超声检测大脑中动脉慢性闭塞患者脑血流与脑梗死的相关性

目的探讨大脑中动脉慢性闭塞(CMCAO)患者大脑前动脉(ACA)脑膜支代偿(LMA)对脑梗死大小的影响,分析大脑中动脉(MCA)流速与脑梗死面积的相关性。方法回顾性连续纳入2014年6月至2016年6月延边大学附属医院神经内科35例和首都医科大学宣武医院神经内科的CMCAO患者74例,对所有患者采用经颅多普勒超声(TCD)和(或)经颅彩色多普勒超声(TCCS)诊断为一侧CMCAO而对侧MCA正常,并经DSA证实。根据DSA显示ACA有无脑膜支,分为LMA组49例及无LMA组(NLMA)60例。采用TCCS和(或)TCD测量,记录患侧与健侧MCA的收缩期峰值流速(PSV)及平均流速(MFV),并计算健侧、患侧PSV比值(PSV_(健侧)/PSV_(患侧))。根据磁共振扩散加权成像(DWI)检查结果分为脑组织正常、腔隙性脑梗死、中小面积脑梗死及大面积脑梗死4级,采用秩和检验比较LMA组与NLMA组脑梗死面积的差异,并采用Spearman秩相关分析患侧MCA的血流参数与脑梗死面积的相关性。结果 (1)两组患者的患侧与健侧MCA的PSV、MFV及PSV_(健侧)/PSV_(患侧)差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)NLMA组中卒中者占90.0%(54例),明显高于LAM组71.4%(35例),两组间差异有统计学意义(P0.05);LMA组DWI以腔隙性脑梗死为主(51.0%,25例),NLMA组多以中小面积脑梗死为主(45.0%,27例),并且大面积脑梗死发生率(21.7%,13例)高于LMA组(4.1%,2例),两组差异有统计学意义(P0.01)。(3)NLMA组患者脑梗死面积与MCA的PSV呈中度负相关(r=-0.736,P0.01),并随PSV_(健侧)/PSV_(患侧)的升高而增加,呈高度正相关(r=0.849,P0.01)。结论 CMCAO患者ACA的LMA状态与脑梗死严重程度相关,患侧MCA血流速度的减低与脑梗死面积存在明显相关性。     

单侧多功能外固定支架治疗下肢复杂骨折126例报告

自 1993～ 2 0 0 1年 ,我院应用单侧多功能外固定支架治疗下肢复杂骨折 12 6例 ,取得了满意的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 12 6例 ,男 89例 ,女 37例。年龄最小 17岁 ,最大 6 5岁 ,平均 38.5岁。骑摩托车及自行车跌伤 82例 ,高处坠落伤2 4例 ,重物压砸伤 16例 ,绞砸伤 4     

三种固定法治疗胫腓骨骨折的临床应用

我院自1992-2001年,共收治复杂胫腓骨骨折329例,分别采用国产钢板螺丝钉固定、单侧多功能外固定支架、交锁髓内钉治疗.现将三种治疗方法临床应用的结果报告如下.……     

超关节活络夹板治疗胫骨平台骨折36例小结

胫骨平台骨折又称胫骨髁骨折,以外侧平台骨折较为多见,骨折的基本特征为平台关节而劈裂、塌陷或为两者合并损伤,属于关节内骨折。由于关节的负重量甚大,又因骨折往往伴有侧副韧带、关节囊、半月板的损伤,因此给治疗带来一定的困难。自1983年5月以来,我们应用手法整复,超关节活络夹板外固定和早期功能锻炼的方法治疗本病36例,收到较好的效果。现小结如下:     

髋部坐骨神经损伤的诊断及治疗

髋部外伤较为常见的并发症之一是合并坐骨神经损伤 ,由于医生的认识不足 ,常造成误诊误治。而坐骨神经由于其解剖的特殊性 ,如果治疗不及时 ,则会造成不可逆的功能障碍 ,给患者带来痛苦。1　资料和方法1.1　一般资料　 1990～ 2 0 0 0年我院收治的坐骨神经损伤患者 2 6例 ,其中男性 2 1例 ,女性 5例 ,年龄最大者为 5 8岁 ,最小者为 17岁 ,平均 36 .7岁。致伤原因 :单纯髋关节脱位所致6例 ,髋关节脱位合并髋臼骨折所致 9例 ,髋部手术所致 5例 ,刀刺伤 3例 ,梨状肌压迫所致 2例 ,火器伤所致 1例。伤后至手术时间最长者为 12个月 ,最短者为 4个…     

治疗髋部坐骨神经损伤的临床观察

髋部外伤较为常见的并发症之一就是合并坐骨神经损伤,由于医生的认识不足,常造成误诊误治,而坐骨神经由于其解剖的特殊性,如果治疗不及时,则会造成不可逆的功能障碍,给患者带来痛苦。１资料与方法１．１资料自１９９０～１９９９年,本院共收治坐骨神经损伤患者２３例,男１９例,女４例,年龄最大者为５８岁,最小者为１７岁,平均年龄 ３６． ７岁。伤后至手术时间最长者为１２个月,最短为４个月,平均时间为６． ５个月。临床表现： ２３例患者中, １８例患者表现为腓总神经麻痹,患侧足趾不能背伸,小腿外侧、后侧、足背感觉障…     

血府逐瘀汤对80例心肌缺血患者心电图的影响

目的观察血府逐瘀汤对心肌缺血患者心电图的影响。方法对80例心肌缺血患者用血府逐瘀汤治疗4周，每周末检查心电图，观察心电图改善情况。结果经1个疗程（4周）治疗，80例心肌缺血患者的心电图明显改善，总有效率77．5％。结论血府逐瘀汤能扩张冠状动脉，促使心电图sT—T改变的恢复，缓解及预防心绞痛发作等有显著效果。     

血府逐瘀汤对80例心肌缺血患者心电图的影响

目的观察血府逐瘀汤对心肌缺血患者心电图的影响。方法对80例心肌缺血患者用血府逐瘀汤治疗4周,每周末检查心电图,观察心电图改善情况。结果经1个疗程(4周)治疗,80例心肌缺血患者的心电图明显改善,总有效率77.5%。结论血府逐瘀汤能扩张冠状动脉,促使心电图ST-T改变的恢复,缓解及预防心绞痛发作等有显著效果。     

探索医院融合党建,发挥党建示范引领

作为医院的党务工作者,探索融合党建,是摆在我们面前的新课题。本文从党建工作现状分析、加强融合党建、发挥党建示范引领作用上阐述新时期融合党建工作。