视觉诱发电位和视网膜电图对高度近视眼视功能的评估

目的：对高度近视眼进行闪光视网膜电图(flash electroretinogram F-ERG)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential，P-VEP)的检测，通过不同屈光度之间比较分析，以探讨F-ERG和P-VEP在全面评价高度近视眼视功能方面的价值。方法：将高度近视眼按不同屈光度分为3组。屈光度-6．0D～-9．5D为高高度近视眼组；屈光度-10．0D～-14．5D为超高度近视眼组；屈光度≥-15．0D为极高度近视眼组。分别检测各组的F-ERG最大混合反应中的a波、b波的潜伏期和振幅，以及P-VEP中的N75．P100的潜伏期和振幅。并与正常对照组进行比较。结果：F-ERG的a波潜伏期，正常对照组与高高度近视眼组比较其时间基本接近，差异无显著性意义(t=0．083，P=0．764)，而正常对照组和高高度近视眼组分别与超高度近视眼组和极高度近视眼组比较则时间明显延长(t=1．022，t=1．009；t=0．939，t=0．926，P均=0．000)。但后两组之间比较则差异无显著性意义(t=0．013，P=0．957)。a波振幅随着近视眼屈光度的增加，幅度明显降低，各组之间比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。b波的潜伏期高度近视眼各组与正常对照组比较明显延长，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。但超高度近视眼组和极高度近视眼组之间比较差异无显著性意义(t=0．015，P=0．981)。随着屈光度的增加，振幅也逐渐降低，各组之间比较差异有显著性意义[P&;lt;0．001)。P-VEP的N75波和P100波的潜伏期高度近视眼各组与正常对照组比较时间延长，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。但是N75波和P100波在超高度近视眼组和极高度近视眼组之间潜伏期时间比较，差异无显著性意义(t=0．717，P=0．645；t=0．375．P=0．826)。随着屈光度的增加，各高度近视眼组N75波和P100波振幅逐渐下降(P&;lt;0．05)。结论：F-ERG和P-VEP有助于高度近视眼的临床诊断。作为评价不同程度高度近视眼的视功能的一项观测指标，可为判断高度近视眼预后、预防和治疗提供依据。     

急性闭角型青光眼血浆内皮素-1水平的变化

目的　了解内皮素 - 1和急性闭角型青光眼之间的关系。方法　用放射免疫分析法分别测定 31例急性闭角型青光眼患者在高眼压和眼压控制时 ,以及作为对照组的 30例老年性白内障患者 ,血浆内皮素 - 1和降钙素基因相关肽的含量。结果　对照组血浆内皮素 - 1平均含量为 (75 .35±18.4 5 ) mg· L- 1 ;实验组高眼压时血浆内皮素 - 1平均含量为(117.0 6± 34.0 2 ) mg· L- 1 ,较对照组有明显升高 (P <0 .0 5 ) ;实验组眼压控制时血浆内皮素 - 1平均含量时为(79.0 7± 2 5 .2 8) m g· L- 1 ,与对照组比较无显著性差异 (P=0 .6 4 1) ,但与高眼压时比较有明显下降 (P<0 .0 5 )。血浆中降钙素基因相关肽平均含量 ,对照组为 (48.4 2± 19.4 9)m g· L- 1 ,实验组高眼压时为 (45 .2 4± 2 1.5 5 ) mg· L- 1 ,眼压控制时为 (5 0 .89± 19.82 ) m g· L- 1 ,3者比较差异无显著性 (F=0 .6 0 4 ,P=0 .5 4 9)。结论　急性闭角型青光眼患者血浆中内皮素 - 1含量在眼压高低的不同阶段有明显变化     

糖尿病视网膜病变患者血浆中ET-1和降钙素基因相关肽的变化

目的 探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者血浆中内皮素－1（endothelin-1,ET-1)和降钙素基因相关肽（calcitonin in gene related-peptide,CGRP)水平的变化。方法 采用放射免疫分析法，测定糖尿病患者（diabetic mellitus,DM)血浆中ET－1和CGRP。结果 血浆中ET－1的水平在DM患者明显高于对照组（P＜0．001），并随DR的出现及加重逐渐升高。DM患者血浆中CGRP水平明显低于对照组（P＜0．001）。结论 ET－1和CGRP可能与DR有关。     

异体巩膜修补巩膜缺损1例报告

患者,女性,27岁。右眼被铁钳戳伤经外院巩膜修补后5天,因伤口色素膜脱出而入院。体检:视力0.3,混合充血,角膜缘5-7点处的球结膜有7mm缝合伤口,5-6点角膜缘裂伤,6点处创口向巩膜下纵形延伸,伤口缝线问有色素嵌顿,前房闪辉(±),玻璃体混浊。全身用抗生素和激素2天后,局麻下拆除结膜缝线,见原创口呈“Y”形,创口中央有2×2×3mm 的“▽”形巩膜缺损,用5-0丝线将缺损缝合。术后第4天色素膜又脱出,试用4×6mm 异体巩膜缝合于巩膜缺损处。因异体巩膜在角膜缘处未缝合,术后     

眼内病毒合并霉菌感染

患者夏××，女性，４５岁。因左眼被竹征击伤后视物不见１小时，于１９９４年８月２８日入院。眼部检查：左眼视力数指／５ｃｍ，睫状充血，角膜３～９点横贯角膜穿通伤长９ｍｍ，虹膜嵌入伤口，瞳孔变形约２．５ｍｍ，晶体混浊，眼底窥不见。即在局麻下行角膜修补术，术毕结膜下注射地塞米松２．５ｍｇ和庆大霉素２万μ，术后每日静脉用庆大霉素２４万μ，洁霉素１．８（ｇ），地塞米松５ｍｇ。术后第９天因晶体膨胀明显行晶体皮质清除术。９月２４日出院。当时左眼视力＋１１．０Ｄ＝０．１。出院后左眼经常有不适感，时有白色泡沫样分泌…     

婴幼儿淋菌性结膜炎临床分析

淋菌性结膜炎是一种传染性强、破坏性大的化脓性疾病,严重者可引起角膜溃疡和葡萄膜炎,主要经母体产道和出生后接触感染.有关新生儿淋菌性结膜炎报道较多,但婴幼儿淋菌性结膜炎的报道较少.现将我院近几年来治疗该病的情况报告如下.     

术前闪光视网膜电图振荡电位对2型糖尿病患者眼底病变和白内障术后视力的评价

目的: 评价2型糖尿病白内障患者术前闪光视网膜电图振荡电位波幅和潜伏期与眼底病变和术后视力恢复程度的关系.方法: 选择75例2型糖尿病白内障患者,在白内障囊外摘除人工晶体植入术前行闪光视网膜电图振荡电位总波振幅及其子波的波幅和潜伏期测定,术后行眼底检查、矫正视力测定,比较患者术前OPs各子波振幅、潜伏期、OPs总波振幅与术后眼底所见、视力恢复之间的关系,并与对照组比较.结果: 术前OPs各子波、OPs总波振幅与眼底病变和白内障术后视力恢复程度明显相关.结论: 术前振荡电位中OPs总波,子波OPs1～4的波幅的降低程度可以在一定程度上预测2型糖尿病白内障患者眼底视网膜病变的程度和视力恢复程度,潜伏期的检测意义不如振幅.     

带灌注针尖固定晶状体后囊袋内超声粉碎在晶状体脱位手术中的应用

目的尝试以带灌注的7号针尖固定脱位晶状体后行晶状体超声粉碎继以前段玻璃体切割治疗晶状体脱位。方法11例(11只眼)40岁或以上外伤性晶状体脱位患者,以折成钝角、带灌注的7号针尖固定晶状体于虹膜平面后方,囊袋内超声粉碎晶状体核后,以玻切头切除晶状体囊膜及前段玻璃体,Ⅰ期或Ⅱ期植入人工晶状体。结果术后矫正视力明显提高,角膜内皮、视网膜无明显手术损伤。术后24～48小时患眼有不同程度眼压升高,药物治疗后缓解。结论带灌注针尖固定晶状体后超声粉碎可应用于晶状体核较大较硬的晶状体脱位后手术治疗中。