肺胀2号方治疗肺肾气阴两虚型慢阻肺稳定期30例

目的观察肺胀2号方治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效。方法将符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型60例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,2组在西医常规基础治疗上,治疗组口服肺胀2号方,对照组口服安慰剂,疗程3个月,比较2组疗效、治疗前后中医证候积分及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)的变化。结果治疗组总有效率为73.33%,对照组总有效率为43.33%,2组比较有显著性差异(P0.01);2组中医证候积分均较治疗前降低(均P0.01),但治疗组下降更明显(P0.01);2组比较,治疗3个月后CAT评分差异有统计学意义(P0.01),6MWD差异无统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论肺胀2号方治疗慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效确切。     

肺胀2号方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚型患者中医证素的影响

目的:观察肺胀2号方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚型患者证素变化的情况。方法:将70例符合纳入标准的COPD稳定期肺肾气阴两虚型患者随机分为2组各35例,治疗组在西医常规治疗的基础上予肺胀2号方,对照组在西医常规治疗的基础上予安慰剂治疗,疗程3月,比较2组治疗前后病位证素和病性证素的变化。结果:2组实际完成均为33例。治疗组治疗后病位肺、肾,病性气虚、阴虚、阳虚和痰证素积分均明显下降,前后比较,差异均有统计学意义(P 0.01);2组治疗后病位、病性证素积分比较,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗后,病位证素肾2组病理分级情况比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组气虚、阴虚、痰病性证素病理分级情况分别比较,差异均有统计学意义(P 0.05,P 0.01)。结论:肺胀2号方可以降低COPD稳定期肺肾气阴两虚型患者病位、病性证素积分,一定程度改善其中医病理损害。     

补肺定喘方对慢性阻塞性肺疾病临床疗效和血清氧化应激指标的观察

目的:观察补肺定喘方对慢性阻塞性肺疾病临床疗效和血清氧化应激指标的影响。方法:选择我院收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为两组,每组60例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服补肺定喘方,对比两组疗效及血清氧化应激指标。结果:(1)治疗后,两组肺功能各指标均显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);(2)两组6MWT较治疗前显著上升(P0.05),且治疗3个月后观察组较对照组显著上升(P0.05);(3)观察组总有效率93.33%显著高于对照组总有效率73.33%(P0.05);(4)治疗后,两组患者SOD、GSH及8-isoprostane均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组SOD、GSH及8-isoprostane显著优于对照组(P0.05)。结论:补肺定喘方能有效调节COPD患者血清氧化应激指标,减轻COPD患者症状,改善肺通气功能,提高运动耐量,值得推广。     

针药并治法对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病缓解期血清氧化指标及肺功能的影响

目的:观察针药并治对改善肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期氧化指标及肺功能动态变化影响。方法:将慢阻肺稳定期患者50例,按就诊先后顺序随机分为两组各25例,针药治疗组采用补肺纳肾方针灸配合中药河车虫草胶囊治疗,对照组口服乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,3个月为1疗程。结果:治疗组总有效率80.00%,对照组64.00%,两组比较差异显著(P0.05)。肺功能及实验室SOD、MDA、GSH比较,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:针药并治法能够有效改善患者的临床症状,显著提高治疗有效率,能够改善COPD患者氧化指标,对于氧化-抗氧化失衡具有一定的调节作用,可改善COPD患者肺功能。     

咳喘固本丸联合布地格福治疗肺肾两虚型中重度稳定期慢阻肺42例

目的 研究咳喘固本丸联合布地格福治疗肺肾两虚型中重度稳定期慢阻肺患者疗效。方法 纳入2020年7月—2022年6月就诊于临沂市中医医院呼吸科门诊及慢性病门诊的慢阻肺稳定期患者84例,按照随机数字表法分为治疗组(42例)和对照组(42例),对照组患者采用布地格福治疗,治疗组采用咳喘固本丸联合布地格福治疗。结果 治疗组总有效率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者在肺功能检查指标、血气分析指标、慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)评分结果方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咳喘固本丸联合布地格福吸入气雾剂治疗肺肾两虚型中重度稳定期慢阻肺患者疗效优于单药布地格福,能更好改善肺功能指标、血气分析指标,临床症状改善更明显。     

冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期34例临床观察

目的:观察冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(气阴两虚型)的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病(气阴两虚型)患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,对照组采用西医疗法治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用冬病夏治丸治疗。观察2组综合疗效、中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为85.29%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医证候评分、CAT评分、半年内急性发作次数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冬病夏治丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(气阴两虚型)有显著的临床疗效。     

肺胀颗粒对COPD稳定期患者血清炎性因子水平的影响

目的观察肺胀颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者(痰湿蕴肺证)的临床疗效。方法选择80例COPD稳定期患者随机分成治疗组和对照组,各40例。两组均给予常规西医治疗,治疗组在此基础上口服肺胀颗粒。比较治疗3个月后两组间临床疗效,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平及胶乳增强免疫透射比浊法(L-ETTD)检测两组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果治疗组总有效率为87.50%,对照组为52.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肺胀颗粒可明显改善COPD稳定期患者临床症状,降低该类患者血清炎性因子水平,从而减轻炎症反应。     

中西药合用治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚型疗效分析

目的:观察中西药合用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚型的疗效。方法:72例随机分为观察组和对照组各36例,两组均用西药常规治疗,观察组加用薯蓣纳气汤治疗。观察治疗前和治疗3个月后的肺功能指标,6min步行距离,CAT评分,中医临床症状积分。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。观察组FEV1/FVC改善优于对照组(P0.05)。观察组6min步行距离长于对照组(P0.05)。两组CAT评分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗肺肾气阴两虚型COPD稳定期疗效较好。     

自拟沙参麦冬鳞癌方治疗晚期肺鳞癌(气阴两虚型)60例临床疗效观察

目的:观察沙参麦冬鳞癌方对晚期肺鳞癌患者(气阴两虚型)的临床治疗效果。方法:将晚期肺鳞癌患者(辨证属气阴两虚型)60例随机均分为两组,对照组予以对症治疗(呕吐者予以护胃止呕药物;粒细胞减少者予以升粒细胞药物;内环境紊乱者予纠正水电解质代谢、酸碱平衡等);治疗组在与对照组治疗方法相同的前提下,加用沙参麦冬鳞癌方。结果:(1)经治疗,两组各个临床观察指标(中医症候积分、近期客观疗效、KPS评分、血清CEA水平)变化情况均有统计学差异(P0.05),对照组不及治疗组;(2)两组不良反应发生差异无统计学意义(P0.05)。结论:沙参麦冬鳞癌方对治疗气阴两虚型的晚期肺鳞癌患者可取得较好疗效,无明显不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清IL-2、IL-10、CRP浓度的研究

目的:比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清IL-2、IL-10、CRP的浓度。方法:分别检测30例COPD阳气虚衰证患者、30例COPD气阴两虚证患者和30例健康对照者血清中IL-2、IL-10、CRP的浓度。结果:COPD阳气虚衰证和气阴两虚证患者血清IL-2、IL-10的浓度均低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01),且阳气虚衰组低于气阴两虚组,差异有统计学意义(P0.05)。两组COPD患者的CRP浓度均高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01),且阳气虚衰组高于气阴两虚组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阳气虚衰证慢性阻塞性肺病患者血清IL-2、IL-10的浓度低于气阴两虚证,提示阳气虚衰证患者的免疫力更为低下,细胞因子紊乱更为严重。     

温肺消胀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚、饮瘀互结证临床研究

目的 观察温肺消胀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚,饮瘀互结证)的临床疗效.方法 将72例慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚,饮瘀互结证)患者,采用随机数表法分为治疗组和对照组,各36例.治疗组给予温肺消胀方中药汤剂口服治疗,对照组给予思力华(噻托溴铵粉吸入剂)吸入治疗.观察治疗前后患者CAT评分、6 min步行距离、呼吸困难指数、肺功能FEV1％pred情况.结果 与治疗前比较,2组治疗后患者CAT评分降低、6 min步行距离增加、呼吸困难指数下降、肺功能FEV1％pred增加(P＜0.05),且治疗组改善效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 温肺消胀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺肾两虚,饮瘀互结证)患者可温补肺肾,逐饮化瘀,改善患者呼吸困难症状,提高患者体适能.     

平艾合剂1号方治疗气阴两虚、肺肾不足型HIV感染者的临床研究

目的评价平艾合剂1号方治疗气阴两虚、肺肾不足型HIV感染者的临床疗效。方法选取未经HAART治疗的HIV感染者40例,将20例服用平艾合剂1号方患者归为暴露组,20例未服用平艾合剂1号方患者归为非暴露组,观察2组患者的CD4~+T淋巴细胞、中医症状体征积分、血常规、肝肾功指标的差异。结果与非暴露组相比,暴露组中医症状积分明显降低(P0.05),安全性指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论平艾合剂1号方对气阴两虚、肺肾不足型HIV感染者有一定疗效,且安全。     

益气固肾通络方治疗早期糖尿病肾脏病临床观察及机制研究

目的客观评价益气固肾通络方治疗气阴两虚、肾络瘀滞型早期糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease,DKD)临床疗效及其安全性。方法纳入符合标准的患者90例,随机分为治疗组、对照组各45例,均予西药常规治疗,且治疗组加服益气固肾通络方;治疗12周后,对患者血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率估算值(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白肌酐比值(UACR)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、中医证候积分和有效率进行评价。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗前后SCr、eGFR虽有所下降,但差异无统计学意义(P0.05);治疗组降低患者UAER、UACR、中医证候积分改变均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者血清SOD水平明显高于对照组(P0.05);血清MDA、hs-CRP、TGF-β1水平明显低于对照组(P0.05)。试验过程中未出现明显不良反应。结论益气固肾通络方可明显改善气阴两虚、肾络瘀滞型早期DKD患者的临床症状,降低尿蛋白水平,改善肾脏功能,其作用机制可能与改善机体的氧化应激状态和微炎症反应状态相关。     

肺痿方离子导入对特发性肺纤维化患者肺功能及血清炎症因子的影响

目的:探讨肺痿方离子导入对肺肾两虚型特发性肺纤维化患者肺功能及血清炎症因子的影响。方法:选取肺肾两虚型特发性肺纤维化患者36例,将其随机分为对照组与治疗组各18例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用肺痿方离子导入治疗,观察两组患者的肺功能各项指标、血清炎症因子水平、临床疗效和不良反应情况。结果:治疗组肺功能各项指标均明显优于对照组(P0.05),且血清炎症因子TGF-β1、MMP-9、IGF-1水平显著低于对照组(P0.05),两组VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),两组不良反应均较少,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:肺痿方离子导入治疗肺肾两虚型特发性肺纤维化患者的效果安全有效,对改善患者肺功能及抑制体内血清炎症因子的形成具有重要作用。     

降糖保肾方治疗糖尿病肾病43例疗效观察

目的:观察降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法:选取气阴两虚型糖尿病肾病患者86例,随机分为治疗组43例,对照组43例,两组均予糖尿病肾病基础治疗,治疗组加服降糖保肾方。疗程为30天。结果:治疗组临床总有效率88.37%,对照组为79.07%,组间临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组中医症候积分比较无统计学意义(P0.05),经治疗后,两组积分均降低(P0.05),治疗组积分低于对照组(P0.05)。除治疗组1例患者出现皮肤轻微不良反应外,余均未见其他明显不良反应。结论:降糖保肾方治疗气阴两虚型糖尿病肾病患者具有较好的临床疗效,且有较高的安全性,优于单纯西医常规疗法。     

三桑活血汤对肺肾两虚型慢阻肺稳定期患者肺动脉高压影响的临床观察

目的观察三桑活血汤联合西医常规疗法对肺肾两虚型慢阻肺稳定期患者肺动脉高压的影响。方法将126例肺肾两虚型慢阻肺稳定期肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,每组63例。对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上加用三桑活血汤治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、平均肺动脉压、肺功能、6 min步行试验及炎症因子水平的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为82.54%和41.27%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组中医证候积分及6 min步行试验水平差异有统计学意义(P0.05),治疗组平均肺动脉压差异有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,中医证候积分、平均肺动脉压及6 min步行试验水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组FEV1、RV/TLC、R5、R20水平差异有统计学意义(P0.05),对照组RV/TLC、R5、R20水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,RV/TLC、R5、R20水平差异有统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组IL-6、IL-8、hs-CRP水平差异均有统计学意义(P0.05),对照组IL-6、hs-CRP水平差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,IL-8、hs-CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。结论三桑活血汤联合西医常规疗法治疗肺肾两虚型慢阻肺稳定期肺动脉高压,可降低肺动脉压,改善通气功能及全身炎症状况,提高运动耐力。     

益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分的影响

目的:观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘疗效及对患者症状积分、血清P物质(SP)、胃动素(MTL)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取浦东新区中医医院肛肠科门诊诊治的气阴两虚型慢性功能性便秘患者80例,随机分为两组,对照组患者采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者采用益气养阴方治疗,两组患者均连续治疗4周后评定临床疗效、症状积分、血清SP、MTL、NO水平。结果:观察组患者治疗总有效率95.00%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后临床症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后SP及MTL水平明显高于对照组,NO水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴方治疗气阴两虚型慢性功能性便秘可提高临床疗效,降低症状积分,改善SP、MTL及NO水平。     

肺肾双补膏联合三伏贴对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者白细胞介素8及T淋巴细胞亚群的影响

目的观察肺肾双补膏联合三伏贴对肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者白细胞介素8(IL-8)和T淋巴细胞亚群的影响。方法将120例肺肾两虚型COPD稳定期患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予支气管扩张剂等常规治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均以1年为1个观察周期。比较2组治疗前后肺功能第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、运动能力6 min步行距离(6 MWD)、中医证候积分、1年急性加重住院次数、IL-8及T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况。结果治疗后2组FEV_1%及6 MWD均较本组治疗前明显增加(P0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数减少(P0.05),且治疗组6 MWD明显高于对照组(P0.05),中医证候积分及1年急性加重住院次数低于对照组(P0.05)。治疗后2组IL-8水平及CD8~+均较本组治疗前降低(P0.05),CD4~+及CD4~+/CD8~+升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗肺肾两虚型COPD稳定期疗效显著,可降低IL-8水平,减轻炎症反应,调节机体免疫功能,改善临床症状及肺功能,减少急性加重发作。     

自拟消渴2号方治疗气阴两虚型消渴病的临床观察

目的观察自拟消渴2号方治疗气阴两虚型消渴病的临床疗效。方法符合纳入标准的气阴两虚型消渴病患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,对照组接受常规西医治疗,观察组在此基础上加以消渴2号方治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后2组患者的FPG和2h PG均有明显下降(P0.05),但观察组降低幅度更为明显(P0.05);治疗后2组患者的TC、TG和LDL-C均有明显下降,而HDL-C均有明显上升(P0.05),但观察组TC、TG和LDL-C下降幅度和HDL-C上升幅度更为明显(P0.05)。结论自拟消渴2号方治疗气阴两虚型消渴病疗效确切,能明显改善患者的血糖和血脂,值得推广使用。     

参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊辅助治疗对慢性肾衰竭患者肾功能及氧化应激的影响

目的探讨参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊辅助治疗气阴两虚型慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效及对患者肾功能及氧化应激反应的影响。方法选择2017年1月—2019年6月上海中医药大学附属第七人民医院收治的气阴两虚型CRF患者120例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。在西医常规治疗基础上,对照组给予海昆肾喜胶囊口服,观察组给予参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊口服,2组疗程均为1个月。观察比较2组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)],记录并比较2组治疗后临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后SCr、BUN、24 h尿蛋白定量及血清MDA、AOPP水平均明显降低(P均0.05),血清SOD水平均明显升高(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后肾功能指标、血清氧化应激指标改善更明显(P均0.05)。观察组的临床总有效率为86.7%(52/60),对照组为70.0%(42/60),观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗期间2组均无明显不良反应发生。结论参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊辅助治疗气阴两虚型CRF疗效显著,能够明显改善患者的肾功能,减轻氧化应激反应,且安全。