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结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌和食管癌,好发于直肠与乙状结肠交界处,对人体的伤害极大,其中以40~50岁年龄段人群的发病率最高,慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群[1,2]。同时,结肠癌的治疗和手术难度也较大,且很容易出现转移或复发等情况。近年来,随着人们生活方式的改变,越来越多的人有着不良的饮食习惯,使得结肠癌的发病率呈逐年上升的趋势,给患者及其家庭不仅带来巨大的生理和心理上的痛苦,也造成了沉重的经济负担。 相似文献
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目的探讨利用肝脏Gd-EOB-DTPA增强磁共振成像,术前定量测定肝功能体积,评估肝细胞癌患者肝功能储备的可行性。方法本项前瞻性研究共纳入了23位肝细胞癌病例,所有患者术前均行Gd-EOB-DTPA增强磁共振及吲哚靛青绿检查(ICG)。肝实质T_1值(T_(1pre)、T_(1pos))及体积(LV)分别在增强前T_1map、肝胆期增强后的T_1map及肝胆特异期图像上测定。根据术前多学科会诊讨论的切除方案,分别运用这三个序列在工作站进行模拟手术切除,计算模拟切除后剩余肝实质的T_1值(rT_(1pre)、rT_(1pos))及肝体积(rLV)。用于评估肝功能储备的功能性参数的计算公式分别为T_1减低率(△T_1=(T_(1pre)-T_(1pos))/T_(1pre))、功能性肝体积(FV=LV×△T_1)、功能性肝体积/体重(FV/W)、增强后T_1值/体积(T_(1pos)/LV)等。运用Spearman相关性检验来检测MRI功能性参数与ICG-R15的相关性,同时计算剩余肝实质的功能参数来预测术后的肝功能情况。结果术前Gd-EOBDTPA增强MRI测定的功能性参数FV、FV/W、T_(1pos)/LV均值分别为879.93、14.24、0.18和ICG-R15具有显著的相关性(rho=-0.552、-0.486、-0.579;P=0.006、0.019、0.004),其中T_(1pos)/LV相关性最高。剩余肝实质的功能性参数均值分别为rLV=805.89 ml,r FV=546.24,rFV/W=9.13,T_(1pos)/LV=0.29。术后1周患者的Child-Pugh评分为5~8分(A级18例,B级4例),其中1例术后出现感染及肝功能衰竭。结论肝脏Gd-EOB-DTPA增强磁共振的功能性肝体积测定是术前肝功能储备的定量评估的理想方法。 相似文献
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The purpose of this study was to evaluate the effect of bone marrow mesenchymal stem cells (MSCs) transfected with the basic fibroblast growth factor (bFGF)-expressing recombinant adeno-associated virus vector (rAAV2-bFGF), on early angiogenesis of calvarial defects in rats. The MSCs were cultured and transfected with rAAV2-bFGF after differential adherence isolation. The transfection efficiency was detected by RT-PCR and Western blotting. The transfected MSCs were compounded with poly-DL-lactide/hydroxyapa... 相似文献
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目的对比CT增强和非刚性三维校正肝脏MR增强动态减影技术对肝细胞癌(HCC)经导管动脉内化疗栓塞术(TACE)后肿瘤血供判断能力的差异,探讨非刚性三维校正肝脏MR增强动态减影技术的临床应用价值。
方法收集HCC患者TACE术后并再次需进行TACE治疗的病例21例,所有患者均行CT平扫及增强扫描、MR平扫及动态增强扫描,MR扫描采用非刚性三维校正动态减影技术。分别在CT和MR增强非刚性三维校正减影图像上对病灶血供情况评估统计,以再次TACE术前的DSA评价结合结节前后的体积变化综合考虑作为金标准,比较两种检查方式对碘油沉积病灶血供评价的能力。
结果共分析126个碘油沉积灶,在对碘油沉积灶血供的判断中,CT与DSA检查诊断结果不一致(P<0.001),MR和DSA检查诊断结果一致(P=0.375);在结节的血供判断方面,CT/MR对肝结节血供判断的敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率、正确指数、阳性似然比、阴性似然比、符合率分别为6.2%/99.1%、76.0%/69.2%、23.1%/30.8%、93.8%/0.9%、0.02/0.68、0.27/3.22、1.22/0.01、13.5%/96.0%。
结论相对CT检查,非刚性三维校正肝脏MR动态减影技术在HCC患者TACE治疗后疗效评估中有明显的诊断优势,具有重要的临床应用价值。 相似文献
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【目的】探讨复方利多卡因乳膏应用于预防小儿气管插管全麻手术术后躁动的效果。【方法】本院收治的气管插管全麻手术的小儿患者80例,随机分为两组,对照组运用常规的手术进行治疗,观察组在对照组的基础上加用复方利多卡因乳膏,比较两组患儿术后恢复呼吸时间、睁眼时间及拔管时间;术后1天内的咽喉疼痛程度;患儿的身体舒适程度等级(BCS);患儿的躁动程度;比较两组患儿术后声嘶、喉水肿、咽喉部不适、喉痉挛等不良反应的发生率。【结果】观察组患儿的恢复呼吸时间、睁眼时间及拔管时间均早于对照组(P<0.05);观察组患儿的咽喉疼痛程度小于对照组(P<0.05);观察组患儿的BCS高于对照组(P<0.05);患儿的躁动程度低于对照组(P<0.05);观察组不良反应的发生率低于对照组(P<0.05);两组患儿的心率、血压都因为手术的临近而有明显的增加,但观察组患儿的增加程度低于对照组(P<0.05)。【结论】复方利多卡因乳骨用于小儿气管插管全麻手术,对其术后躁动的治疗效果更好,临床上可推广应用。 相似文献
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目的:制备高纯度滴度的病毒载体,介导外源基因Sonic Hedgehog传递至骨组织工程的种子细胞内。方法:包装重组质粒pSNAV2.0-Shh,生产重组病毒rAAV—Shh,并感染小鼠颅骨前成骨细胞MC3T3-E1,流式细胞仪及实时定量PCR检测基因传递效果。结果:生产出高滴度及纯度的重组病毒rAAV—Shh,能有效感染MC3T3-E1,促进胞内成骨相关因子的表达升高。结论:这种重组病毒rAAV—Shh能有效传递外源基因,为骨组织工程中的种子细胞提供基因传递载体。 相似文献
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目的:研究两种不同骨移植材料对Shh基因修饰的骨髓间充质干细胞(MSCs)生长和增殖活性的影响。方法:差异贴壁法培养大鼠MSCs,携带音狸因子(Shh)腺相关病毒2型(rAAV2-Shh)转导MSCs,然后与两种不同的骨移植材料—聚D,L-乳酸/羟基磷灰石(PDLLA/HA)和β-磷酸三钙(β-TCP)体外复合。MTT法检测MSCs的增殖活性和黏附能力。扫描电镜观察MSCs在骨移植材料上的生长情况。结果:β-TCP组黏附和增殖活性均强于PDLLA/HA组(P〈0.05)。此结果在扫描电镜观察中得到同样的证实。结论:与PDLLA/HA比较,β-TCP具有更良好的生物相容性。 相似文献
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目的分析Gd-EOB-DTPA MRI动态增强扫描(DCE)影像特征与单发原发性肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的相关性,总结提示HCC MVI的MRI影像特征,探讨利用这些影像特征术前预测HCC MVI的可能性。方法分析66例单发HCC的术前MRI资料,利用单因素及多因素Logistic回归分析分析MRI各项影像特征与MVI的相关性,并采用ROC曲线分析肿瘤直径对MVI的诊断价值。结果单因素分析结果表明肿瘤直径(P=0.011)、肿瘤边缘(P=0.019)、瘤周强化(P=0.001)、肝胆特异性期瘤周低信号(P=0.002)是MVI的危险因素,肿瘤信号不均匀(P=0.157)、肿瘤包膜(P=0.207)、ADC值(P=0.481)、T_1减低值比率(P=0.689)与MVI无相关性。多因素Logistic回归模型分析显示肿瘤直径(P=0.007;OR=1.024)与瘤周强化(P=0.005;OR=6.670)是MVI的独立危险因素。肿瘤直径的ROC分析显示肿瘤直径56 mm诊断MVI,AUC=0.741,敏感度为0.588,特异度为0.833。有瘤周强化组MVI的发生率是52.4%。结论利用Gd-EOB-DTPA MRI动态增强扫描可术前预测HCC的MVI,肿瘤越大、有瘤周强化的HCC更容易出现MVI。 相似文献
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正摘要目的探讨酰胺质子-MR化学交换饱和位移成像在胸部病变的定性诊断能力。材料与方法研究经伦理委员会同意并获得21例病人(男13例,女8例,平均年龄72岁)的知情同意书。每例病人均进行化学交换饱和位移MR成像,先行一系列磁化脉冲后做呼吸校准的半傅里叶快速自旋 相似文献