18F-FDG PET/CT显像用于肺癌诊疗的研究进展

常规¹⁸F-FDG PET/CT静态显像在肺癌的诊断、分期、疗效评估等方面发挥了重要作用,并能通过标准化摄取值等代谢参数进行半定量分析,但静态显像无法提供病变的示踪动力学信息。近年出现的动态显像技术能够连续评估某一时间段内病变的代谢变化过程,并可应用净摄取速率常数等动力学参数进行定量分析,与静态显像相互补充,为肺癌的诊断提供更丰富的信息。就 ¹⁸F-FDG PET/CT静态及动态显像在肺癌诊疗中的研究进展进行综述。     

18F-FDG PET-CT显像在预测肺癌淋巴结分期中的价值

目的:探究18F-FDG PET-CT显像在肺癌患者淋巴结分期中的预测价值。方法:以35例经手术病理证实为肺癌患者的PET-CT资料及临床资料为研究对象。在PET-CT原发灶及纵隔淋巴结各区最浓聚的部位勾画感兴趣区,得出SUVmax.以淋巴结转移进行分组,采用t检验、Wilcoxon rank-sum检验及四格表资料的Fisher确切概率法分析组间淋巴结SUVmax、淋巴结与原发灶SUVmax的比值(SUVratio)及临床特征的差异。用ROC曲线对PET/CT的预测价值进行分析。结果:患者年龄、性别、吸烟史、组织类型与肺门、纵隔淋巴结转移无显著相关(P>0.05)。转移淋巴结的SUVmax较非转移淋巴结显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而淋巴结的SUVratio与淋巴结转移无明显相关(P>0.05)。取淋巴结SUVmax的最佳阈值,假阴性患者中的肺癌原发灶SUVmax偏低,假阳性患者比假阴性患者中的吸烟率高,但不具有显著统计学意义(P>0.05)。结论:淋巴结SUVmax可以为临床判断淋巴结转移提供定量指标。结合患者的临床病理特征判断淋巴结的转移可能从--定程度上减少假阳性率及假阴性率。     

产妇产后垂体形态大小的变化

目的 探讨产妇产后垂体形态、大小及其MRI信号强度的变化规律.方法 选择自然分娩的产妇50例,分别于产后7 d及3、6、9个月时行垂体MRI检查,观察垂体形态,测量垂体体积及信号强度.结果 产后7 d产妇垂体饱满,上缘隆起,6个月时垂体上缘平直或略下陷;垂体平均体积产后7 d为548 mm3、3个月为526 mm3、6个月为518 mm3、9个月为516 mm3,7 d与3个月及3个月与6个月时相比,P均﹤0.05,而6个月与9个月时相比,P﹥0.05.垂体前叶与桥脑的相对信号强度在7 d与3个月及3个月与6个月时相比,P均﹤0.05,而6个月与9个月时相比,P﹥0.05. 结论 产妇产后垂体的体积逐渐减小,前叶信号强度逐渐减低,直至产后6个月.     

脑型血吸虫病的CT灌注成像研究

目的:运用多层螺旋CT灌注成像的方法时脑型血吸虫病进行研究,探讨脑型血吸虫病痛灶的灌注参数特性.方法:10例经临床或手术病理证实的脑型血吸虫病患者,在常规CT扫描的基础上行CT灌注成像检查.分析灌注图像,分别测量脑型血吸虫病病灶及对侧正常脑组织的脑血流量(CBV)、脑血容量(CBF)和表面通透性(PS)值.两组问CT灌注参数值的比较采用t检验.结果:10例脑型血吸虫病中,脑炎型1例,单发结节型2例,多发结节型7例.与对侧正常脑组织相比,血吸虫病灶的CBF、CBV和PS值均明显增高.结论:脑型血吸虫病病灶是一种高血流灌注、高表面通透性的病灶.     

乳腺癌钼靶X线表现误诊17例分析

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现误诊的原因,以提高早期及不典型乳腺癌的诊断水平。方法回顾性分析钼靶检查并经手术病理证实的乳腺癌误诊或误诊为乳腺癌的17例病历。结果乳腺癌误诊为乳腺小叶增生4例,误诊为纤维腺瘤5例,误诊为正常1例;纤维腺瘤误诊为乳腺癌3例,导管内乳头状瘤误诊为乳腺癌1例,囊肿误诊为乳腺癌1例,浆细胞性乳腺炎误诊为乳腺癌2例。结论乳腺癌诊断时注意直接征象与间接征象结合,注重两侧对比观察,对患者进行详细的问触诊,必要时需结合彩超、MRI、穿刺活检及分泌物检查可进一步减少误诊。     

眼球和颅内恶性黑色素瘤的MRI表现

目的回顾性分析12例恶性黑色素瘤的MRI表现,提高对恶性黑色素瘤的影像学认识。方法选取2006年3月-2008年5月经病理学诊断证实的恶性黑色素瘤12例,其中女性5例,男性7例,年龄42～76岁,平均年龄56．5岁。均行MRI平扫及增强扫描。观察分析恶性黑色素瘤不同类型的MRI表现。结果发生在眼球的黑色素瘤均呈短T1、短T2表现,强化均匀;颅内恶性黑色素瘤的MRI表现具有多样性。结论恶性黑色素瘤除具有典型的黑色素瘤的MRI表现外,由于肿瘤细胞所含黑色素浓度及分布的不同,其MRI表现具有多样性,须鉴别,充分认识其各种表现,有助于提高诊断。     

阳经取穴结合靳氏理筋术治疗痉挛型脑性瘫痪37例临床观察

脑瘫是婴儿在出生前后或生产过程中，由于种种有害因素造成的非进行性、中枢性运动功能障碍。根据运动障碍的表现可分为痉挛型、运动障碍型、共济失调型、混合型等几类，其中痉挛型和以痉挛型为主的混合型约占脑瘫总数的７０％以上。１９９９年３～１２月，我们在广东韶关开展了针灸治疗脑瘫、弱智的临床系列研究，发现采取阳经取穴结合靳氏理筋术治疗痉挛型脑瘫具有较好的效果，并设立了临床对照，现将资料完整的３７例总结报告如下。１临床资料 ３７例患儿全部来自广东韶关卫校“靳三针治疗中心”门诊病人，其中男２５例，女１２例，年龄…     

MRI在小脑齿状核形态及功能学研究中的应用

MRI可以对齿状核的形态进行三维显示,进而测定其容积;MRI新技术扩散张量成像(diffussion tensor i maging,DTI)观察脑内神经纤维束具有独特优势,它包括显示小脑与丘脑或大脑皮层之间神经联系;而MRI另一技术功能性磁共振成像(functional MRI,f MRI)现已成为研究生理状态下脑功能     

四年制医学影像学本科专业培养模式的思考

办好四年制医学影像本科专业，要准确定位培养目标，优化教材和教师配备，合理设置课程和安排教学内容。课程可由公共基础、医学物理学与现代信息技术、医学知识、影像技术、人文知识与职业教育等五个模块构成。