中药治疗湿热型痤疮临床观察

目的:观察中药治疗湿热型痤疮的临床疗效。方法:收集90例湿热型痤疮患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各45例。对照组应用维A酸乳膏局部治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用中药解毒祛痘方口服治疗。比较2组临床疗效及复发率。结果:临床治疗总有效率观察组91.11%,对照组71.11%,差异有统计学意义(P0.05),观察组高于对照组。治疗结束后3个月随访,复发率观察组6.67%,对照组24.44%,差异有统计学意义(P0.05),观察组低于对照组。结论:中药方解毒祛痘方联合维A酸乳膏治疗湿热型痤疮疗效良好,可有效改善患者症状,降低痤疮的复发率。     

甘肃省1304例甲状腺手术围手术期抗菌药物应用调查

目的了解某省各级医疗机构甲状腺手术围手术期抗菌药物预防使用情况。方法对2011年1月1日—2013年12月31日该省各类甲状腺手术进行目标性监测,并对调查结果进行分析。结果共调查1 304例甲状腺手术,1 294例(99.23%)为择期手术;手术持续时间≤2 h者1 051例,占80.60%;抗菌药物使用率为96.70%;术前30 min给药者196例,占15.54%;抗菌药物使用时间48 h者887例,占70.34%;使用第一代头孢、克林霉素的占19.53%。结论该省甲状腺手术中存在抗菌药物选择不当、用药时机不当、用药时间过长、无指征用药现象等问题,应加大抗菌药物管理力度,促进抗菌药物合理使用。     

儿童急性淋巴细胞白血病化疗后血流感染的病原体分布与耐药变迁分析北大核心CSCD

目的研究儿童急性淋巴细胞白血病化疗后血流感染病原体分布变化及耐药变迁趋势。方法收集2015年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的急性淋巴细胞白血病化疗后血流感染患儿的临床资料,并按送检时间分为前3年组和后3年组,分析病原体分布及耐药性的差异。结果共检出病原体235株,其中革兰阴性菌159株(67.7%),以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌61株(26.0%),以表皮葡萄球菌为主;真菌15株(6.4%),以白色念珠菌为主。前3年组和后3年组革兰阴性菌(68.8%vs 66.9%)、革兰阳性菌(29.2%vs 23.7%)比例差异无统计学意义(P>0.05),后3年组缓症链球菌(5.8%vs 0.0%)和真菌(9.4%vs 2.1%)比例较前3年组增高(P<0.05),两组间革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性淋巴细胞白血病患儿化疗后血流感染病原体以肠杆菌科细菌为主,而缓症链球菌和真菌检出呈增多趋势,临床需重视。     

原发性高血压采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗效果探讨

目的:探讨原发性高血压采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗的临床效果及联合化疗的安全性。方法:选取我院2012年5月至2014年1月期间收治的130例原发性高血压患者,将其随机分成对照组和实验组,每组各65例患者。在整个治疗过程中,对照组患者只给予氢氯噻嗪片服用,而实验组使用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗。两组一个疗程都是6个星期,治疗一个疗程后进行统计分析,观察比较两组治疗方法的临床疗效及安全性。结果:治疗一个疗程后,实验组的总有效率为95.4%,对照组的总有效率为69.2%,P0.05,具有显著差异性,有统计学意义。与治疗前患者血压相比,治疗后两组患者的血压均下降,P0.05,具有显著差异性;而且实验组患者的血压下降的明显比对照组的多,P0.05,具有统计学意义。结论:原发性高血压采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗的临床效果良好,且无显著不良反应,值得临床广泛推广。     

肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊疗转归

目的探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点及诊疗转归。方法根据我院的临床资料,对肺结核合并糖尿病的相关情况进行分析。结果 48例转阴,另12例仍为阳性;另12例阴性患者,其中1例转为阳性。3例肺部病灶出血恶化,9例并没有明显改变,27例稍有吸收,另33例有明显吸收。30例合并空洞的患者中,23例有明显缩小或逐渐闭合。4例患者的肝功能出现异常反应,1例患者出现关节炎。结论由于糖尿病和肺结核两种疾病会相互产生不良影响,给治疗工作带来非常大的难度。在该病的治疗上,及时有效地控制好血糖,能够大大提高该病的治疗效果。     

片段方丝弓技术用于外伤性前牙脱位固定的临床疗效

前牙位于口腔前区最突出部位,易受暴力打击而致移位、松动和脱位,临床上常采用牙弓夹板对脱位牙复位后予以结扎固定;因其操作繁琐、椅旁工作时间长、口内异物感明显,且固定夹板易成为菌斑滞留因素,常易加重邻牙及牙周组织的损伤[1].我科自2004年采用片段方丝弓技术[2]对外伤脱位的前牙进行固定,取得了满意的疗效.     

一起甲肝暴发疫情的调查

2010年7月—2010年8月间,江苏省丹阳市埤城镇东巨窑厂发生了一起甲型肝炎(简称甲肝)的暴发,连续出现了多例甲肝病例。我们对该厂进行了有效干预,控制了疫情的发展,现将经过分析如下。     

晚期食管癌支架植入术的并发症及其防治

内镜下植入镍钛记忆合金支架治疗晚期食管癌性狭窄 ,因其定位准确、操作方便、术后可迅速并最大限度地缓解吞咽困难、改善全身情况和提高生活质量 ,作为一种较理想的姑息治疗手段而被广大医务工作者所认可。随着临床的广泛应用 ,其并发症也越来越引起重视。本院自 1997年 3月～ 2 0 0 2年 10月应用食管支架治疗晚期食管癌 98例 ,随访 3～ 2 0个月 ,近期疗效满意。与支架植入有关的并发症发生率为 8.16 %。现报告如下。一、临床资料全组 98例 ,男 76例 ,女 2 2例 ;年龄 5 2～ 90岁 ,平均 72岁。主要症状 :① 3级以上吞咽困难 96例 ,占 98.6 %…     

EBUS-TBNA细胞学检查对肺癌及结节病的诊断价值

目的探讨经超声内镜引导下的经支气管针吸活检（EBUS-TBNA）细胞学检查对肺癌及结节病的诊断价值,并分析其临床病理特征。方法收集160例经EBUS-TBNA细胞学检查的病例,以组织病理学结合临床共同诊断为标准,分析细胞学检查在肺癌及结节病诊断中的价值。结果 150例病例经组织病理学诊断后确诊,其中肺癌108例,结节病23例,结核病4例,其他疾病15例。EBUS-TBNA细胞学检查显示肺癌95例,肺癌诊断阳性率88.0%（95/108）,阴性率12.0%（13/108）。以组织病理学诊断为依据,EBUS-TBNA细胞学诊断肺癌的敏感度为88.0%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为76.4%。EBUS-TBNA细胞学检查显示23例结节病中有15例可见非坏死肉芽肿病变,4例结核病中有1例可见干酪坏死的肉芽肿病变。结论 EBUS-TBNA细胞学检查对肺癌诊断的敏感度及特异度均较高,对结节病及结核病的诊断也有一定的提示作用。