外伤性硬膜下积液55例治疗体会

外伤性硬膜外积液(traumatic subdural hydroma,TSH)是颅脑损伤中常见的并发症,为损伤后脑脊液流入并积聚于硬脑膜下腔而引起,积液的吸收和脑组织的复位是硬膜下积液转归的关键,目前临床治疗仍较为棘手。我院2004年5月至2009年11月共收治硬膜外积液患者55例,现就诊断及治疗作一回顾性分析,报告如下。     

腰大池穿刺持续引流治疗脑外伤术后纵裂分离型硬膜下积液

2004年7月至2009年12月我们治疗了13例颅脑外伤行去骨瓣减压术后出现顽固性纵裂分离型硬膜下积液患者,采用腰大池穿刺置管持续引流,取得满意的效果,现报告如下.     

重型颅脑外伤术中急性脑膨出31例临床分析

目的:探讨重型颅脑外伤术中急性脑膨出发生原因及诊治经验.方法:回顾性分析我科2007年3月至2011年8月收治的31例重型颅脑外伤术中发生急性脑膨出患者的临床资料.结果:术中急性弥散性脑肿胀8例,迟发性颅内血肿13例,长时间脑疝5例,外伤性大面积脑梗死2例,术中脑组织缺氧或低血氧3例;术后6个月内死亡13例,病死率41.9%,18例存活者中恢复良好7例(22.6%),中残5例(16.1%),重残4例(12.9%),植物生存2例(6.5%).结论:重型颅脑外伤术中急性脑膨出发生原因较多,应针对不同病因采取相应的防治措施,以降低病死率,改善预后.     

开放侧裂池引流治疗特重型颅脑损伤

目的 探讨开放侧裂池引流在特重型颅脑损伤的救治经验。方法 对22例特重型颅脑损伤病人在术中行开放侧裂池引流的方法治疗。结果 22例病人引流量每天>150ml的13例,死亡5例,病死率为38.46％;引流量每天<150ml的9例,死亡6例,病死率为66.67％。结论 开放侧裂池引流治疗特重型颅脑损伤能降低颅内压,改善脑灌注压及脑血流,降低病死率。     

内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体瘤10例

近年来,随着内镜应用于手术,内镜神经外科得到了较大的发展,我院自2000年12月开展内镜神经外科手术以来,已行内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体瘤10例,取得较好的疗效,现总结报道如下.     

自体颅骨微粒修补外伤性颅骨缺损28例报告

自体颅骨微粒修补外伤性颅骨缺损２８例报告广西贵港市人民医院罗红伟甘渭河陆伟水（贵港５３７１００）我院自１９９４年４月以来，应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损２８例。均为开放性（或闭合性）、粉碎性、凹陷性颅骨骨折患者。临床疗效满意，现报告如下：１临...     

自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损

目的 探讨应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损的手术方法与治疗效果。方法 回顾性分析应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损36例的治疗情况。结果 36例均一次手术成功。随访29例，3个月均出现骨愈合，治疗效果满意。结论 应用自体颅骨微粒再植修补外伤性颅骨缺损，不存在免疫排斥，一期手术完成颅骨整复及修补，并发症少，操作简单易行，是治疗严重外伤性、凹陷粉碎性颅骨骨折的一种切实可行的新技术。     

双孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿50例

1994年 6月至 2 0 0 1年 2月我们采用双孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH) 2 4例 ,并与同期采用标准单孔冲洗引流术治疗的 2 6例作对比分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :CSDH患者 5 0例 ,均为男性 ,分为两组。双孔组 :2 4例 ,年龄 4 5～ 75岁。术前有颅内高压症状 2 0例 ,意识障碍 8例 ,肢体偏瘫 11例 ,智能及精神障碍 7例 ;CT示单侧血肿 2 0例 ,双侧血肿 4例 ,额颞顶血肿 8例 ,额颞顶枕血肿 16例、血肿量 6 0～ 180 m l,出现大脑镰下疝 12例。单孔组 :2 6例 ,年龄 4 0～ 72岁。术前颅内高压症状 2 2例 ,意识障碍 9例 ,…     

12例脑干血肿的外科治疗体会

目的探讨手术治疗脑干血肿的可能性。方法对12例经CT确诊为脑干出血的病人施行颅脑血肿清除术,并仔细观察血肿及取活检。结果7例为血管畸形出血,术后5例存活,2例死亡;5例为高血压性出血,1例自动出院,4例死亡。结论血管瘤畸形性脑干出血选择外科手术治疗方法可行。     

微导管真丝线段血管内栓塞治疗脑动静脉畸形（附7例报告）

应用国产真丝线段行血管内栓塞治疗７例脑动静脉畸形（ＡＶＭ）。结果：１例术中畸形血管破裂出血死亡，１例出现半身麻木，肢体轻瘫，经治疗短期内恢复。余病例症状明显缓解或消失。此栓塞材料为永久性，较安全，效果好，并发症少。