亲情式护理模式在难产产妇护理中的价值研究

目的难产产妇患者在护理过程中,应用亲情式护理模式进行干预,对患者的护理价值进行研究。方法重庆市江津区妇幼保健院在2020年1月~2020年6月,一共收治了60例难产产妇,以随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者通过常规护理,观察组在对照组的基础上,通过亲情式护理模式进行干预,对两组难产产妇患者的护理效果(分娩方式、新生儿情况)、心理变化进行分析。结果观察组患者的顺产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的剖宫产率、窒息率、臂丛神经损伤率、吸入性肺炎率的发生概率、焦虑评分、抑郁评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过亲情式护理模式对难产产妇患者进行护理干预,顺产率提升,新生儿结局得到明显改善,安全性高,值得临床应用。     

醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者治疗作用的观察

醒脑静注射液对重型颅脑损伤患者治疗作用的观察刘卫平章翔张志文李兵黄凤芳侯安钢脑水肿、颅内压增高是导致重型颅脑损伤患者昏迷乃至死亡的主要原因。近年来，对脑水肿和降低颅内压的治疗研究取得了较好的效果。我们对１９９５年６月～１９９６年８月采用醒脑静注射液治...     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜下手术联合药物治疗子宫内膜异住症的意义。方法对96例子宫内膜异位症腹腔镜手术联合术后药物治疗的情况进行回顾性分析。结果96例子宫内膜异位症患者手术全部在腹腔镜下完成，术后联合药物治疗3～6个月，复发率3．1％(3／96)。其中29例合并不孕症患者术后联合药物治疗妊娠率55．2％(16／29)。结论腹腔镜手术联合术后药物治疗子宫内膜异位症，复发率低，受孕率高，可获满意治疗效果。     

术前不同糖化血红蛋白水平对成人心脏手术患者预后影响的Meta分析

背景 对于术前糖化血红蛋白（HbA1c）水平对成人心脏手术预后所造成的影响,目前已经引起了国内外学者的重视。但各研究参考标准不同,导致对HbA1c分界值的划定也不尽相同。 目的 通过Meta分析方法系统评价术前不同HbA1c水平对成人心脏手术患者预后的影响。 方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、Medline、EMBase、The Cochrane Library,搜集有关术前HbA1c水平对成人心脏手术预后影响的病例-对照、前瞻性或回顾性队列研究,检索时限为2000年1月1日至2021年9月10日。由2名研究人员独立进行文献筛选、数据提取,评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。 结果 最终纳入35篇文献,均为队列研究,共计35 826例患者。根据血糖控制程度将研究分层,相同HbA1c分界值的归入同一亚组合并分析。Meta分析结果显示：术前HbA1c<5.5%组患者成人心脏术后早期死亡率低于HbA1c≥5.5%组〔相对危险度（RR）=0.39,95%CI（0.18,0.84）,P=0.02〕。术前HbA1c<6.0%、6.5%、7.0%、7.5%、8.0%组患者成人心脏术后胸骨感染率分别低于HbA1c≥6.0%、6.5%、7.0%、7.5%、8.0%组〔RR=0.47,95%CI（0.24,0.91）,P=0.02;RR=0.48,95%CI（0.34,0.69）,P<0.000 1;RR=0.37,95%CI（0.26,0.52）,P<0.000 01;RR=0.22,95%CI（0.13,0.35）,P<0.000 01;RR=0.23,95%CI（0.14,0.38）,P<0.000 01〕。术前HbA1c<6.5%、7.0%、7.5%、8.0%组患者成人心脏术后脑血管事件发生率分别低于HbA1c≥6.5%、7.0%、7.5%、8.0%组〔RR=0.70,95%CI（0.52,0.94）,P=0.02;RR=0.52,95%CI（0.39,0.69）,P<0.000 01;RR=0.50,95%CI（0.32,0.80）,P=0.003;RR=0.47,95%CI（0.29,0.75）,P=0.002〕。术前HbA1c<6.0%、6.5%、7.0%、7.5%、8.0%组患者成人心脏术后急性肾损伤发生率分别低于HbA1c≥6.0%、6.5%、≥7.0%、≥7.5%、≥8.0%组〔RR=0.40,95%CI（0.18,0.92）,P=0.03;RR=0.78,95%CI（0.71,0.84）,P<0.000 01;RR=0.66,95%CI（0.55,0.78）,P<0.000 01;RR=0.73,95%CI（0.65,0.82）,P<0.001;RR=0.75,95%CI（0.67,0.84）,P<0.000 01〕。术前HbA1c<6.0%、6.5%、7.0%组患者成人心脏术后住院时间分别短于HbA1c≥6.0%、6.5%、7.0%组〔均数差（MD）=-0.61,95%CI（-1.23,0.00）,P=0.05;MD=-0.93,95%CI（-1.58,-0.29）,P=0.005;MD=-0.81,95%CI（-1.11,-0.51）,P<0.000 01〕。 结论 现有证据表明,术前HbA1c<5.5%能有效降低成人心脏手术患者术后早期死亡率,患者术前血糖控制越好,术后发生并发症的风险越小、预后越好。因此,成人心脏手术前应关注患者HbA1c,对处于高值者,应结合临床表现和脏器功能,对是否需要进行术前血糖优化干预进行权衡。     

青稞红曲的质量标准研究

目的：建立青稞红曲的质量标准。方法：采用显微、薄层色谱法建立定性鉴别;参考2010年版《中国药典》（一部）相关方法测定其水分、总灰分、酸不溶性灰分和浸出物的含量;采用高效液相色谱法测定酸式洛伐他汀和内酯型洛伐他汀的含量。结果：青稞红曲的显微、薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;青稞红曲中水分6.04%-8.78%,总灰分2.15%-2.92%,酸不溶性灰分0.23%-0.29%,水浸出物27.99%-30.17%,醇浸出物14.12%-18.51%。青稞红曲中酸式洛伐他汀含有量在0.11%-0.29%范围内,内酯型洛伐他汀在0.02%-0.08%范围内。结论：本文建立的方法操作简单、准确可靠、重复性良好,可用于控制青稞红曲质量。     

中药治疗溃疡性结肠炎60例疗效观察

目的：观察中药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法：60例患者予中药口服及中药保留灌肠治疗。疗程为4周,4周后统计疗效。结果：治愈18例,显效20例,有效22例,总有效率达100%。随访观察6月,复发9例,复发率为15%。结论：中药治疗溃疡性结肠炎是一种行之有效的治疗手段。     

58例痰浊内阻型胸痹心痛病中医治疗及护理的临床研究

目的观察中医治疗及护理痰浊内阻型胸痹心痛病患者的临床疗效。方法将58例痰浊内阻型胸痹心痛病患者随机分两组,对照组(29例)和治疗组(29例),并观察两组患者治疗前后临床症状、中医症状积分和心电图的变化。结果经治疗后,对照组总有效率为75.9%(显效8例,有效14例,无效7例);治疗组总有效率为89.7%(显效13例,有效13例,无效3例)。满意度调查结果显示,治疗组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组疗效优于对照组;治疗组治疗后患者的心电图和中医症状积分明显改善,且明显优于对照组(P0.05)。结论中医治疗及护理可显著改善痰浊内阻型胸痹心痛病的临床症状,提高患者的生活质量,明显提高疗效,值得在临床上推广应用。     

经食管超声心动图联合PLR、NLR对卵圆孔未闭合并隐源性卒中患者的诊断价值

  目的  探讨经食道心脏超声(TEE)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在卵圆孔未闭(PFO)患者合并隐源性卒中的评估应用。  方法  选取本院2019年8月~2021年8月收治的卵圆孔未闭患者132例,其中合并隐源性卒中23例。所有患者均接受TEE检测,测量PFO直径,并行血常规检测,根据血小板、淋巴细胞、中性粒细胞计数计算PLR、NLR比值,比较PFO合并隐源性卒中和未合并隐源性卒中PLR、NLR比值的差异性,采用Spearman法分析PFO直径、PLR、NLR与PFO合并隐源性卒中的相关性,采用ROC曲线分析PFO直径和PLR、NLR检测在卵圆孔未闭合并隐源性卒中的评估价值。  结果  TEE检测发现PFO未合并隐元性卒中患者PFO直径低于合并隐源性卒中(P < 0.05),造影可见房水平不同级别的右向左分流;PFO患者合并隐源性卒中PLR、NLR比值高于未合并隐源性卒中患者(P < 0.05);Spearman分析显示:PFO直径及PLR、NLR比值与PFO合并隐源性卒中风险呈正相关关系(r=0.385、0.429、0.378,P < 0.05);ROC曲线显示:PFO直径联合PLR、NLR评估PFO合并隐源性卒中风险曲线下面积高于PLR、NLR单项指标曲线下面积(P < 0.05)。  结论  TEE可以较好地分辨PFO直径,结合PLR、NLR检测有助于评估PFO合并隐源性卒中的发生风险。      

泼尼松对格雷夫斯病甲状腺肿和T细胞亚群的影响

近年来 ,有不少文献报道了不同甲状腺功能状态下的格雷夫斯病 (又称毒性弥漫性甲状腺肿 ,Graves’病 )患者外周血CD3 ,CD4 ,CD8及CD4 /CD8比值等指标变化对抗甲状腺药物疗效和甲亢预后的影响 ,相互之间的结果并不吻合。有关泼尼松等肾上腺糖皮质激素治疗Graves’病也有一些文献报道 ,但主要是针对Graves’眼病的治疗[1,2 ] ,偶有涉及甲状腺肿的问题[3 ] ,但没有系统观察泼尼松对Graves’病甲状腺肿和T细胞亚群影响的报道 ,为进一步了解泼尼松对上述因素的影响 ,我们作了有关研究。报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 6 0例患者和 2 5…     

云南省普洱市边民艾滋病相关知识及行为调查分析

目的 了解普洱市边民艾滋病基本知识的知晓率和安全套的使用情况,为制定相关的防治措施提供依据.方法 采取整群抽样的方法,在普洱市江城、孟连、澜沧和西盟4个边境县每个县随机抽取1～2个边境乡镇,每个乡镇随机抽取1～2个村民小组.调查人员分为协调组、调查组、实验组和质控组,入户对15 ～60岁的边民进行人口学基本特征、艾滋病相关知识和行为学调查,并采集3 ～5 mL静脉血进行HIV检测,调查结束后用Epi Data 3.0建数据库,用SPSS 15.0进行相关的统计分析.结果 共调查3250名边民,大多为已婚农民,文化素质偏低;艾滋病相关知识知晓率和接受艾滋病相关干预服务情况边4县间差异有统计学意义,艾滋病相关知识知晓率：青年人（66.67％）显著高于中老年人（45.35％）,汉族（58.81％）显著高于少数民族（47.71％）;发生性行为时安全套的使用率均较低,非固定性伴（23.47％）显著高于固定性伴（12.58％）;HIV检出率0.21％.结论 针对边民艾滋病防治工作中存在的薄弱环节,应加强对边境乡镇村民的艾滋病相关知识宣传干预、监测检测和提高免费安全套的可及性.