连江县实施卫生部加强与促进结核病控制项目7年效果评价

连江县自1994年开始实施卫生部加强与促进结核病控制项目(以下简称“项目”)，实行滚动发展，采用全程督导下短程化学疗法(DOTS)为主的现代结核病控制技术，取得明显效果。本文评价项目开展7年来的工作成效和问题，为今后连江县实施结核病控制提供科学依据。     

连江县结核病归口管理实施效果

现代结核病控制工作以传染源病例发现和彻底治疗为主要措施,结核病人的发现水平和治疗管理质量与归口管理的实施有着密切关系.因此,我们通过建立奖惩机制,对促进结核病归口管理的实施进行了一些尝试和探索.     

初治涂阳肺结核住院与不住院治疗的效果分析

现代结核病控制工作的重点是初治涂阳肺结核病人,通过落实合理治疗措施,以有效地控制结核病的传播.为了解连江县初治涂阳肺结核的治疗现状,探讨目前结核病控制工作中存在的问题,对实施卫生部项目7年中初治涂阳肺结核治疗现状进行调查分析,并针对存在问题提出改进对策.     

无溶剂法荧光碳点的制备及卵巢癌细胞荧光成像研究

目的：构建基于碳点（carbon dots,CDs）的荧光纳米探针CDs@Tf,探讨其材料制备及应用于卵巢癌细胞荧光成像的潜能。方法：以二水合柠檬酸钠和尿素为原料,在高温下经无溶剂法制备一种高效荧光碳点,用新型四唑化合物（MTS）法检测其对人卵巢癌细胞HO?8910及人脐静脉血管内皮细胞EA.hy926的细胞毒性。昆明小鼠经尾静脉注射CDs 7 d和21 d后采集主要器官（心、肺、肾、肝、脾）进行组织学分析,评价CDs的活体毒性。利用1?（3?二甲基氨基丙基）?3?乙基碳化二亚胺盐酸（EDC·HCl）及 N?羟基琥珀酰亚胺（NHS）作为化学耦合剂,将制备的CDs与转铁蛋白（Tf）共价结合成荧光分子探针CDs@Tf。对其表征分析并应用于细胞成像。结果：制得一种平均粒径为3.85 nm的球形荧光CDs,最佳激发波长为400 nm,最大发射波长为520 nm,量子产率高达93%。所制备的CDs具有较高的荧光强度和低细胞毒性等性质。建立的CDs@Tf分子探针能靶向识别H0?8910卵巢癌细胞。结论：成功构建一种光学性能优良、毒性低的靶向性新型荧光纳米探针CDs@Tf,有助于应用于卵巢癌的早期筛查。     

未足月胎膜早破的危险因素及产妇和新生儿结局的分析

目的探索未足月胎膜早破的危险因素,研究未足月胎膜早破产妇及新生儿的妊娠结局。方法选择2013年5月～2017年12月来我院就诊的未足月胎膜早破产妇124例为研究组,选取同期胎膜未破足月分娩的产妇124例为对照组,记录年龄、分娩孕周、产次等一般资料;记录产妇分娩方式以及产妇和新生儿的妊娠结局。结果研究组和对照组产妇在生殖道感染、流产/引产史、双胎或多胎妊娠以及胎位异常方面具有明显差异,且差异有统计学意义(P 0.05);对照组产妇正常分娩的比例明显高于研究组,研究组阴道助产和剖宫产比例显著高于对照组,且差异有统计学意义(P 0.05);研究组产妇在绒毛膜羊膜炎、产褥感染的发生比例高于对照组,研究组在低体重初生儿、新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征以及围产儿死亡方面发生率高于对照组,且差异有统计学意义(P 0.05)。结论未足月胎膜早破影响产妇及新生儿的妊娠结局,应及早关注相关危险因素,加强未足月胎膜早破的预防,减少未足月胎膜早破的发生率,改善产妇及新生儿妊娠结局。     

建立奖惩机制,促进结核病归口管理的实施

结核病人的发现水平和治疗管理质量与归口管理的实施有密切关系。为此,我们通过建立奖惩机制,促进结核病归口管理的实施进行了一些尝试和探索。 一、卫生主管部门的重视与支持,是实施结核病归口管理的关键　1997年初,县卫生局依据有关法规、文件的精神,印发《关于加强结核病归口管理工作的通知》,要求全县各级医疗卫生机构以控制传染源为重点,建立奖罚机制,促进全县结核病归口管理工作的实施。     

福建省结核病监测点1995-2002年儿童结核病流行趋势与控制效果分析

[目的]分析1995-2002年福建省2个全国结核病监测点儿童结核病流行趋势与控制效果。[方法]根据监测方案对监测点年报表、病历资料及有关项目进行统计分析。[结果]0～4岁儿童肺结核新登记率保持在3／10万以下，儿童结脑发病率连续9年为0，新生儿卡介苗(BCG)接种率平均为96．5％．12周阳转率86．8％，涂阳病人治愈率达95．7％，患者就诊延迟在20％左右，但医务人员发现延迟基本保持在4％以下。[结论]控制传染源与婴幼儿接种：BCG是控制儿童结核病的关键。患者及时发现，就诊延迟减少，可减少对密切接触者的传染。建议在疫情重的地区开展卡介苗复种，保护婴幼儿。     

连江县实施卫生部加强与促进结核病控制项目7年效果评价

连江县自1994年开始实施卫生部加强与促进结核病控制项目（以下简称“项目”）,实行滚动发展,采用全程督导下短程化学疗法（DOTS）为主的现代结核病控制技术,取得明显效果。本文评价项目开展7年来的工作成效和问题,为今后连江县实施结核病控制提供科学依据。