前途一类药物。     

煤工尘肺结核病耐药性的研究

目的 了解煤工尘肺结核患者所染结核杆菌对异烟肼、利福平及链霉素耐药情况和基因突变情况，以便探寻更有效的药物治疗方法。方法 从96份尘肺结核患者痰标本中分离出结核杆菌，测定异烟肼、利福平及链霉素的耐药情况，并用聚合酶链反应－单链构象多态性分析法（PCR－SSCP）扩增出KatG、rpoB及rpsL片段，再将这些片段的8％的非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳图与标准株的电泳图进行对照分析。结果 常规药敏试验检测出各种耐药株共67株，其中链霉素、利福平和异烟肼的耐药株构成比分别为80．5％（54／67）、58．2％（39／67）和50．7％（34／67）；经PCR－SSCP法分析，66株（98．5％）rpsL泳动异常，47株（70．1％）出现rpoB泳动异常，42株（62．7％）KatG泳动异常。结论 大部分尘肺结核患者的结核杆菌耐药分离株有基因突变，其突变率高于常规药敏试验结果。     

天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者抗菌药物用药分析

目的 调查天津市第一中心医院2013年老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）住院患者抗菌药物的用药规律及特点,为临床合理应用抗菌药物提供理论依据。方法 对天津市第一中心医院2013年出院主要诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴有急性加重的老年患者的抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果 抗菌药共涉及8类34种,合计使用335例次,使用频率较高的主要有β-内酰胺类191例次（57.01%）,喹诺酮类78例次（23.28%）,抗真菌药41例次（12.24%）。221例使用抗菌药物的患者中,单用一种抗菌药物的为181例（81.90%）,两种抗菌药物联合应用的34例（15.38%）,三联使用的7例（3.17%）。药敏结果显示多数主要革兰阴性菌和革兰阳性菌对临床常用抗生素均有不同程度耐药。结论 天津市第一中心医院老年AECOPD住院患者抗菌药物的应用基本合理,能根据药敏结果及时调整药物。     

煤工尘肺结核并发慢性结核性胸膜炎临床分析

目的探讨煤工尘肺结核并发慢性结核性胸膜炎的临床特点及治疗。方法对14例煤工尘肺结核并发慢性结核性胸膜炎患者行回顾性分析。结果30例煤工尘肺结核并发结核性胸膜炎转为慢性14例(47%),14例中7例(50%)痰菌特续阳性,3例(21%)为MDR-TB,不闭合肺空洞11例(79%),皆合并不同的基础病,各种治疗方法,效果甚微,13例(93%)病情没有得到有效控制,2年内死亡5例(36%)。结论煤工尘肺结核控制不力是结核性胸膜炎转为慢性的重要因素,煤工尘肺结核并发结核性胸膜炎病情复杂,疗效差,病死率高。     

胸腔注入呋塞米及地塞米松治疗尘肺结核并发结核性胸腔积液的疗效观察

尘肺结核是尘肺职业病中较为严重的并发症，严重影响患者的肺功能；而尘肺结核患者并发结核性胸腔积液，使残存的肺功能雪上加霜。极大的影响患者呼吸功能。我们试图寻求更有效、简便、安全的治疗方法，以便尽快减轻或去除患者的病痛，同时探索新的治疗方法。     

复方苦参注射液对肺癌患者免疫功能的影响

目的:验证复方苦参注射液的免疫增强作用。方法:将121例肺癌患者随机分为2组,其中治疗组61例,采用基本化疗方案,并在治疗初加用复方苦参注射液20mL静脉滴注,1次.d-1,加用10～14d;对照组60例,仅采用基本化疗方案。2组疗程均为6wk,均在治疗前后进行免疫功能测定。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后的免疫功能测定指标有显著增加(P<0.05或P<0.01)。结论:复方苦参注射液能使人体细胞免疫功能增强。     

3例矽肺结核合并脊柱结核的临床治疗观察

矽肺结核合并脊柱结核在结核内科遇到不多 ,由于脊柱结核基本上属于外科的范畴 ,因而在结核内科易于疏忽 ,如处理不当 ,容易造成严重并发症 ,导致不良后果。现就 3例在诊断处理中所造成的不同转归 ,从临床角度谈谈我们在诊断和治疗中的体会。1　临床资料　　例 1　申某 ,男 ,5 3岁 ,住院号 186 3 ,井下工人 ,井下作业 11年 ,其中岩石 3年 ,采煤 8年。因胸憋伴发热 1周于 1995年 6月2 7日入院 ,入院诊断 :Ⅲ期矽肺合并结核 ,右侧渗出性胸膜炎。给予ＨＲＺＳ四药抗痨及其它治疗措施后 ,一般情况逐渐好转 ,能下地活动。一个月后主诉腰痛 ,活动…