培养高质量医学影像学专业人才——医学影像学专业教学基础建设的研究

培养高质量医学影像学专业人才———医学影像学专业教学基础建设的研究南京铁道医学院（２１０００９）医学影像学系杨小庆陈祖培常芝兰教务处姚仕康《医学影像学专业》是伴随着现代医学科学飞速发展应运而生的新兴专业。医学影像学是在放射诊断学的基础上结合近年来迅速...     

动态CT增强扫描对肺结节的定性价值研究

目的　研究动态CT增强扫描对孤立性肺结节 (SPN)的定性价值。资料与方法　随机选择 72例SPN患者 ,先行薄层 (3～ 5mm)平扫 ,再静脉注射对比剂 (优维显 ) 10 0ml后 ,对选定的结节中心行动态CT增强扫描 ,测量其增强前后的CT值 ,并对其中 36例行三维表面重建。结果　肺炎性结节以重度强化为主 ,净增值 >6 0HU ,动态曲线呈持续上升型 ;肺癌性结节以轻～中度强化为主 ,净增值为 2 0～ 6 0HU ,动态曲线呈缓慢持续升高型 ;肺结核结节以轻度强化为主 ,净增值 <2 0HU ,动态曲线呈平坦型。三维重建成像显示 :恶性肺结节以Ⅰ、Ⅱ型血管异常为主 ;良性肺结节以Ⅳ型血管异常为主。结论　 (1)动态CT增强扫描对SPN的鉴别诊断有较高价值。 (2 )动态CT增强中追加三维重建 ,亦有利于SPN的定性诊断。     

放射诊断学精品课程的建设与探索

精品课程是教育部质量工程的重要组成部分之一,本文总结了国家级精品课程放射诊断学的建设经验,介绍了其在学科建设、专业建设中的基础作用和对人才培养质量的重要意义,并进一步探讨其可持续发展的思路。     

184例慢性非单纯性化脓性中耳炎的临床与X线对照分析

统计手术后经病理证实的184例慢性非单纯性化脓性中耳炎病例。术前乳突X线提示胆脂瘤或有骨破坏为112例,诊断符合率60.9％慢性乳突炎或正常72例,误诊率39.1％。说明乳突X线摄片对诊断慢性非单纯性化脓性中耳炎有一定价值,但不是唯一依据。临床检查发现鼓膜松弛部穿孔,即使X线不支持也应作乳突手术。     

肝占位病变扩散加权成像的图像质量评价

目的探讨肝脏扩散加权成像(DWI)时,b值与图像质量的相关性。方法对20例正常志愿者及60例行肝占位性病变患者行DWI并测量信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。结果b为100s/mm2、300s/mm2时DWI图像的SNR平均值>5,b为600s/mm2、1100s/mm2时,SNR<5;随着b值的增大,血流灌注对表观扩散系数(ADC)影响逐渐减少,而图像伪影增多,CNR逐渐降低,囊性病变较实性病变的CNR降低明显。结论进行DWI扫描时选取b值为300~600s/mm2时最为合适。     

浅谈医学影像专业的CT、MRI教学实践

自1990年开始我院招收医学影像本科专业学生以来，至今已5个年头，在系庆15周年之际，回顾过去，展望未来，不断总结经验，对提高教学水平极为有利。随着教学改革的不断深入，我们也将CT、MRI从原来的讲座形式调整、扩充课时，CT原为32学时，现为62学时；MRI原为24学时，现为32学时。不仅派出教授带教理论课，而且派出高年资讲师带教学生的实践课。理论课与实习课1：1。因此，作为一名带教老师，如何带教学生的CT、MRI实习课，如何提高学生的CT、MRI阅片能力，也提到了重要的议程上。笔者根据自己多年在临床教学中带教CT、MRI的经验和体会，提出供同道交流。     

肠道克隆病的MRI诊断

克隆病是肠壁的一种慢性感染性疾病,以往以钡灌肠为主要诊断手段。早期的MRI由于伪影较多而限制了其在腹部的应用。近年来随着高场强磁共振的出现及快速扫描序列的开发,特别是磁共振口服对比剂的应用,使得MRI在腹部疾病特别是对克隆病的诊断显示出独有的优势。目前的研究已证明,MRI无论是诊断克隆病本身范围,还是腔外侵犯,其敏感性、特异性皆明显高于常规钡灌肠。     

MRI同层动态增强对垂体微腺瘤的诊断价值

目的：分析垂体微腺瘤的MPd同层动态增强特征。方法：对40例临床怀疑为垂体微腺瘤的病人行同层动态增强MPd扫描，并绘出时间一信号强度曲线图。结果：40例病人中共检出垂体微腺瘤26例。同层动态增强后垂体微腺瘤的MPd表现为圆或椭圆形的低或稍低信号，似“充盈缺损”；垂体微腺瘤的最大信号强度多出现在注入造影剂后32～96s，以64s最明显。结论：同层MPd动态增强对垂体微腺瘤的诊断有较高价值。     

MRCP对乳头旁憩室综合征的诊断价值

目的评估MRCP对十二指肠乳头旁憩室综合征(PAD)的诊断价值。方法49例PAD患者行MRCP检查,分析其临床表现和影像征象,评估MRCP对PAD的检出率及显示PAD与胆胰管末端位置关系的能力。结果49例中46例MRCP显示47个PAD,其中1例为多发PAD(显示率为93.9%)。乳头上型34个、乳头下型7个、乳头开口于憩室边缘(憩室缘型)4个和乳头开口于憩室内(憩室内型)2个。结论MRCP作为一种新型的无创的成像手段,对PAD有着较高的显示率,对显示PAD与胆胰管末端的解剖关系及对乳头旁憩室综合征的诊断有着较大的价值和较为广阔的应用前景。