人工流产1例护理体会

2005年10月,我院收治1例因非法人工流产致子宫穿孔、肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎、中毒性休克患者,经过积极治疗和精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1病历资料患者女,30岁,于2005年10月1日行不当人工流产术,术后即出现全下腹痛伴恶心呕吐,于10月2日来院就诊,查体:全     

妇科肿瘤患者心理状态的调查及原因分析

目的了解妇科肿瘤患者心理状态,并提出相应的对策。方法采用非精神科患者心理状态评估量表对198例良性肿瘤患者和48例恶性肿瘤患者的心理状态进行测评,并对其原因进行评估。结果良性肿瘤患者与恶性肿瘤患者总得分、焦虑、抑郁、愤怒、孤独的正常、轻度、中重度分布情况比较,经统计学分析,均P0.01,差异具有统计学意义。良性肿瘤患者与患者常模在总得分、焦虑、孤独因子得分比较,差异具有统计学意义(均P0.05),而在抑郁、愤怒得分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。恶性肿瘤患者与患者常模在总得分和焦虑、抑郁、愤怒、孤独4个因子得分比较,差异具有统计学意义(均P0.01)。结论妇科良性肿瘤患者心理状态比普通疾病患者更为焦虑、孤独,妇科恶性肿瘤患者心理状态更差。为患者提供有效的心理干预,缓解患者的不良情绪,对帮助患者保持较良好的身心状态具有积极的意义。     

妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的实施

目的探讨实施妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的效果。方法选取2007年9月至2009年5月收治的妇科恶性肿瘤患者41例,实验组根据制订的干预模式实施护理干预;对照组采取常规护理。两组患者在入院后24h、手术前24h、出院前24h、术后6个月分别进行心理状态评估。结果实验组和对照组的心理状态评估总得分、抑郁、愤怒得分在手术前24h、出院前24h、术后6个月差异均具有统计学意义(P0.05)。两组的焦虑得分在出院前24h、术后6个月差异具有统计学意义(P0.05),孤独得分在出院前差异具有统计学意义(P0.05)。结论妇科心理护理干预模式的规范化程序,有利于护士准确实施护理干预对策,缓解妇科恶性肿瘤患者的负性情绪,帮助其保持较良好的身心状态,是提高护理质量的重要保障。     

提高临床护士自我效能感的干预措施及效果分析

目的：探讨提高护士自我效能感的干预措施和效果分析.方法：运用自我效能感理论结合临床护士的实际情况制定相应干预措施,具体措施包括以医院文化建设为抓手,营造良好的工作氛围;举办培训班,掌握自我效能感的相关知识;加强临床实践技能的培养,增加成功的直接体验;树立适合自己的榜样,增加替代性经验;取得社会支持;组织心理学知识系列培训,缓解护士的心理压力,防止发生职业倦怠等干预措施以提高护士自我效能感.结果：护士的一般自我效能感、护士工作满意度较干预前均提高,比较差异具有统计学意义（P〈0.01）.护理质量考核评分和患者满意度均较干预前提高.护士自我效能感与工作满意度之间存在正相关.结论：提高临床护士的自我效能感的干预措施不仅有利于提升护士的自信,更大限度地发挥护士的潜能,且促进了护理质量和患者满意度的提高.     

妇科恶性肿瘤患者心理状态评估及其护理干预模式

目的通过对妇科恶性肿瘤患者的心理状态进行评估,探讨相应的干预模式及具体对策,并验证其效果。方法2007年9月至2009年5月收治的妇科恶性肿瘤患者41例,根据收治的不同组别分为实验组与对照组,实验组21例,根据制定的干预模式实施护理干预;对照组20例,采取常规护理。分别在两组患者入院后24h、手术前24h、出院前24h、术后6个月进行心理状态评估。结果实验组和对照组的总得分、抑郁、愤怒得分在手术前、出院前、术后6个月差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组和对照组的焦虑得分在出院前、术后6个月差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组和对照组的孤独得分在出院前差异有统计学意义（P〈0.05）。结论制定的护理干预模式可缓解妇科恶性肿瘤患者的负性情绪,帮助其保持较良好的心身状态。     

注射天花粉致急性过敏性休克1例的抢救与护理

天花粉为中药括楼新鲜块根中提取的植物蛋白经结晶后制成的注射液,是临床宫外孕保守治疗药物之一,极少发生过敏性休克。我科救治1例宫外孕患者时,给予天花粉1.2mg作肌肉注射,5min后患者主诉突感胸闷、四肢麻木、视物模糊,继而出现全身性针尖样红色皮疹。即测血压64mmHg,呼吸26/min,脉博细弱66/min。经及时抢救护理后转危为安。急救与护理措施包括:(1)取平卧位,头转向一侧,保持呼吸道通     

系统性健康教育对剖宫产术后恢复及母乳喂养的影响

目的 探讨系统性健康教育对剖宫产术后恢复及母乳喂养的影响。方法 将足月剖宫产的产妇共240例,年龄20～35岁,产妇无任何合并症,新生儿体重2500～4000g,分为实验组和对照组。实验组120例从妊娠始通过正规检查至剖宫产并接受系统性健康教育,由接诊护士及包干护士对孕妇在其产前检查、入院后及剖宫产后进行宣教。使每位孕、产妇对母乳喂养的好处有所了解,做好哺乳准备。指导母乳喂养的姿势及家属协助的方法和术后卧位、饮食等。对照组由于自身原因未接受产前正规检查急诊入院剖宫产,急诊入院时作常规宣教。结果 实验组第1天的泌乳率占44％,对照组为5％,实验组泌乳量充足占58％,对照组仅17％,两组产妇对比有显著性差异。下床活动时间,肛门排气时间比对照组明显提前。结论 实施系统性健康教育有利于剖宫产术后恢复和促进乳汁的分泌。     

妇科癌症患者实施优化健康教育的效果分析

目的探讨妇科癌症患者健康教育及其具体措施的优化,并分析其效果。方法选择2007年9月-2009年5月妇科癌症患者41例,分为实验组21例,采用优化的健康教育措施,对照组20例,采用常规的健康教育,这用《非精神科患者心理状态的评估量表（MSSNS）》对两组患者在入院后24h、手术前24h、出院前24h及术后6个月分别进行心理状态评估。结果实验组和对照组的总得分、抑郁、愤怒得分在手术前、出院前及术后6个月差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组和对照组的焦虑得分在出院前和术后6个月差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组和对照组的孤独得分在出院前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优化的健康教育可缓解妇科癌症患者的负性情绪,准确的心理状态评估可使护士更全面、更准确地掌握患者心理状态及其原因,从而为优化的健康宣教提供科学依据,可提高健康教育的有效性。     

住院患者对患者安全的认知现状及其影响因素分析

目的评估住院患者对患者安全的认知现状并探讨其相关影响因素。方法以自行设计的患者安全认知调查表对上海市某二级甲等医院822例住院患者进行调查。结果住院患者的安全认知总得分为63～116分,平均为(93.97±7.99)分;知识、态度及行为维度得分分别为(4.35±0.58)、(3.62±0.51)及(3.76±0.45)分,三者之间差异有统计学意义(P<0.01)。不同教育背景、家庭人均收入、医疗保障方式、科室及健康状况患者的安全认知总得分差异有统计学意义(P<0.05);不同教育背景、家庭人均收入及信仰患者安全认知的知识维度得分差异有统计学意义(P<0.05);不同健康和感觉状况及科室患者安全认知的态度维度得分差异有统计学意义(P<0.05);是否手术或造影及不同医疗保障方式、科室和健康状况患者安全认知的行为维度得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院患者对患者安全认知的态度和行为水平低于其知识水平,因此有必要采取操作性更强的措施和方法深入开展患者安全教育,改善其安全态度和安全行为,从而实现患者安全的目标。