人参皂苷Rg1对大鼠视神经损伤病理改变的实验研究

目的研究人参皂苷Rg1对大鼠视神经损伤的影响。方法制作大鼠视神经损伤模型,设置实验组和对照组,腹腔注射人参皂苷Rg1,10mg／kg,连续注射20d,取视神经损伤眼和对照眼球及球后视神经,HE染色、SABC法免疫组织化学染色：Bcl-2、Neurocan表达情况。结果HE染色显示健康大鼠视神经组织细胞和视神经损伤组形态学有差异。免疫化学提示视神经损伤后神经细胞凋亡明显增多,人参皂苷Rg1腹腔注射能够明显改善细胞凋亡情况。视神经损伤后神经纤维蛋白表达明显增多,可能部分与其改善细胞凋亡情况有关,但机制尚不清楚。结论人参皂苷Rg1对大鼠视神经损有保护作用。     

平阳霉素联用地塞米松预防重型翼状胬肉术后复发

翼状胬肉是常见的外眼病之一,一般认为其形成可能与结膜长期受到慢性炎症、风沙、阳光等刺激有关.亦有报道其发病与免疫学有关,属Ⅰ型变态反应.我们从1994年2月开始对重型翼状胬肉术后联用平阳霉素、地塞米松滴眼,并与单纯用地塞米松滴眼的疗效进行观察对比,现将结果报告如下.1 材料和方法1.1 病例选择 1994年2月至1998年12月所有重型翼状胬肉病例(均为胬肉头部侵入角膜缘内2mm以上,体部宽度大于5mm,充血,增厚)共81例,87眼;其中男39例,女42例;年龄1~78岁;单眼75例,双眼6例;复发型翼状胬肉5例,7眼;所有复发型病例     

闭角型青光眼发作期应用葛根素治疗的临床观察

目的：观察葛根素注射液在闭角型青光眼发作期的作用效果。方法：将闭角型青光眼急性发作期患者随机分为2组，治疗组除常规抗青光眼治疗外，同时加静脉滴注葛根素400mg；对照组仅作常规抗青光眼治疗。结果：治疗组20例20只眼同对照组相比，眼压下降幅度、术后视力提高效果等差异有统计学(P＜0．05)。结论：葛根素注射液应用于闭角型青光眼急性发作期，不仅有助于病人的视力提高，而又有协助降低眼压的作用。     

大鼠视神经夹伤后视网膜形态变化的实验研究

目的 探讨大鼠视神经夹伤后视网膜病变的时序性变化.方法 建立大鼠视神经夹伤模型.分别于伤后1、3、7、15、30 d光镜下计数视网膜神经节细胞(RGCs)数目的变化.结果 大鼠视神经夹伤诱导RGCs较正常眼明显减少.结论 应用40 g力视神经夹建立的定量视神经损伤动物模型是可行的,并可应用于视神经损伤修复的研究中.     

激光多点扫描与单点多次扫描治疗非增生期糖尿病视网膜病变

目的：比较激光多点扫描与单点多次扫描治疗非增生期糖尿病视网膜病变的疗效。

方法：选取2010-01/2014-01期间我们收治的50例非增生期糖尿病视网膜病变患者为研究对象,采用随机数表法将50例患者分为观察组和对照组,观察组患者25例43眼,采用577nm激光多点扫描一次完成全视网膜激光光凝(PRP)治疗,对照组患者25例41眼,采用单点多次扫描完成PRP治疗。对比两组患者不同时间的视野平均阈值敏感度、F-ERG a波振幅、F-ERG b波振幅,两组患者的临床有效率、激光能量、光斑数量、能量密度。

结果：两组患者治疗后1d的视野平均阈值敏感度均低于治疗前1d,差异具有统计学意义(t=2.421,P=0.017)。两组间患者治疗前1d,治疗后1d,1、2、6、12mo的视野平均阈值敏感度差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1d的F-ERG a波振幅均低于治疗前1d,差异具有统计学意义(t=2.319,P=0.025)。两组间患者治疗前1d,治疗后1d, 1、2、6、12mo的F-ERG a波振幅差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后1d的F-ERG b波振幅均低于治疗前1d,差异具有统计学意义(t=2.276,P=0.031)。两组间患者治疗前1d,治疗后1d, 1、2、6、12mo的F-ERG b波振幅差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的有效率、光斑数量差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组的激光能量高于对照组,能量密度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：给予非增生期糖尿病视网膜病变患者多点扫描一次完成PRP治疗与单点多次完成PRP治疗的临床疗效没有显著差异,但是多点扫描一次完成PRP的治疗方案能量密度较低,产生的激光损伤较小。     

人参皂苷Rg1对实验性视神经挫伤保护作用的研究

目的 研究人参皂苷Rg 1对大鼠视神经挫伤的保护作用.方法 制作大鼠视神经挫伤模型,设置实验组和对照组,腹腔注射人参皂苷Rg 1,10 mg/kg,连续注射20 d,对照组腹腔注射与实验组等体积生理盐水.20 d后F-VEP检查.取实验组和对照组的视神经挫伤眼和对照眼的眼球及球后视神经:HE染色,SABC法免疫组织化学染色:Bcl-2,Neurocan统计学分析.结果 F-VEP:实验组和对照组的损伤眼数据之间差异较大,但按统计学处理,差异无统计学意义,可能与样本较小及随访时间较短等有关,尚待进一步研究.HE染色健康大鼠视神经组织细胞和视神经挫伤组形态学有差异.免疫组化提示视神经挫伤后神经细胞凋亡明显增多,人参皂苷Rg 1腹腔注射能够明显改善细胞凋亡情况.视神经挫伤后神经纤维蛋白表达明显增多,可能部分与其改善细胞凋亡情况有关,但机制尚不清楚.结论 人参皂苷Rg 1对大鼠视神经挫伤似有保护作用.     

双黄莲口服液治疗伪膜性结膜炎的疗效观察

目的观察双黄莲口服液在伪膜性结膜炎治疗中的作用.方法42例伪膜性结膜炎患者按就诊时间随机分为双黄莲治疗组(26例)和对照组(16例),两组均选用敏感抗生素及抗病毒药点眼及洗眼等治疗,双黄莲治疗组患者服用双黄莲口服液,对照组未用口服液,两组疗程均为10天.结果治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),平均治愈时间比对照组提前6天.结论双黄莲口服液治疗伪膜性结膜炎能明显改善症状,缩短疗程.     

中西医结合治疗复发性鼻泪管阻塞疗效观察

复发性鼻泪管阻塞是指鼻泪管经多方治疗,仍有溢泪及泪道冲洗不通畅者。目前采用各种置管手术及激光方法治疗,但仍然反复出现阻塞。笔者自2000年9月～2002年11月,应用鼻泪道逆行置管联合下鼻甲局部压榨移位术,配合中药复方丹参注射液泪道冲洗,治疗复发性鼻泪管阻塞30例,疗效满意。现报告如下。     

甲基强的松龙对外伤性视神经病变视网膜厚度和视网膜神经节细胞的影响

目的探究甲基强的松龙对外伤性视神经病变视网膜厚度和视网膜神经节细胞的影响。方法从2012年1月到2014年8月在我们两院进行治疗的外伤性视神经病变患者中随机选择60例作为研究对象,按照入院的先后顺序平均分为治疗组和对照组。治疗组患者采用大剂量甲基强的松龙进行冲击治疗,同时配合高渗剂、神经营养药及血管扩张剂等进行治疗。对照组则应用常规剂量地塞米松进行治疗,辅助治疗同治疗组。在治疗前及治疗后第七、十四、二十一天分别检测两组患者的闪光及图形视觉诱发电位(VEP)、视乳头周围视网膜神经纤维层(pRNFL)平均厚度和黄斑区视网膜神经节细胞复合体(m GCC)整体平均厚度,并对两组数据的变化情况进行观察和比较。结果在治疗期间对两组患者的各项指标进行检测后发现,随着时间的变化,每组患者治疗前后的VEP波幅值、pRNFL厚度、m GCC平均厚度出现一定程度的变化,差异有统计学意义(P<0.05)。但治疗组与对照组比较,各项指标差异没有统计学意义(P>0.05)。结论使用甲基强的松龙对外伤性视神经病变进行冲击治疗,没有得到优于对照组的治疗效果。因此在实际治疗过程中,不建议将大剂量甲基强的松龙冲击治疗作为TON的标准治疗方法。     

导管逆行置入治疗泪道阻塞的临床观察

目的观察导管逆行置入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法：使用类Y型硅胶管和将其逆行置入泪道的器具，将硅胶管逆行置入泪道的治疗各种类型泪道阻塞30例(42只眼)术后药液冲洗泪道2～6周再拔管，随访3个月至2年不等。结果随访的42只眼治愈率80％，显效率以上者90％，无重要发病症。结论：本方法安全简便无痛苦，可作为各种泪道阻塞治疗的首选方法之一。