地佐辛用于鼻内窥镜手术后镇痛的临床观察

目的观察地佐辛用于鼻内窥镜手术（FESS）后镇痛的临床效果及安全性。方法将40例鼻内窥镜手术患者分为地佐辛组（D组,20例）和舒芬太尼组（S组,20例）,分别以地佐辛及舒芬太尼为术后静脉镇痛药物,采用视觉模拟疼痛评分（VAS）和镇静评分（ss）,比较两组患者的术后镇痛效果、镇静深度及相关不良反应。结果两组间术后30rain的ss评分差异有统计学意义（t=7．859,P〈0．01）,不良反应中呼吸抑制差异有统计学意义（Х^2=4．44,P〈0．05）,其余各项比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛可用于鼻内窥镜手术后的镇痛,效果满意。     

应用透射电镜在小儿肾小球疾病诊断中的利弊

确定肾小球疾病的病理类型对于临床上肾小球疾病的诊断、选择合适的治疗方案和判断预后具有重要的意义[1]。目前在成人肾脏疾病的诊断中,开展透射电镜检查比较广泛,有些医院甚至成为常规的检查项目之一。但在小儿肾脏疾病的诊断中,尤其是光镜、免疫荧光和电镜同时应用,则受到诸多因素的影响和限制。为提高临床小儿肾脏疾病诊断和治疗中进行电镜检查的重视程度;评价电镜在小儿     

医院实验室的抗震设计

医院实验室内存放了大量设备、仪器,一旦在地震中倒塌,经济损失巨大,设计师必须对实验室的抗震设计特别是结构设计引起更多的重视。     

应用PCR快速诊断小儿结核性脑膜炎的研究

作者报道特异性寡核苷酸引物引导聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测脑脊液中结核杆菌ＤＮＡ。所用引物来自于编码结核杆菌的６５ＫＤａ蛋白质抗原基因，产生特异的３８３ｂｐ片段。对１０倍连续稀释的人型结核杆菌ＤＮＡ进行ＰＣＲ，可检测出１ｐｇ结核杆菌ＤＮＡ，相当于１０～１００个细菌。应用ＰＣＲ检测４２例结脑脑脊液，阳性率为５７．１４％，直接涂片镜检和细胞培养阳性率分别为７．１４％和１４．２８％；４６例非结脑脑脊液中，３种检测结果均阴性。研究结果表明，ＰＣＲ检测脑脊液中结核杆菌ＤＮＡ有较高的敏感性和特异性，它快速、简便，有望成为一种临床常规检测结核杆菌方法。     

应用PCR快速诊断小儿结核性脑膜炎的研究

作者报道特异性寡核苷酸引物引导聚合酶链反应技术检测脑脊液中结核杆菌ＤＮＡ。所用引物来自于编码结核杆菌的６５ＫＤａ蛋白质抗原基因，产生特异的３８３ｂｐ片段。对１０倍连续稀释的人型结核杆菌ＤＮＡ进行ＰＣＲ，可检测出１ｐｇ结核杆菌ＤＮＡ，相当于１０－１００个细胞。应用ＰＣＲ检测４２例结脑脑脊液，阳性率为５７．１４％，直接涂片镜和细胞培养阳性率分别为７．１４％和１４．２８％；４６例非结脑脑脊液中，３种检测     

良性先天性肌迟缓综合征合并肺炎9例临床分析

目的:探讨良性先天性肌迟缓综合征的临床特点及其与肺炎的关系。方法:对9例良性先天性肌迟缓综合征合并肺炎患儿的临床资料、随诊情况进行回顾性分析。结果:出院后随诊,现只有1例存活,其余8例死因均为肺炎合并充血性心力衰竭。结论:肺炎是良性先天性肌迟缓综合征的首要合并症及死亡原因,应引起高度重视。     

卡托普利对小儿扩张型心肌病心功能的影响

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对小儿扩张型心肌病(DCM)心功能的影响。方法:通过回顾性分析将32例DCM患儿随机分为对照组(16例)和治疗组(16例),比较治疗前后心功能分级以及各项指标的变化:彩色多普勒超声仪测左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)。结果:①治疗组与对照组心功能分级均较治疗前有显著改善,但治疗组心功能分级明显好于对照组,心功能分级改善程度(NYHAd)也好于对照组。②对照组治疗前后LVEDV、LVESV、EF、FS无明显变化(P均>0.05);治疗组治疗前后LV-EDV、LVESV均显著低于对照组,EF、FS均显著高于对照组,差异均具有显著意义(P均<0.05)。③两组治疗后比较,差异均具有显著性(P<0.01)。结论:ACEI能够明显改善DCM心功能。     

支气管哮喘患儿血清基质金属蛋白酶-9和免疫球蛋白E含量的检测及相关性分析

目的:探讨哮喘患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、免疫球蛋白(IgE)含量测定的意义及二者的相关性。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验对确诊为支气管哮喘患儿治疗前后血清中MMP-9、IgE水平进行检测,并对二者进行相关性分析。结果:①128例哮喘患儿血清IgE水平为(315.23±31.95),MMP-9为(136.43±12.56),明显高于对照组(42.89±5.51,32.58±4.96),经统计学处理t1=42.91,P<0.01,差异显著;②相关性分析结果r=0.992,P<0.01,提示二者明显相关。结论:支气管哮喘患儿血清MMP-9和IgE明显升高,提示MMP-9可能参与了哮喘时气道炎症和气道重塑的发生。     

外热内寒证治一得

李某某 ,男 ,2 8岁 ,学生 ,于 1997-10 -2 0初诊。发热 1周 ,身热不退 ,体温 38～ 39℃。自以为感冒 ,曾服中药银翘散和抗生素 ,未见好转 ,持续高热 ,求治于余。刻诊 :高热无汗 ,神静声微乏力 ,大便不结 ,小便不赤 ,脉数而虚 ,舌润红 ,苔薄白。此为外热内寒之证。白通汤主之 :附片 15 g(先煎 30 m in) ,干姜 10 g,葱白 4根。水煎口服 ,1剂 /d,早晚分服。一剂服后 ,见寐安 ,次日体温下降至 37.6℃。续服 2剂 ,体温转为正常 ,热退告愈。[按 ] :外热内寒 ,属中医的假热真寒证。即本属于寒证 ,其外表反见热象。张景岳曰 :“假热者外虽热而内则寒…     

儿童嗜酸性膀胱炎诊疗进展

正嗜酸性膀胱炎(eosinophilic cystitis,EC)是由Palubinskas~([1])和Brown~([2])于1960年首次报道的一种罕见的膀胱增殖性疾病,常呈肿瘤样改变,组织学表现为膀胱透壁性炎症,主要为嗜酸性粒细胞浸润,引起病变炎症、纤维化或坏死,并可导致膀胱挛缩~([3])。EC病因及发病机制仍不清楚,临床表现多与泌尿道感染、膀胱肿瘤极为相似,实验室检查多样,缺乏特异性。儿童EC发病率低,具有一定