吉非替尼治疗58例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应,以及对生活质量的影响。方法:选择2006年7月～2008年12月间ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者58例,口服吉非替尼250 mg/次,每天一次,服药至病情进展或出现不能耐受的不良反应为止。结果:58例可评价非小细胞肺癌患者中,CR 1例(1.72%),PR 19例(32.76%),SD 24例(41.38%),PD 14例(24.14%),总有效率(RR)为34.48%,总的疾病控制率(DCR)为75.86%;腺癌的有效率高于鳞癌,女性的有效率高于男性,不吸烟者有效率高于吸烟者(P<0.05),接受过化疗和Ⅳ期患者有效率稍高,但无显著统计学差异(P>0.05)。中位生存时间11.3个月,1年生存率为43.6%,主要的不良反应中皮疹发生最多为39例(67.24%),腹泻14例(24.14%),肝功能轻度损害2例(3.45%)。结论:吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效好,可以显著改善非小细胞肺癌患者的临床症状及生存质量,毒副反应较小,安全易耐受。     

经支气管针吸术在肺癌诊断中应用的临床分析

目的：分析经支气管针吸术在支气管腔外病变或伴有纵隔淋巴结肿大的肺癌诊断中的价值。方法回顾性总结分析60例对支气管腔外病变或纵隔淋巴结肿大的拟诊肺癌患者行TBNA检查的临床资料。结果60例患者中TBNA检查确诊肺癌的有41例,阳性率68．33％（41/60）,常规活检、刷检的阳性率分别为13．33％（8/60）、8．33％（5/60）。TBNA诊断阳性率分别高于常规活检、刷检,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对于支气管腔外病变或纵隔淋巴结肿大的肺癌患者,TBNA是一种安全和有效的诊断方法,具有重要的临床应用价值。     

甲地孕酮在晚期肺癌化疗中应用的临床观察

目的观察甲地孕酮(MA)在晚期肺癌化疗中的临床疗效。方法将56例晚期肺癌患者随机分为治疗组30例(化疗加MA)和对照组26例(单纯化疗),分析两组临床疗效。结果治疗组在KPS评分、进食增加、体重增加、疼痛缓解、骨髓抑制和恶心呕吐方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期肺癌化疗加用甲地孕酮能够改善患者的体质营养状况,增强对化疗的耐受力,减轻毒副反应。     

慢性咳嗽的诊断及治疗体会

目的 对慢性咳嗽的诊断及治疗进行临床评估.方法 采用解剖学诊断和诱导痰检查方法 .对连续102例持续8周以上的咳嗽患者进行病因诊断,并进行针对性治疗,评估诊断及治疗的效果.结果 在102例慢性咳嗽患者中,97例(95.1%)的病因得到明确.其中鼻后滴流综合征49例(48.0%)、咳嗽变异型哮喘27例(26.5%)、感冒后咳嗽16例(15.7%)、嗜酸粒细胞性支气管炎16例(15.7%)、变应性咳嗽8例(7.8%)、胃食管反流性咳嗽5例(4.9%)、血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽3例(2.9%)、气道内肿瘤1例(1.0%)、支气管异物1例(1.0%).针对性治疗可使94例(96.90/0)患者得到临床缓解.结论 鼻后滴流综合征和咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见病因,对慢性咳嗽针对性治疗可取得良好的治疗效果.     

经纤维支气管镜针吸活检对腔外型肺癌的诊断价值及安全性评价

目的 评价经纤维支气管镜针吸活检(TBNA)技术在腔外型肺癌诊断中的应用价值及安全性.方法 在气管镜检查过程中,对63例影像学检查提示腔外型肺癌、气管镜检查管腔结构基本正常的患者行经支气管镜针吸活检术、支气管黏膜活检及刷检或灌洗的患者临床资料进行临床分析.结果 63例患者均行TBNA检查,阳性44例,联合刷检或灌洗53例,TBNA联合检查中阳性46例,阳性率(73.0%)高于单行TBNA (69.8%),但差异无统计学意义(P>0.05).联合支气管黏膜活检或经支气管镜肺活检13例,阳性10例高于单行TBNA阳性率(8/13),但差异无统计学意义(P>0.05);不同气道狭窄程度及转移淋巴结大小TBNA阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05).主要不良反应为穿刺点出血.结论 经纤维支气管镜针吸活检术是诊断腔外型肺癌的一种安全、可靠,且特异性高的诊断技术.     

吉非替尼治疗58例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应,以及对生活质量的影响.方法 选择2006年7月～2009年7月间ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌患者58例,口服吉非替尼250 mg/次,每天一次,服药至病情进展或出现不能耐受的不良反应为止.结果 58例可评价非小细胞肺癌患者中,CR 1例(1.72%),PR 19例...