过量氟与软骨代谢

氟中毒与软骨组织代谢有着密切的联系，过量氟对软骨有明显的损害作用，可造成钙、磷等无机元素代谢异带．导致软骨蛋白多糖合成与分解失调，干扰软骨基质胶原代谢及改变软骨组织酶的活性。     

氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢状况观察

目的观察改水后地方性氟中毒、氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢的改变.方法用氯胺T法测定尿羟脯氨酸含量;用氟离子选择电极法测定尿氟含量;用二乙氨基二硫代甲酸银法测定尿砷含量;用Baird PS-4型等离子体光谱仪测定尿中钾、钠、钙、磷、镁、锌含量;用美国BECKMAN公司LX 20型全自动生化分析仪检测血清中钙、磷、镁、锌、铁含量.结果各组之间尿氟、砷、HOP/Cr、钠、钾和血清钙、镁含量的差别均有统计学意义(P<0.05).结论单纯氟中毒和氟砷联合中毒所致人体的无机元素和胶原代谢紊乱在脱离高氟高砷暴露20年后不能完全纠正,氟砷联合中毒患者体内无机元素和胶原代谢紊乱的恢复比单纯氟中毒患者更缓慢.     

DNA加合物作为氯乙烯接触生物标志物的研究

目的探讨DNA加合物作为氯乙烯作业工人的暴露生物标志物的可行性。方法采用酶联免疫吸附法对43名氯乙烯接触工人淋巴细胞中1-氮-6-乙烯(脱氧)腺嘌呤含量进行测定。结果相关分析和偏相关分析结果显示,1-氮-6-乙烯(脱氧)腺嘌呤含量与累积接触剂量存在相关关系(P<0.05)。未发现年龄、性别、吸烟和饮酒对1-氮-6-乙烯(脱氧)腺嘌呤含量的影响。累积接触剂量>23 740 mg组1-氮-6-乙烯(脱氧)腺嘌呤含量显著高于<8 150mg组,趋势卡方检验结果显示1-氮-6-乙烯(脱氧)腺嘌呤的形成与累积接触剂量存在明显的剂量-反应关系。结论1-氮-6-乙烯(脱氧)腺嘌呤可作为氯乙烯暴露的接触生物标志物。 更多还原     

FAS和FASL基因多态性与矽肺易感性的关系

目的 探讨FAS和FASL基因多态性与矿工矽肺遗传易感性的关系.方法 采用病例对照设计,以183例男性矽肺患者为病例组,111例无矽肺的男性接尘矿工为对照组,调查研究对象的一般情况及职业史,收集现场粉尘浓度资料,估算工人既往累积总粉尘接触量;应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测FAS-1377、FAS-670及FASL-844位点的多态性,分析多态性与矽肺患病及矽肺期别的关系,基因间以及基因与环境因素间的交互作用以及单倍型.结果 FAS-1377、FAS-670及FASL-844各位点基因型在病例组和对照组间的分布差异均无统计学意义(P》0.05);不同期别矽肺患者中FAS-1377、FAS-670及FASL-844位点多态分布差异无统计学意义(P》0.05);病例组中FAS-1377G/-670G单倍型分布频率为9.6%,明显高于对照组(3.6%),差异有统计学意义(P《0.05);各基因多态间、基因多态与累积总粉尘接触量以及基因多态与吸烟状况之间的交互作用分析结果均无统计学意义(P》0.05).结论 FAS-1377、FAS-670及FASL-844多态性在矽肺发病的遗传易感性中不起主要作用.单倍型FAS-1377G/-670G可能是矽肺发生的易感性标记.     

急性脑血管病的辨证治疗初探

急性脑血管病是一种严重危害老年人健康的常见病,属中医“中风病”范畴,具有起病急,进展快,病死率高的特点。长期以来,被视为临床亟待解决的难题。近年来,其发病呈上升趋势。笔者通过多年的临床观察,发现银行老职工中患此病者甚多,居致死病因之首。有些此类患者,虽经医院抢救而     

急性脑血管病的辨证治疗初探

急性脑血管病是一种严重危害老年人健康的常见病,属中医"中风病"范畴,具有起病急,进展快,病死率高的特点.长期以来,被视为临床亟待解决的难题.近年来,其发病呈上升趋势.笔者通过多年的临床观察,发现银行老职工中患此病者甚多,居致死病因之首.有些此类患者,虽经医院抢救而脱离生命危险,但苏醒后遗留永久性残疾,给社会及家庭均造成很重的负担.笔者认为,运用中医辨证的方法认识本病的致病因素及病理机制,并且在发病早期以及各阶段充分运用中医理法方药的优势,辨证施治,对于提高本病的治愈率,减少病死率,有十分重要的意义.以下就中医辨证施治方面作一初步探讨.     

氯乙烯接触工人的染色体损伤状况及其影响因素

[目的]3年随访观察氯乙烯接触工人的染色体损伤状况,并探讨其与性别、年龄、氯乙烯暴露时间、吸烟、饮酒、氯乙烯代谢酶多态等因素间的关系。[方法]从2004年4月至2007年4月对某化工厂77名氯乙烯接触工人进行随访,采用外周血淋巴细胞胞质分裂阻滞微核（CBMN）试验检测染色体损伤状况,比较3年内微核细胞率变化情况;采用PCR-RFLP法检测CYP2E1、CYP2D6基因多态;采用PCR法检测GSTT1、GSTM1基因缺失情况。[结果]2007年所检测的微核细胞率高于2004年,两者相差3.63％。（P〈0.05）;多因素Poisson回归分析表明,微核细胞率有随工龄的延长而升高的趋势,CYP2E1（CG／CC）基因型和CYP2D6（CG／GG）基因型为危险因素,两者的相对危险度（frequency ratio,FR）分别为1.29（95％CI：1.02-1.63）和1.40（95％CI：1.12-1.77）;未见GSTT1和GSTM1基因型对微核细胞率变化有明显影响。[结论]氯乙烯作业工龄、CYP2E1和CYP2D6基因等因素与氯乙烯致染色体损伤进程有关。     

氟中毒患者外周血淋巴细胞基因表达水平的研究

目的探讨氟对人体外周血淋巴细胞基因表达水平的影响.方法从病情程度不同的氟中毒患者和正常对照者外周血淋巴细胞中提取RNA,进行逆转录和33P-探针标记,纯化后与cDNA基因芯片杂交,杂交信号扫描成像后输入Pathway 3.0分析软件中进行数据处理,既可获得差异表达基因.结果用t检验(Confidence level 95 %)和Ratio值进行差异表达基因的筛选:与对照组比较,轻度组有32个基因表达上调(Ratio值为2.003 9～4.046 7),有32个基因表达下调(Ratio值为0.091 8～0.501 0);重度组有53个基因表达上调(Ratio值为2.004 0～3.718 0),有20个基因表达下调(Ratio值为0.088 6～0.503 4);重度组与轻度组比较仅有4个基因表达上调(Ratio值为2.363 0～2.704 0),11个基因表达下调(Ratio值为0.334 1～0.495 0); 同时 Ras-related GTP-binding protein 和 Transmembrane 9 superfamily member 1 这两个基因在轻度组和重度组与对照组比较时均呈现出上调(Ratio值为2.046 2～2.993 6),有14个基因表达均出现下调(Ratio值为0.091 8～0.503 4). 结论高氟可以对人体基因表达水平产生一定影响,尤其是与信号传导有关的Ras蛋白和跨膜蛋白基因过度表达在氟中毒发生发展过程中可能起着重要的作用,可从分子水平进一步探讨氟对人体损伤的作用机制.     

氟骨症患者心血管系统损害的研究

目的　了解终止接触氟后不同程度氟骨症患者心血管系统的损害。方法　选轻、中、重不同病情的氟骨症患者 65名和正常对照组 2 3人 ,详细询问受检者的心血管病史、测定血压并进行心电图检查。结果　氟骨症患者有心血管系统症状者占 70 .77% ,与对照组比较 ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ;对各参数进行两两比较时发现随病情的加重有症状者的比率有上升的趋势 ,且对照组与重度组相比差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。氟骨症组心电图异常 42例 ,检出率为 3 5 .3 8% ,对照组心电图异常 17例 ,检出率为 2 6.0 9% ,各组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。心电图参数的比较 ,重度氟骨症组与对照组相比P -R间期明显延长且有差异 (P <0 .0 5 )。各调查组血压比较无差异 (P >0 .0 5 ) 。结论　氟骨症患者的心血管正常生理功能在改水降氟 18年以后仍然受到一定程度的干扰。在氟骨症患者中轻度和中度患者心电图的异常改变恢复明显 ,而重度氟骨症患者心电图的改变恢复缓慢 ,氟对重度氟骨症患者心电图的改变造成的远期影响 ,还有待于进一步的研究。     

高氟区改水后氟骨症患者肺功能调查

目的了解高氟区改水后不同程度氟骨症患者的肺功能的损害。方法选新疆氟病区轻、中、重不同病情的氟骨症患者65例和非病区正常对照组23名,对所有调查对象的肺功能进行检测。结果病例组 MMEF%、MEF75%、MEF25%、FEV_1/FVC 等指标与对照组相比均有不同程度降低,且有统计学差异(P<0.05);对各组进行两两比较,轻度和重度组 MMEF%、MEF50%有统计学差异(P<0.05),重度组的 FEV_1/FVC 低于其他3组且有统计学差异(P<0.05),重度组和中度组的 MEF75%低于轻度组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟骨症患者的肺功能在改水降氟18年后仍然出现一定程度的损伤,其程度随氟骨症病情的加重而加重。建议可将 MMEF%、MEF75%、MEF25%、FEV_1/FVC 等指标列为氟骨症患者肺功能监测的首选指标。