一大型HIV-1分子簇在某低流行县传播特征分析

  目的  研究四川省某获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS,也称艾滋病）低流行县HIV-1分子簇的特征,为开展精准干预提供依据。  方法  对四川省某AIDS低流行县2011年1月-2019年3月新诊断的人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/AIDS病人（HIV/AIDS）测定其感染HIV-1 pol基因区序列,进行分子簇分析,并对存活病例进行流行病学问卷调查。  结果  新诊断的113个HIV/AIDS中,有49.6%（56/113）属于同一分子簇（CRF01_AE4）,该簇平均基因遗传距离为0.006 1,2011年发现首例,并呈持续快速增长的趋势（χ2_趋势=11.626,P=0.001）。簇内病例以中老年[平均年龄（50.5±13.0）岁]、文盲或小学文化（42.9%）、已婚（67.9%）、男性（76.8%）为主,感染前鲜有外出史（17.0%）,45.5%经异性商业性行为感染,性交易主要发生在本地（87.5%）、低档场所（55.0%）,性交易从未坚持使用安全套。75.0%经异性商业性行为感染的簇内病例为2016年及之后诊断发现;1例在得知感染后仍保持高危性行为且拒绝抗病毒治疗,在分子传播簇中与多个病例有连接关系。  结论  一大型传播网络在某低流行县内持续快速扩张,本地低档场所性交易是导致该网络扩张的主要原因。     

1996-2018年广元市艾滋病流行特征及变化趋势分析

目的 分析1996-2018年广元市艾滋病流行特征及变化趋势，为疫情研判及防控策略制定提供科学依据。方法 收集广元市1996-2018年HIV/AIDS（艾滋病感染者/艾滋病人）报告数据进行描述流行病学分析。结果 1996-2018年广元市累计报告HIV/AIDS 1 175例，死亡219例，近五年报告病例占76.85%；2018年底存活HIV/AIDS 956例，全人群感染率3.58/万，病死率3.92%；利州区、剑阁县、苍溪县占74.30%，2013年后剑阁县、旺苍县病例构成比呈上升趋势；报告病例中男女性别比3.30∶1，农民占44.00%，20~49岁年龄组占70.21%，2018年50岁以上年龄组占40.99%；异性传播占75.74%，同性传播占20.68%；医疗机构是HIV/AIDS 发现的主要机构，2018年病例晚发现率40.09%。结论 广元市艾滋病疫情呈现低位快速增长模式，职业分布多元化，地区分布不均匀，病例晚发现率较高，以性传播为主，同性传播占比较高。近年来50岁以上老年人群、离退休人员、青年学生人群增长较快，应针对重点地区，重点人群采取宣传干预、促进检测、扩大治疗等措施降低疫情流行水平。     

广元市113例麻风现症病例死亡原因分析

目的：分析广元市1990年以来麻风现症病例死亡原因。方法：对死亡的麻风现症患者进行描述性分析统计。结果：1990年以来广元市共有113例麻风现症患者死亡(男68例，女45例)，其中联合化疗期间死亡31例(27.43%)，监测期死亡82例(72.57%)。死亡平均年龄为54.47岁，最小年龄为29岁，最大年龄为78岁，50～70岁死亡人数最多，占总调查人数的69.91%。死亡患者中多菌性89例(78.76%)，少菌型24例(21.24%)。前三位死因为恶性肿瘤死亡有28例，器官衰竭22例，自杀17例。结论：恶性肿瘤、器官衰竭和自杀是广元市113例麻风现症患者的主要死因。     

2011-2018年四川省广元市新发麻风病例流行特征分析

目的：分析2011-2018年四川省广元市新发麻风病例流行特征。方法：采用描述流行病学方法，对2011-2018年四川省广元市麻风新发报告病例流行病学及疾病特征进行分析。结果：共报告新发病例55例，年均发现率0.276/10万，处于历史较低水平。但主动发现病例仅为21.82％，2年以上延迟诊断病人占比高达50.91％，新发病人II级畸残总体比高达25.45％。结论：广元市近8年新发病例维持在相对稳定的较低水平，应继续加强主动发现病人，缩短病人延迟诊断时间，降低新发病人II级畸残比。     

四川省广元市2011—2020年自然疫源和虫媒传染病流行特征

目的 分析2011—2020年四川省广元市甲乙类传染病中自然疫源及虫媒传染病的流行病学特征,为下一步精准科学防控该类疾病提供建议。方法 收集整理2011—2020年广元市甲乙类自然疫源及虫媒传染病的监测数据,运用描述性流行病学方法对其流行病学特征进行分析。结果 2011—2020年广元市共报告甲乙类自然疫源及虫媒传染病7种209例,年均报告发病率为0.81/10万;报告死亡13例,病死率为6.22%,年均报告死亡率为0.05/10万。发病趋势总体平稳。报告发病数由高到低排序依次为疟疾、流行性乙型脑炎、布鲁菌病、流行性出血热、狂犬病、登革热、钩体病。每年7—8月为发病高峰,7个县（区）均有病例发生,各县区发病率差异无统计学意义（χ²=11.30,P=0.07）。男性发病率明显高于女性（χ²=48.23,P<0.01）。30~34岁年龄组发病率最高,为1.85/10万,职业以农民为主,占39.71%。结论 广元市自然疫源及虫媒传染病发病趋势总体平稳。发病主要以输入性疟疾和本地乙脑病例为主,各地各部门应加强对外出务工、旅游人员的防病知识宣传,同时加强病例和虫媒监测,早发现早报告早处置。进一步做好疫苗接种工作,搞好爱国卫生运动,加大虫媒孳生场所清理,尤其是在夏秋季节要采取防虫措施,从而有效防控该类疾病的发生发展。     

2005—2022年广元市丙型肝炎流行特征分析

目的 分析2005—2022年广元市丙型肝炎(丙肝)流行特征，为制订有效的防控策略和措施提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息报告系统中的“传染病监测”和“疾病预防控制综合管理”系统中按现住址为广元市、发病日期为2005年1月1日至2022年12月31日导出所有丙肝确诊病例和临床诊断病例，采用SPSS 20.0软件对数据进行整理和统计分析，率的比较采用χ2检验，趋势分析采用χ_趋势²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2005—2022年广元市共报告丙肝病例2 491例，报告死亡病例2例，年均报告发病数138例，年均报告发病率5.11/10万，报告发病数和报告发病率呈逐年上升趋势(χ_趋势²=251.617,P<0.001)。病例呈散在发生，无明显季节性发病高峰。广元市利州区报告发病数和发病率排名均位居广元市第1位，昭化区报告发病数最少，苍溪县报告发病率最低。报告发病率总体上随年龄增长而增长，发病年龄以40～54岁年龄组最多，占报告发病总数的45.48%,15岁以下儿童报告发病...