难治性胃食管反流病临证研究

难治性胃食管反流病是临床疑难病,症状反复,缠绵难愈,治疗棘手。中医药治疗“反酸”“吞酸”证历久源远,充分挖掘古籍,深研病机,提炼治法,发挥中医药特色,对治疗本病意义深远。     

浅析老年性糖尿病并发脑梗塞患者的临床护理体会

目的：研究分析老年糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理方式。方法：根据我院50例糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理来进行探讨分析，对护理效果进行观察。结果：护理人员为患者提供护理之后，共有22例患者显效、18例有效、10例无效，有效率是80％。结论：糖尿病合并脑梗塞患者的临床治疗需要配合优秀的护理服务，才能够获得较好的治疗效果。     

青海省学生包虫病防治知识现状调查

目的了解青海省学生包虫病防治知识掌握状况,为包虫病防治工作提供科学依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取青海省4年级及以上学生进行包虫病相关知识问卷调查。结果共抽取并调查青海省4年级及以上学生23 600名,问卷调查总合格率为66.0%(15 566例),其中男生合格率为65.1%(7 947例),女生合格率为66.9%(7 619例),差异有统计学意义(χ~2=8.454,P0.01)。不同地区问卷调查合格率存在统计学差异(χ~2=3 848.619,P0.01)。结论青海省学生的包虫病防治知识掌握情况总体不高,应加强健康教育,并侧重对牧区学生的干预。     

电子肠镜检查前运用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的实践

目的 :探讨电子肠镜检查前运用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的实践。方法 :选取我院2017年8月-2018年8月70例行电子肠镜检查患者,根据随机数表法分为观察组(35例)与对照组(35例),观察组于检查前12h给予和爽干预,对照组于检查前4h给予和爽干预,对比干预效果。结果 :观察组肠道清洁度明显高于对照组,且睡眠质量各项评分、舒适度评分及不良反应发生率均低于对照组(P 0.05)。结论 :电子肠镜检查前运用复方聚乙二醇电解质散行肠道准备的实践效果显著,且于检查前12h给予干预,可显著提高肠道清洁度,提高舒适度,确保患者睡眠质量,降低不良反应发生率。     

伊潘立酮包合物的制备及处方工艺优化

目的：通过制备伊潘立酮-β-环糊精包合物,对其进行相应的验证,采用不同的制备方法对其制备工艺进行考察,以确定最佳工艺。方法：采用溶液-搅拌法制备包合物;以包合物的包合率为处方筛选出最佳工艺的依据;以包合温度（A）、包合时间（B）、伊潘立酮和β-CD投药比（包合比）（C）为考察因素;用溶出试验来对包合物进行相应的验证。结果：伊潘立酮的最佳工艺为伊潘立酮：β-CD（摩尔比）=1∶6,包合温度55 ℃,包合时间40 min。伊潘立酮包合物的形成导致伊潘立酮在水中的累计释放率有了明显增加。结论：证明了伊潘立酮包合物的制备工艺是可行的,通过改变加工工艺能够改变包合物的产量,包合物能够提高伊潘立酮的溶解性,为伊潘立酮开发出新的剂型提供参考依据。     

高等中医院校西医临床情景教学的研究与实践

目的以四穿教学为手法,建立中医院校西医临床情景式教学模型,探索新教学模式,培养适合社会需求的中西医兼备的医学人才。方法将长春中医药大学2013级中医学专业108名学生作为研究对象,分为传统教学方式的对照组54人,采用情景式教学法实验组54人,考核2个班学生的理论与实践学习成绩。比较两组学生的理论与实践学习成绩,并采用调查问卷了解实验组学生的学习感受。结果实验组学生理论与实践考核成绩均高于对照组,并且实验组绝大多数学生对模拟穿刺教学持肯定态度。结论临床实训教学模型的应用与传统的课堂讲授相比,能明显提高教学效果,可以在中医专业临床课教学中继续应用。     

CD14基因重组和序列分析

目的：对膜CD14基因进行截短突变和真核表达优化重组，以期得到可溶性CD14全长和最小功能段基因。方法：根据设计合成引物，以膜CD14基因为模板，PCR扩增目的基因，亚克隆入pGEM-T载体，进行序列分析。结果：PCR扩增分别得到1.1和0.5kb的2个基因片段，大小和序列同预期一致。结论：通过PCR扩增获得重组可溶性CD14全长及最短功能段基因，为其结构和功能研究奠定了基础。     

血清FT3水平对经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征患者的预后价值

目的探讨血清FT3水平对经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的急性冠状动脉综合征（ACS）患者的预后价值。方法选择2019年1月至6月在浙江省人民医院接受PCI治疗的ACS患者182例,采集患者的一般资料,并检测生化指标,根据年龄、肌酐与射血分数（ACEF）评分将患者分为高危组和低危组,比较两组FT3等指标,采用多重逐步线性回归分析不良预后的独立危险因素。结果低危组和高危组患者FT3水平比较差异有统计学意义[（4.53±0.59）比（3.90±0.74）pmol/L,P＜0.05],血清FT3水平与ACEF评分呈负相关（r=-0.589,P＜0.01）,多重线性回归结果显示血清FT3水平是PCI治疗的ACS患者不良预后的独立危险因素。结论FT3水平对PCI治疗的ACS患者发生不良心血管事件有预测价值。     

肝细胞癌免疫相关基因和 lncRNA联合预后模型的构建及验证

目的构建肝细胞癌(HCC)免疫相关的基因( IRGs)和 lncRNA(IRlncRNAs)联合预后模型。方法 2022年 6—8月通过 TCGA数据库下载 HCC转录组及临床数据;对转录组中 IRGs进行加权基因共表达网络分析( WGCNA)得到与预后相关的核心基因,对核心基因与转录组中 lncRNA共表达分析得到 IRlncRNAs;单因素 Cox回归筛选生存相关的 IRGs和 IRlncRNAs,LASSO回归构建模型并进行验证;对高低风险病人差异表达的基因进行 GO(基因本体论)和 KEGG(京都基因与基因组百科全书)分析探索影响预后的可能机制。结果构建了由 6个 IRGs及 7个 IRlncRNAs组成的预后风险模型;不同风险病人组织学分级(P =0.001)、临床分期(P=0.005)、 T分期( P=0.010)差异有统计学意义;在训练集、测试集和总样本集中,高风险病人总生存期较低风险病人显著降低(均 P<0.05);模型在预测 HCC病人 1年生存率中表现良好,训练集、测试集和总样本集受试者操作特征(ROC)曲线下面积分别为 0.85、0.81和 0.83;多因素 Cox回归表明评分可独立于其他特征预测病人生存( P<0.001); GO分析显示差异基因主要参与有丝分裂等事件; KEGG分析显示差异基因参与了磷脂酰肌醇 3激酶 -蛋白激酶 B、细胞周期等通路。结论基于 IRGs和 IRlncRNAs构建的 HCC预后模型具有较好的预测价值,可能有助于 HCC的临床决策和管理。