16排螺旋CT曲面重建在阻塞性黄疸诊断中的临床应用

评价16排螺旋CT曲面重建技术在阻塞性黄疸诊断中的作用和价值。行16排螺旋CT检查的阻塞性黄疸患者共39例,沿胆道或胰管进行曲面重建。曲面重建对梗阻原因的诊断准确率为84．6％,良性梗阻的诊断准确率为77．3％,恶性梗阻为84．2％。图像数量大大减少,在显示胆管和胰管全程的同时可以清晰显示梗阻部位、病灶与胆管胰管及周围组织的关系。曲面重建技术为临床医师提供直观的影像,是CT横断像、MPR像的有益补充,具有良好的临床应用前景和实际价值。     

红细胞变形性与原发性高血压

原发性高血压都有血流动力学紊乱，代谢性异常的现象。而红细胞又是血流中最多的有形成份。红细胞的变形性是影响血流结构及血流动力学的重要因素。我们知道，正常红细胞呈双凹盘状，细胞表面积与体积比值(S／V)大于1．5。研究证明，原发性高血压病患者的红细胞几何形态发生改变，S／V降低，红细胞变形性下降。而导致这一结果的可能机制有以下几点。     

冠状动脉慢血流现象临床危险因素及形态学研究

目的探寻冠状动脉慢血流现象(CSFP)的临床危险因素,了解冠状动脉形态对心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流的影响,推测CSFP的发病机制。方法回顾性收集2017年1月至2019年7月于兰州大学第一医院心脏中心行冠状动脉造影无狭窄病变的患者256例,根据TIMI血流帧数将其中血流减慢的患者设为CSFP组(100例),将血流正常患者设为对照组(156例),按年龄和性别匹配。收集患者临床数据和冠状动脉造影数据,采用二元logistic回归模型分析CSFP的危险因素,并采用Pearson相关分析检验冠状动脉形态学参数与平均校正的TIMI帧数(cTFC)的相关性。结果CSFP组同型半胱氨酸[(22.07±7.27)mmol/L比(18.16±6.63)mmol/L]、中性粒细胞百分比[(44.40±15.60)%比(35.43±12.49)%]、淋巴细胞百分比[3.65%(1.32%,24.65%)比1.80%(1.02%,6.22%)]、平均血小板体积(MPV)[(13.17±1.82)fl比(12.20±1.57)fl]、血小板分布宽度(PDW)[(14.17±2.17)f l比(13.21±2.42)f l]与对照组相比更高,三酰甘油[(3.05±1.37)mmol/L比(3.44±1.36)mmol/L]、纤维蛋白原[(2.65±0.68)g/L比(2.86±0.66)g/L]与对照组相比更低,术中血压更低,冠状动脉平均直径更大,平均远端分支数更少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归模型拟合显示:同型半胱氨酸(OR 1.077,95%CI 1.034~1.123,P<0.001)、中性粒细胞百分比(OR 1.064,95%CI 1.032~1.097,P<0.001)、PDW(OR 1.194,95%CI 1.051~1.356,P=0.006)、MPV(OR 1.338,95%CI 1.127~1.588,P=0.001)是预测CSFP的独立危险因素。相关性分析显示,冠状动脉平均直径与平均cTFC呈显著正相关(r=0.583,P<0.05);冠状动脉平均远端分支数与平均cTFC呈显著负相关(r=-0.508,P<0.05)。结论同型半胱氨酸、中性粒细胞百分比、PDW和MPV是预测CSPF的独立危险因素。冠状动脉平均直径和远端分支数均与冠状动脉平均cTFC密切相关。炎症可能是CSFP发生的关键机制。     

沙库巴曲缬沙坦在低收缩压心力衰竭患者中的临床研究

目的 探究沙库巴曲缬沙坦在低收缩压（90~100） mmHg心力衰竭患者中的耐受剂量、治疗效果和安全性。 方法 选取2018年12月~2019年12月就诊于空军军医大学西京医院心内科的心衰患者116例,患者收缩压（90~100）mmHg,随机分为对照组和试验组。对照组在基础治疗上加用缬沙坦,起始剂量20 mg,1次/d;试验组在基础治疗上加用沙库巴曲缬沙坦,起始剂量25 mg,2次/d;接受过ACEI或ARB治疗的患者需停药36 h进行药物洗脱,两组患者治疗开始后每周电话随访血压情况,密切检测不良反应,治疗6个月后评估相关指标。 结果 治疗6个月后,沙库巴曲缬沙坦显著改善患者NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行距离(6MWD)、明尼苏达心衰量表评分（MHFQL）等指标（均P<0.05）,且改善程度优于对照组（均P<0.05）。两组心血管不良事件和药物相关不良事件发生率无统计学差异。 结论 收缩压（90~100）mmHg的心衰患者持续接受沙库巴曲缬沙坦滴定治疗能够显著改善心脏功能和生活质量,且改善程度优于缬沙坦。     

从高矮胖瘦看长寿

人的体型随着年龄而变化。因性别不同而有高矮胖瘦的差异。那么，到底哪种体型的人能够长寿呢？[第一段]     

左氧氟沙星不良反应

左氧氟沙星在临床常用，有比较好的治疗作用，最近几年来发现一些不良反应，现报告如下。 1过敏反应 例1，男，26岁，因急性胆囊炎给予左氧氟沙星150mg＋5％GS 250ml静滴，9天，用药第3天患者自觉全身瘙痒，四肢皮肤出现直径为1-5cm左右大小不等的灼烧样红斑，皮疹中心部分形成水泡和大泡，泡液为泉液性，伴有局部疼痛。即给予抗过敏对症治疗，10天后皮疹结痂痊愈。     

老妇排尿困难事出有因

一些女性到了老年会出现排尿困难的症状,主要有以下几种情况。膀胱颈梗阻由于膀胱周围的腺体和邻近膀胱颈部的组织发生纤维增生,造成膀胱颈部与毗邻的尿道口联结处梗阻。     

漫漫十年减肥路,梦想一朝终成真

减肥是一项系统工程,是一件需要有极端的毅力和恒心的事。回想起我的减肥经历,一波三折、反反复复、难有成效。但对美的向往和追求,使我始终没有放弃减肥初衷,经过10年的艰难曲折,我终于达到了目的。我想,象我这样屡战屡败而又锲而不舍的爱美女士,一定大有人在。在此,我愿通过我的减肥经历,吐露我的减肥心得,给胖朋友一些启迪,以寻找一条适合自己的减肥捷径,并祝愿更多愿意减肥的人心想事成！