肺胀2号方对慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型患者氧化应激的影响

目的观察肺胀2号方治疗对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型患者氧化应激的影响。方法将70例符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型患者随机分为两组,每组各35例。在西医常规基础治疗上,治疗组给予肺胀2号方,对照组给予安慰剂,治疗3个月后比较两组治疗前后患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、8-异前列腺素(8-isoprostane)水平的变化情况。结果治疗组治疗后SOD、GSH显著高于治疗前(0.05),8-isoprostane显著低于治疗前(0.05);但与对照组比较差异无统计学意义(0.05)。对照组治疗前后差异无统计学差异(0.05)。结论肺胀2号方可以提高慢阻肺稳定期患者血清SOD和GSH的水平,降低血清8-isoprostane的水平,说明肺胀2号方对具有一定的抗氧化作用。     

肺胀2号方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚型患者中医证素的影响

目的:观察肺胀2号方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚型患者证素变化的情况。方法:将70例符合纳入标准的COPD稳定期肺肾气阴两虚型患者随机分为2组各35例,治疗组在西医常规治疗的基础上予肺胀2号方,对照组在西医常规治疗的基础上予安慰剂治疗,疗程3月,比较2组治疗前后病位证素和病性证素的变化。结果:2组实际完成均为33例。治疗组治疗后病位肺、肾,病性气虚、阴虚、阳虚和痰证素积分均明显下降,前后比较,差异均有统计学意义(P 0.01);2组治疗后病位、病性证素积分比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗后,病位证素肾2组病理分级情况比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组气虚、阴虚、痰病性证素病理分级情况分别比较,差异均有统计学意义(P 0.05,P 0.01)。结论:肺胀2号方可以降低COPD稳定期肺肾气阴两虚型患者病位、病性证素积分,一定程度改善其中医病理损害。     

肺胀2号方对COPD体外细胞模型分泌IL-8、MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1的影响

目的 观察肺胀2号方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)体外细胞模型分泌白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)及MMP-9/TIMP-1比值的影响.方法 将16HBE细胞悬液分为6组,以1×105/孔接入6孔细胞培养板于37℃、5％CO2培养箱中孵育,当细胞贴壁...     

补气健脾化痰方对肺脾气虚兼痰浊阻肺型慢阻肺稳定期患者血清SOD、8-异前列腺素的影响

目的观察补气健脾化痰方对肺脾气虚兼痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、8-异前列腺素（8-isoprostane）的影响。方法将在我院呼吸与危重症医学科就诊的肺脾气虚兼痰浊阻肺型COPD稳定期60例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补气健脾化痰方口服,疗程均为3个月,比较2组治疗前后血清SOD、8-isoprostane的变化情况。结果治疗组治疗后SOD显著高于治疗前（P<0.01）,亦显著高于对照组治疗后（P<0.05）,对照组SOD治疗前后无明显差异（P>0.05）;治疗组治疗后8-isoprostane显著低于治疗前（P<0.01）,亦显著低于对照组治疗后（P<0.05）,对照组8-isoprostane治疗前后比较无明显差异（P>0.05）;2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论补气健脾化痰方可以改善COPD稳定期患者机体氧化应激损伤。     

洪敏俐从脾胃论治慢性咳嗽经验介绍

洪敏俐教授紧扣脾胃与肺的关系,灵活运用培土生金、健脾祛湿以及降逆和胃等不同治法从脾胃论治慢性咳嗽,取得了满意的疗效。附上医案3则以阐述洪教授运用培土生金法、健脾祛湿法及降逆和胃法治疗慢性咳嗽的诊治思路。     

基于聚类分析的慢阻肺稳定期中医证型分布特征及其与临床综合指标相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者中医证型分布特征及其与临床综合指标的相关性。方法:收集289例符合纳入标准的慢阻肺稳定期患者,采集患者的一般情况、中医四诊信息、肺功能、慢阻肺自我患者评估测试(CAT)问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸(mMRC)问卷、6min步行距离测定(6MWD)、上一年急性发作次数,通过证素辨证系统得出病位病性证素,将所得证素进行聚类分析得出不同证型,比较不同证型之间临床指标的差异。结果:慢阻肺稳定期病位证素中主要为肺、肾、脾、心、表、肝,虚性病性证素主要为气虚、阳虚、阴虚、血虚,实性病性证素主要为痰、热、血瘀、湿、饮。通过聚类分析得出慢阻肺证型,认为6类比较符合临床,第6类由于病例数少予以剔除。所得5类证型分布为:肺气阳虚、痰浊阻肺(类一),痰热壅肺(类二),肺肾气阳虚、痰浊阻肺(类三),肺肾气阳虚、阴阳两虚、痰热瘀肺(类四),肺脾两虚、心肾阳虚、气血不足、阴阳两虚、痰湿阻肺(类五)。比较各类临床指标:类三、四、五均较类一、二肺功能差;类四、五在上一年急性发作次数较类一、二多;类三、四、五证均较类一在CAT总分、mMRC方面有所升高,类五则较类一在6MWD方面缩短。结论:慢阻肺证型累及多个病位,病性虚实错杂,通过聚类分析得出的证型比较能够反映慢阻肺复杂的病机特点,为慢阻肺的证候研究提供了客观依据。     

肺胀1号方对痰热塞肺型AECOPD患者血清-8.TNF a的影响

目的观察中药肺胀Ⅰ号方对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加患者血清白介素-、肿瘤坏死因子-水平的影响。方法选取福建中医药大学附属漳州中医院住院治疗的AECOPD痰热壅肺证患者60例,分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合肺胀Ⅰ号方治疗,疗程10 d,比较2组治疗前后血清IL-8、TNF-α水平的变化。结果治疗后2组血清IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著下,治疗组治疗后血清IL-8、TNF-α水平均较对照组下降明;2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论肺胀Ⅰ号方可以降低AECOPD痰热壅肺证患者血清IL-8、TNF-α水平,这可能是肺胀Ⅰ号方治疗AECOPD的作用机制之一。     

肺胀2号方治疗肺肾气阴两虚型慢阻肺稳定期30例

目的观察肺胀2号方治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效。方法将符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型60例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,2组在西医常规基础治疗上,治疗组口服肺胀2号方,对照组口服安慰剂,疗程3个月,比较2组疗效、治疗前后中医证候积分及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)的变化。结果治疗组总有效率为73.33%,对照组总有效率为43.33%,2组比较有显著性差异(P0.01);2组中医证候积分均较治疗前降低(均P0.01),但治疗组下降更明显(P0.01);2组比较,治疗3个月后CAT评分差异有统计学意义(P0.01),6MWD差异无统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论肺胀2号方治疗慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效确切。     

肺胀Ⅰ号方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺型临床研究

目的:观察肺胀Ⅰ号方治疗AECOPD痰热壅肺型患者的临床疗效。方法:将60例AECOPD痰热壅肺型患者,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组患者给予常规西医治疗,治疗组患者在对照组患者常规西医治疗基础上加服肺胀Ⅰ号方,比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分及血常规、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后5天、10天与治疗前证候积分比较,均有下降(P均0.01),但治疗组下降更明显(P0.05)。治疗组患者在改善主症、次症方面均优于对照组(P均0.05)。两组患者治疗10天后WBC、NE%、CRP较治疗前均明显下降(P0.05),但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论:肺胀Ⅰ号可提高AECOPD痰热壅肺型患者的临床疗效,能较快改善患者临床症状,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

补气健脾化痰方对肺脾气虚兼痰浊阻肺型COPD稳定期患者血清IL-8、MMP-9、TIMP-1水平的影响

目的 观察补气健脾化痰方对肺脾气虚兼痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者炎症反应和气道重塑的影响。方法 选取2018年12月—2019年12月在福建中医药大学附属漳州中医院肺病科就诊的COPD稳定期肺脾气虚兼痰浊阻肺型患者68例,按完全随机数字表分成治疗组和对照组各34例,治疗过程中,治疗组脱落1例,剔除1例,最终完成32例;对照组脱落1例,最终完成33例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补气健脾化痰方口服,疗程均为3个月,比较2组治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、抑制剂基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平和MMP-9/TIMP-1变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后2组IL-8水平均降低（P<0.05）,治疗后2组比较,治疗组IL-8水平降低更明显（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后治疗组MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1均降低（P<0.05）,对照组治疗后上述指标降低不明显（P>0.05）;治疗后2组上述指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）...