磁共振在颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤鉴别诊断中的价值

目的:探讨磁共振T2WI及动态增强扫描对颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析经病理证实的28例颅底脊索瘤及32例侵袭性垂体瘤的MRI信号特点。结果:在T2WI序列上颅底脊索瘤16例呈混杂高信号,2例为明显混杂高信号,10例呈混杂低信号;而侵袭性垂体瘤18例呈均匀等信号,8例呈均匀稍高信号,6例边缘或中心高信号。动态增强扫描,28例脊索瘤中16例呈蜂窝状延迟强化,9例轻度不均匀强化,2例相对稍均匀强化,1例强化不明显;32例侵袭性垂体瘤23例较均匀中轻度强化,9例不均匀强化。结论:颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤在T2WI序列及动态增强中,信号强度、信号均匀度及强化特点有较明显区别,对二者诊断和鉴别诊断具有一定价值,特别是蜂窝状延迟强化对脊索瘤有一定特异性。     

常山酮对口腔黏膜下纤维性变SD大鼠模型抗纤维化作用研究

目的　探讨常山酮对博来霉素致口腔黏膜下纤维性变（oral submucous fibrosis,OSF）大鼠的药理作用。方法　将40只SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组20只。实验组大鼠在麻醉状态下,于双侧颊黏膜下局部注射1 mg/mL 博来霉素稀释液100 μL,每天1次,共持续给药8周;对照组大鼠注射等量的生理盐水。分别于实验前和给药2、4、6、8周时用游标卡尺对每只大鼠进行张口度测量,每次每只大鼠测量3次,求平均值。建模过程中实验组大鼠有3只死亡。8周后分别处死建模成功的实验组大鼠5只和全部对照组大鼠,取其双侧颊黏膜组织置于多聚甲醛中固定。另建模成功的实验组12只大鼠随机分为常山酮治疗组和常山酮对照组各6只。常山酮治疗组大鼠给予1 μg/mL常山酮稀释液 200 μL,给药方式同建模时博来霉素的注射,每天1次,持续6周;常山酮对照组大鼠给予相同剂量的生理盐水。分别于2、4、6周时对每只大鼠进行张口度测量,测量方法同上。6周后处死全部大鼠,取其双侧颊黏膜组织置于多聚甲醛中固定。采用HE染色观察各组大鼠颊黏膜组织病理变化情况。结果　（1）20只SD大鼠局部注射博来霉素 8周诱导出了17只临床和病理上与人OSF相似改变的SD大鼠模型;（2）局部给药常山酮6周缓解了OSF模型鼠的纤维化情况。结论　常山酮可改善博来霉素致OSF大鼠的纤维化情况,阻止纤维化的进一步发展。     

p16和MDM2与肿瘤相关性的研究进展

近年,随着分子生物学技术的广泛应用,人们已认识到肿瘤的发生是由于细胞基因组的变化,它是由于控制细胞生长和分化的癌基因的激活和抑癌基因的失活所致。因此,目前认为,肿瘤是一种体细胞遗传病。p16是新发现的一个抑癌基因,受到人们的广泛重视。它直接作用于细胞周期,抑制细胞增殖,具有减慢细胞周期的“刹车”的作用。MDM2基因是一原癌基因,它的突变或表达异常将导致平衡的破坏,可能与细胞转化和肿瘤发生有关。[第一段]     

MRI脂肪抑制（STIR）序列在外伤性脑脊液漏中的应用

目的：分析MRI脂肪抑制（STIR）序列在脑脊液漏中的定位、定性的应用价值。方法：11例脑脊液漏患者经MRI脂肪抑制序列检查，通过动态观察脑脊液漏口流入鼻（窦）腔、乳突或耳道形成的高信号影进行定位、定性诊断。结果：11例患者的诊断与临床诊断完全相符，3例不能自行闭合的脑脊液漏患者经手术修复治愈。结论：MRI脂肪抑制序列成像技术对脑脊液漏的定位、定性准确、无损伤性以及多方位扫描等优点，为临床诊断及治疗方案的选择提供了可靠的诊断依据。     

足部早期恶性软组织肿瘤保肢治疗31例分析

目的：探讨足部早期恶性软组织肿瘤保肢治疗的可行性。方法：本组中4例行跖趾关节离断术;27例经扩大切除术后,分别采取游离植皮、转移皮瓣、岛状皮瓣及游离皮瓣移植等方法修复软组织缺损。术后20例化疗,14例放疗,化疗结合放疗10例。结果：根据Enneking肢体功能评价标准：优20例,良6例,可4例,差1例,优良率83.9%。结论：掌握好手术适应证以及术式的正确选择是保肢成功的关键,术后合理的化疗和（或）放疗对提高生存率具有重要意义。     

大蒜素注射液与三种注射液配伍的稳定性研究

目的 研究大蒜素(二烯丙基硫代硫磺酯)注射波与5％葡萄糖、10％葡萄糖、0．9％氯化钠3种注射液配伍的稳定性，为临床用药提供科学依据。方法 选择25℃在4h内观察配伍液的外观、pH值及大蒜素紫外吸收光谱的变化，用紫外分光光度法测定大蒜素的含量。结果 配伍液在3h内较稳定。结论 在25℃3h内，与3种注射剂配伍都稳定可用。     

恶性骨肿瘤的保肢治疗临床疗效分析

目的:探讨恶性骨肿瘤切除后,采用不同方法进行保肢治疗的效果,比较其优缺点。方法:回顾性研究我院收治176例恶性骨肿瘤的患者,评估保肢术后的效果、生活质量、并发症等。结果:随访5月~84月(平均39个月),原发骨肿瘤有21例复发;13例发生肺转移;12例死亡。24例骨转移癌患者生活质量明显提高。根据Enneking肢体功能评价标准:优73例,良61例,可24例,差18例。结论:术前和/或术后合理的化疗,掌握好保肢手术的适应症以及术式的正确选择是恶性骨肿瘤保肢成功的关键,必要的外科手术对提高骨转移癌患者的生活质量具有积极意义。     

24例髌骨骨折的治疗与体会

我院自1996年～1999年共治疗骸骨骨折24例,分别应用改良张力带内固定门］,钢丝环扎．丝线荷包缝合3种内固定方法。其中改变张力带固定利于早期功能锻炼,丝线荷包缝合避免二次手术,钢丝环扎对滚骨骨折类型要求较宽。1资料与方法11临床资料本组24例骸骨骨折病人中,男18例,女6例,平均年龄19～63岁。横行骨折5例,粉碎性骨折15例,斜折2例,垂直折1例,额状位骨折1例。手术在骨折后3／J‘时至2周内进行。1、2手术方法持续硬膜外麻醉,本式分为3种：1）钢丝环tLg例,术后用从腹股询到踝部的石膏固定,鼓励病人进行股四头肌锻炼。几天后可…     

原发性肺肉瘤的影像学诊断

目的：分析原发性肺肉瘤的影像学特征。方法：6例经手术和病理证实的肺肉瘤,其中纤维肉瘤3例,平滑肌肉瘤1例,横纹肌肉瘤1例,癌肉瘤1例,所有病铡均行CT扫描．2例行CT动态增强扫描,1例行MRI扫描。结果：6例均为单病灶,病灶大小5—20cm,4例位于两肺中、下肺野,肿块呈圆形或巨大不规则形．4例病灶密度均匀,2例病灶密度不均,边缘清楚光滑或呈轻度分叶,无毛制征,1例肺门及纵膈淋巴结肿大,1例出现对侧肺转移,4例出现局部组织粘连．CT值30～50Hu,中央有坏死组织,CT值在15HU左右？结论：肺原发性肉瘤及癌肉瘤多发生在肺野周边部,以两中、下肺叶多见,边缘光滑,肿块较大、多在5cm以上,最大可达到20cm以上,密度均匀者肿块较小,肿块越大,其密度越不均匀,CT值在30～50HU。肿瘤易局部侵犯胸膜．可发生肺门及纵膈淋巴结转移或肺转移