诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血患者的围术期护理

目的总结诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血患者的围术期护理经验。方法对90例子宫异常出血患者采用诺舒阻抗控制系统治疗,术前进行相关知识介绍及心理支持等;术中密切配合;术后重视卧位及饮食护理,观察阴道出血情况,做好出院指导与随访。结果随访1年,治愈88例,2例效果不明显患者分别行子宫切除术和上曼月乐环。结论诺舒阻抗控制系统治疗异常子宫出血安全、有效,精细的围术期护理是患者顺利手术和康复的重要保障。     

活血消癥中药治疗糖尿病肾病的随机对照临床试验系统综述及Meta分析

目的:探讨活血消癥中药辨证治疗糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的有效性及安全性。方法:检索5个主要的电子数据库(中文数据库:中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP),英文数据库:Medline、CENTRAL),检索日期从建库至2016年7月。筛选纳入并Meta分析活血消癥中药治疗DN的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCT)。结果:活血消癥中药对于改善患者24 h尿蛋白定量(quantitative test of 24 h urinary protein,24 h UTP)(MD=-0.08 g,95%CI=[-0.13,-0.03],I~2=0%)和中医证候积分(MD=-3.82,95%CI=[-4.84,-2.79],I~2=0%)疗效优于ACEI/ARB类药物。对于SCr和BUN的影响,组间差异无统计学意义。结论:活血消癥中药降低DN患者24 h UTP和改善临床症状疗效优于ACEI/ARB类药物。     

中医药治疗腹泻型肠易激综合征进展

腹泻型肠易激综合征(Diarrhea irritable bowel syndrome,IBS-D)日益成为消化系统的常见病和多发病。近年来研究表明,IBS-D作为中医药治疗的优势病种在辨证治疗方法、病因病机、证候规律研究等诸多方面取得了不少进展。结合近几年研究,概述中医药治疗IBS-D的进展。     

糖尿病病人别吃白加黑

北京医院内分泌科主任医师孙美珍介绍说,像白加黑、泰诺、日夜百服宁等感冒药,都含有盐酸伪麻黄碱成分,糖尿病病人最好别吃。盐酸伪麻黄碱具有解热、镇痛、止咳的作用。其中解热就是退烧,退烧时必然会大量出汗。糖尿病病人如果大量出汗,体内水分就会迅速减少,从而使得血糖升高,这样会有生命危险。孙主任介绍,糖尿病病人感冒后如果只有白加黑等盐酸伪麻黄碱类感冒药可选,那么剂量应比正常人小,一次可吃三分之一片。在服药时,还需要密切观察,多喝水,防止水分大量流失。对于非盐酸伪麻黄碱类的感冒药,糖尿病病人可以放心服用。家庭护士糖尿病病…     

耳穴贴压对气虚血瘀型脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的探讨耳穴贴压疗法对气虚血瘀型中风患者上肢运动功能的影响。方法将71例患者分为试验组35例和对照组36例。试验组在对照组的基础上,给予耳穴贴压干预;对照组给予常规内科药物、康复治疗和健康教育指导。观察两组患者上肢肢体运动功能情况。结果干预第15天和第30天,试验组上肢肢体运动功能评分高于对照组(P0.05)。结论在常规药物及康复治疗基础上辅以耳穴贴压,能更好地改善气虚血瘀型中风患者上肢运动功能。     

复方氨基酸类注射液中铝元素3种测定方法的比较

目的 比较电感耦合等离子质谱法（ICP-MS）、电感耦合等离子原子发射光谱法（ICP-AES）和高效液相色谱法（HPLC）测定复方氨基酸类注射液中铝元素含量的差异。方法 通过方法学验证和样品测定，对比分析3种方法的线性、重复性、准确度、定量限、检测限和样品测定结果。结果 ICP-MS、ICP-AES和HPLC 3种方法在5~200μg·L^-1内相关系数均>0.999；重复性结果相对平均偏差RSD （n=6）分别为2.4%，5.5%和7.6%；加样回收率分别为103.2%，106.0%和105.7%；定量限分别为1.2，4.1，5.0μg·L^-1；ICP-MS法和ICP-AES法的检出限分别为0.4，1.2μg·L^-1；43批复方氨基酸类注射液样品的铝元素测定结果基本一致。结论 3种方法均可满足复方氨基酸类注射液中铝元素含量的测定要求，ICP-MS法简便、快速、准确。HPLC仪器成本较低，更易于实验室推广。     

传统儒家德性伦理对当前“医德”文化建设的启示

医德作为一种职业道德是传统儒家道德伦理在医学方面的体现,儒家德性伦理中的＂五德＂即仁、义、礼、智、信的内在精髓对于现代医德文化建设具有一定的启示意义,同时也对当前医德文化建设提供借鉴,为公民的安全和利益提供保障。     

探讨卫生事业管理专业特点及教学思路

卫生事业管理专业拥有自身的一些特点,如多学科交叉并重、自然科学与社会科学并重等,这也是当前该专业教学的困境所在。只有遵循本专业自有的特点,及时地调整培养方案与教学策略,才能提升本专业的教学水平。     

俞募穴针刺对脑瘫伴反复呼吸道感染患儿血清免疫指标及肺功能的影响

目的:探讨针刺背俞穴、腹募穴对脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效分析,观察其对患儿肺功能、血清免疫指标的影响,探讨其可能的作用机制。方法:按照随机数字表将脑瘫合并反复呼吸道感染的112例住院患儿随机分为观察组和对照组,每组各56例。所有患儿治疗前均根据实际情况进行相应的对症治疗,对照组给予玉屏风颗粒,每次1/3袋,每天3次,口服。观察组在此基础上进行背俞穴、腹募穴针刺治疗。观察两组患儿肺功能、血清免疫指标变化,并评价疗效。结果:观察组有效率为92.86%,对照组有效率为76.79%,观察组治疗效果优于对照组(P0.05);治疗前两组血清免疫球蛋白含量、T淋巴细胞亚群和肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM含量均有显著提高(P0.05),表明两种疗法均能提高患儿血清免疫球蛋白含量;且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+升高,CD_8~+下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+低于对照组(P0.05),说明两种疗法均能显著提高T淋巴细胞亚群,且观察组优于对照组(P 0.05);治疗后两组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)水平显著升高(P0.05),说明两组均能有效提高患儿肺功能;治疗后观察组显著高于对照组(P 0.05),说明针刺俞募穴+玉屏风颗粒治疗对肺功能的影响优于单独玉屏风颗粒治疗。结论:针刺俞募穴辅助治疗脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效显著,能显著提高患儿免疫功能和肺功能。     

法律视角下我国医院伦理委员会建设中存在的问题和对策

通过系统梳理涉及伦理委员会建设的现行立法,从法律角度探讨伦理委员会的法律地位、人员组成、资质考核、操作规程、法律监督等方面存在的问题。通过剖析存在的问题,建议提高立法等级,确定性别比例和专业占比标准,参考美国伦理委员会专业认证制度加强委员资质考核;建立专门操作指南,强调跟踪审查;适当调整各方监管权限,下设专门监管机构。