健康教育对改善耳鼻咽喉科医患关系的效果评价

目的在耳鼻喉科手术患者中开展健康教育,提升患者对疾病的认知和对治疗方案的理解,缓解医患紧张关系。方法在成都市第六人民医院鼻咽喉科,按入院时间顺序,以2017-02/04收治的100例患者为对照组,2017-06/08收治的100例患者为健康教育组;对照组予以常规入院指导,健康教育组进一步通过面对面方式开展关于疾病相关知识、治疗方案和预后等相关内容的健康教育。采用医患关系量表(PDRQ)-15量表评估健康教育在改善医患关系方面的效果,采用SPSS 20.0进行t检验、χ2检验,以双侧P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,两组患者PDRQ-15总得分分别为(52.07±5.69)和(47.80±5.21),健康教育组高于对照组(t=5.535,P0.05)。在对医生的满意度、医生的平易近人性和对医疗症状的态度三个维度,健康教育组患者得分分别为(20.44±3.62)、(25.25±4.11)和(6.38±1.57),均高于对照组的(18.56±4.25)、(23.38±4.56)和(5.86±1.63)(t=3.368、3.046、2.298,P0.05)。结论以提高患者对疾病的认知和对治疗方案的理解为主要内容的健康教育,能有效改善耳鼻咽喉科住院患者的医患关系。     

可控性野战输液装置在模拟火线抢送伤员训练中的应用

目的探讨在火线抢送伤员时,应用可控性野战输液装置对伤员进行输液的可行性,评价该装置对各种搬运体位和后送伤员效率的影响。方法在模拟火线抢送搬运伤员的训练中,应用该装置进行加压输液,探讨适合于野战搬运伤员的装置使用前准备、装置固定方法、装置固定位置。结果可控性野战输液装置安装固定方便快捷,装置固定位置合理,对搬运伤员和抢送伤员的效率无影响。结论可控性野战输液装置可以应用于模拟火线抢送伤员时的加压输液,并对抢送搬运伤员影响不大。     

氙气麻醉的临床药理新进展

背景氙气麻醉在同际上已有大量的基础和临床的研究,逐步应用于临床后,显示出了许多优点,但国内还未有研究氙气麻醉的报道.目的 通过对氙气麻醉的临床药理进行综述,总结了氙气在临床麻醉中应用的优点和缺点,以增进临床麻醉医生对氙气药理学特性的了解,为促进国内氙气麻醉的基础与临床的研究提供帮助.内容该综述系统地总结了氙气麻醉作用机...     

单侧腰-硬联合麻醉用于80岁以上患者髋关节手术的效果

高龄患者行髋关节人工假体置换术逐年增多,手术麻醉要求高,患者机体情况比较复杂,多有心血管系统疾病和/或情感和意识障碍等,所以麻醉的选择和管理有其特殊性.2006年以来我院60例患者采用了单侧腰一硬联合麻醉,效果满意,现报道如下.     

优质护理在儿科肺炎护理中的应用分析

目的对优质护理在儿科肺炎护理中的应用进行分析。方法资料选取2012年1月至2013年1月我院儿科收治的小儿支气管肺炎病患儿66例,并将其分为两组,研究组和对照组,给予对照组常规护理的模式,研究组在对照组的基础上实施优质护理;并对其一般资料、护理方法以及护理效果等进行回顾性分析。结果两组患儿经护理后的疗效对照,研究组总有效率96.97%,明显高于对照组总有效率81.82%;且护理满意度情况对照,研究组患者护理满意度100%,明显高于对照组护理满意度81.82%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿科护理过程中开展优质护理模式,能够提高护理的质量,促进护患关系,对于提升儿科肺炎患儿的疗效具有重要作用,值得在临床中广泛推广和应用。     

免疫调节剂治疗单疱病毒角膜基质炎的临床观察

目的观察探讨免疫调节剂在单疱病毒性角膜基质炎治疗中的临床效果。方法 44例(44眼)单疱病毒性角膜基质炎急性期局部滴用更昔洛韦滴眼液,4次/d,及0.25%地塞米松滴眼液,3次/d,两周后加服左旋咪唑50mg,3次/d,间歇口服3个月。结果 44例单疱病毒性角膜基质炎7～14d角膜基质水肿消退,达到临床治愈,随访两年29例(65.9%)无复发。结论单疱病毒角膜基质炎,急性炎症期应用抗病毒药加入小剂量地塞米松,恢复期口服免疫抑制剂左旋咪唑,可以快速有效控制炎症,缩短病程,阻止或减少单疱病毒性角膜基质炎复发。     

MRI测定海马体积预测老年患者发生术后认知功能障碍的准确性

Objective To assess the accuracy of MRI measurement of hippocampal formation in predicting postoperative cognitive dysfunction (POCD) in elderly patients.Methods Forty-one ASA Ⅱor Ⅲ patients aged≥65 yr undergoing gastrointestinal tract surgery were enrolled in this study.MRI was performed to measure the volume of hippocampal formation before surgery and the results were standardized according to the individual intracranial volume.All patients underwent a battery of neuropsychological tests including sensitive tests on the Wechsler adult memory scale and Wechsler adult intelligence scale,trail making test and the grooved pegboard test.We used the Z score to identify POCD as recommended by Moiler.All patients were then divided into POCD group and non-POCD group according to the results of the neuropsychological tests.The results of the tests were correlated with the volume of hippocampal formation measured by MRI.The value of MPI measurement of hippocampal volume in predicting POCD was analyzed.Results Thirty-six patients completed the whole battery of neuropsychological tests after surgery.Thirteen of the 36 patients were found to have COPD (36%) on the 4th postoperative day.The hippocampal volume was significandy smaller in POCD group (4.75±0.23) than in non-POCD group(5.06±0.31).Hippocampal volume was found to be effective in predicting POCD.The overall accuracy of prediction was 77.8%(28/36 patients) with 92.3% sensitivity (12/13 patients),70.0% specificity (16/23 patients) and 0.623 Youden index.Conclusion The MRI measurement of hippocampal volume is valuable as a predictor of POCD in the elderly.     

远红外线磁疗型颈椎牵引器的临床研究

目的：探讨远红外线磁疗型颈椎牵引器的临床疗效，并验证其在家庭中应用的多功能颈椎牵引治疗作用及安全性。方法：选择神经根型颈椎病患者60例，实验组应用远红外线磁疗型颈椎牵引器行家庭牵引治疗30例，与医院中的牵引治疗30例对照分析。结果：实验组治愈2例、显效8例、有效17例、无效3例，其总有效率为90％；在医院中做牵引治疗30例，结果显示临床治愈4例、显效16例、有效19例。其总有效率为100％，两组的总有效率比较，r=3．1579，P&;gt;0．05．差异无显著性意义；两组的总显效率分别为33．3％和66．7％，两组的显效率比较，r=6．6667，P&;lt;0．01，差异有显著性意义。结论：远红外线磁疗型颈椎牵引器可采用仰卧位牵引，悬挂在椅子上使用，牵引角度和重量可灵活调节，磁疗和远红外线效果伍用，方便颈椎病患者的家庭治疗。     

脑卒中后继发性癫痫的临床分析

目的:探讨脑卒中后继发性癫痫的发生与卒中类型、部位和面积的关系,以指导治疗,评价预后.方法:选择2000年1月至2006年12月连续住院的480例脑卒中患者中出现继发性癫痫的42例患者,对他们的临床特点、头颅CT情况进行x2检验单因素统计分析.结果:脑卒中后继发性癫痫患者多见于脑皮质卒中患者,皮质脑卒中组癫痫发生率明显高于皮质下脑卒中组癫痫发生率,有极显著性差异(P＜0.01).＞4 cm的脑卒中病灶组癫痫发生率明显高于＜4 cm脑卒中病灶组癫痫发生率,有极显著性差异(P＜0.01).出血性卒中组和缺血性卒中组癫痫发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:脑卒中后继发性癫痫的发生率与脑卒中类型无关,与脑卒中发生部位和面积有关.     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效及对血管内皮功能的影响

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效及对血管内皮功能的影响。方法将冠心病心绞痛患者60例随机分为实验组和对照组,均给予常规治疗,对照组在此基础上联合氯吡格雷进行治疗,实验组在对照组治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗,观察2组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间以及缓解所需硝酸甘油剂量,同时检测2组治疗前后血液内一氢化氮(NO)、内皮素(ET)及血栓素A2(TXB2)水平。结果 2组治疗后心绞痛发作次数、持续时间、心绞痛缓解所需硝酸甘油剂量均明显下降,且实验组下降更为显著,差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后ET、TXB2水平均明显下降,NO水平均明显上升,差异均有统计学意义(P均0.05),且实验组较对照组变化更显著(P均0.05);实验组有效率明显高于对照组(P0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛可以促进冠状动脉的扩张,改善血管内皮功能,具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。