自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的应用研究

目的 研究自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的安全性和效果。方法 选择42例宫外孕或黄体破裂，失血性休克患者行腹腔镜探查，血肿清除并止血术，随机分成两组：一组腹腔镜下直接清除血肿（A组）；另外一组在腹腔镜下清除血肿时，应用Autolog^TM Autotransfusion System（USA—made）（AA组），收集手术野和体腔内的出血、积血，处理后回输给患者。结果 AA组和A组比较，患者术中生命体征没有明显差异（P〉0．05）；但AA组较A组输血液成分、胶体，明显减少（P〈0．01）。结论 研究可以认为：自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的应用可节约血源且安全有效，临床上值得推广应用：     

静脉全麻复合骶管阻滞在婴幼儿先天性心脏病介人封堵治疗的研究

目的比较静脉全麻复合单次骶管阻滞麻醉与单纯静脉全麻用于婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗的效果。方法616例婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗患者随机分成两组:骶管阻滞加静脉全麻(I组);另一组用全凭静脉麻醉(II组)。结果全麻药的用量,II组比I组明显增多(P<0.05);I组苏醒时间短,分泌物少,手术后呕吐发生率少(P<0.05)。结论静脉全麻复合小儿单次骶管阻滞麻醉比全凭静脉麻醉用于婴幼儿先天性心脏病介入封堵治疗麻醉费用少,生命体征平稳,麻醉并发症少,值得推广。     

血水草地上部分亲脂性成分研究

血水草地上部分石油醚提取物经反复常压,低压硅胶柱层析,分离并鉴定了其中6个化合物,分别为:β-香树脂乙酸酯(A1),羽扇豆醇乙酸酯(A),二十九烷15醇(B),正三十二烷醇(C),硬脂酸(F),β-谷甾醇(H)。除羽扇豆醇乙酸酯外,其他均为从该植物中首次发现。对常压硅胶柱层析洗脱下来的低熔点部分进行了气质联用分析,共得到21种成分,经质谱数据库检索,分别是脂肪酸酯类2种,脂肪酸类2种,烷烃类16种,烯烃类1种。     

经阴道彩色多普勒加组织谐波对子宫肌瘤继发变性诊断中的价值研究

目的探讨经阴道彩色多普勒加组织谐波对子宫肌瘤继发变性诊断的价值。方法对经阴道彩色多普勒加组织谐波诊断的102例子宫肌瘤患者继发变性的声像图及表现与病理结果进行比较分析。结果经阴道彩色多普勒加组织谐波可明确诊断子宫肌瘤继发变性等情况。变性肌瘤瘤体及周边血流信号稀少或无,而未变性肌瘤血流信号丰富。结论经阴道彩色多普勒加组织谐波可提高对子宫肌瘤继发变性的诊断率。     

巴戟天中水晶兰苷的提取分离及其含量测定

目的提取分离巴戟天茎中的水晶兰苷并测定巴戟天不同部位中水晶兰苷含量。方法巴戟天茎用80％的乙醇提取，石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取，正丁醇萃取物上D101大孔树脂富集环烯醚萜类成分，反复常压正相及反相柱层析，分离得水晶兰苷。采用高效液相色谱法测定巴戟天茎、根、叶中水晶兰苷含量。结果从巴戟天茎中分离得到水晶兰苷。水晶兰苷在巴戟天茎、根、叶的含量分别为18．11、12．22及11．03mg·g^-1。结论巴戟天茎中可以分离得到水晶兰苷，含量比巴戟天根和叶高。     

高校附属医院行政文秘队伍构建及公文培训实践探索——以广西医科大学第一附属医院为例

医院行政科室业务能力建设关系着运营服务效率,进而影响医院高质量发展落子布局。医疗机构高质量发展不仅是“医疗技术水平”的角力,更是“综合业务能力”的对垒。在公立医院精细化运营改革及管理能力现代化建设背景下,探索构建行政科室文秘队伍,开展以岗位胜任力为导向的行政业务素质培训,是顺应医疗机构内涵式转型发展的本质需求,对盘活医疗机构高质量发展全局“棋盘”具有重要意义。但当前受医疗业务特征及传统管理思维影响,各级医疗机构对行政业务能力建设中的“办文、办会、办事”业务素质培养重视不足,长此以往将与高质量发展的时代主题背道而驰。本文剖析了构建行政科室文秘的重要性,并以广西医科大学第一附属医院行政科室文秘队培训实践为例,通过提炼其有效的做法与经验,为医疗机构相关探索提供实践模板。     

低创吸脂手术系统吸脂分区法在大腿吸脂手术的效果

目的探讨低创吸脂手术系统分区法在双侧大腿吸脂的应用及效果。方法 2019年7月至2021年3月, 到怡脂医疗美容整形科要求大腿吸脂患者868例, 男2例、女866例, 年龄18～56(29±12)岁。根据解剖及美学形态特点, 将大腿部细分为12个区域, 不同区域用不同方式进行脂肪抽吸, 平均脂肪抽吸量2 154.4 ml, 平均手术时长156.8 min。结果 723例(83.3%)患者手术当天离院, 术后血清肿14例, 皮肤感觉异常7例, 切口延迟愈合4例, 无皮肤坏死、感染等并发症发生。随访3～18(4.6±1.7)个月, 双侧大腿线条流畅, 大腿周径明显缩小;801例患者表示满意, 占92.3%;并发症24例, 占2.8%;未发生严重并发症。结论低创吸脂手术系统分区法将双侧大腿吸脂技术流程化、标准化, 吸脂手术易掌握, 减少并发症, 达到了较好的美学效果。     

格列苯脲可以拮抗吗啡的心肌保护作用

目的研究吗啡预处理对心肌的保护作用以及格列苯脲对其的影响。方法采用新生大鼠的原代心肌培养细胞作为研究对象,将培养心肌细胞随机分配到4组：Ⅰ组,空白对照组,共有10瓶细胞,该组细胞没有进行缺氧再复氧;Ⅱ组,缺氧再复氧组,共有10瓶细胞,该组细胞进行缺氧条件下培养6h再有氧条件下培养18h;Ⅲ组,吗啡预处理组,与Ⅱ组细胞基本相同,唯一区别是在缺氧再复氧之前,向细胞培养瓶内加入吗啡,使细胞培养瓶内培养基中含有1μmol/L浓度的吗啡,15min后,再进行缺氧再复氧。Ⅳ组,格列苯脲组,首先在缺氧再复氧之前,向细胞培养瓶内加入格列苯脲,使细胞培养瓶内培养基中含有100μmol/L浓度的格列苯脲,15min后,再向细胞培养瓶内加入吗啡,使细胞培养瓶内培养基中含有1μmol/L浓度的吗啡,15min后,再进行缺氧再复氧。最后所有细胞进行电镜检查,并且通过PI染色的流式细胞术来检测细胞凋亡情况。结果缺氧再复氧组细胞在经历6h的缺氧培养,再18h的有氧培养后,细胞大部分出现凋亡,与空白对照组细胞相比,有明显的升高（P〈0.05）,而吗啡预处理组细胞凋亡指数与缺氧再复氧组相比有明显的降低（P〈0.05）。但是格列苯脲组细胞的凋亡指数与吗啡组相比有明显升高（P〈0.05）,与缺氧再复氧组相比没有明显差别。根据电镜结果,格列苯脲组细胞与缺氧再复氧组细胞线粒体和内质网有明显的空泡变性,细胞核浓缩,而吗啡预处理组细胞形态基本正常。结论吗啡预处理可以明显抑制缺氧再复氧损伤所引起的细胞凋亡,格列苯脲可以拮抗吗啡的心肌保护作用。     

从结构相似模型化合物进行天然产物结构鉴定-以番石榴叶黄酮苷类化合物鉴定为例

天然产物的结构鉴定主流手段是核磁共振波谱法,与结构相似模型化合物的核磁数据进行比较,确定未知化合物结构是一种重要的方式。论文从结构鉴定过程中有机分子可分拆解析,如何寻找相似模型化合物和实例例举3个方面,探讨相似模型化合物对于未知图谱结构鉴定的作用和意义,并建议在平时的结构分析过程中注重模型化合物数据的收集和积累。     

腹腔镜经脐单孔胆囊切除与传统胆囊切除术的疗效对比

目的对比腹腔镜经脐单孔胆囊切除与传统胆囊切除术的临床效果。方法以行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）的55例患者为A组，行传统腹腔镜胆囊切除术（LC）的53例患者为B组，对比分析两组术中、术后情况。结果两组并发症发生率、出血量及住院天数及无明显差异（P〉0．05）；A组手术时间较B组长，疼痛评分与美容满意度评分明显优于B组（P〈0．05）。结论运用TUSPLC不仅满足了患者对微创与美容的要求，同时兼具了LC疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，是治疗良性胆囊疾病的理想方法。