上海浦东地区二级甲等医院低年资护士工作嵌入的影响因素

目的探讨低年资护士工作嵌入的影响因素。方法抽取上海市浦东地区二级甲等医院低年资护士278名,采用工作嵌入量表、组织氛围量表和护士专业价值观量表进行问卷调查。结果低年资护士整体工作嵌入呈中等水平,年龄、工作年限、晚夜班数量和上班距离是低年资护士工作嵌入的影响因素(P0.01或P0.05);资源保障、管理支持、质量管理、行动主义和信任对低年资护士工作嵌入有正向预测作用(P0.01或P0.05)。结论护理管理者应努力营造和谐的组织氛围,建立积极、正确的专业价值观,以降低护理人员的流动性,提高护理人员的留职意愿,稳定护理队伍。     

常规处理方案联合铜绿假单胞菌制剂治疗乳腺癌疗效的Meta分析

目的:系统性评价铜绿假单胞菌制剂应用于乳腺癌治疗中的效果。方法:检索国内外数据库,检索时间为各数据库建库至2014年11月。纳入在乳腺癌治疗中应用铜绿假单胞菌制剂的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取数据和文献质量评价后,用Rev Man 5.1.2软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT研究,Meta分析结果显示,常规处理方案联合铜绿假单胞菌制剂明显升高患者完全缓解率(OR=2.22)、总有效率(OR=6.73)、患者Karnofsky评分(MD=9.79)及IL-2水平(SMD=1.56),明显降低患者疾病稳定率(OR=0.36)、疾病进展率(OR=0.18)以及缩短患者术后积液消失时间(MD=-7.52)。结论:联合铜绿假单胞菌制剂可明显提高乳腺癌患者放化疗效果,但该结论仍需要高质量的研究进一步证实。     

紫癜性肾炎并发心包出血填塞死亡1例教训

病例介绍患者女,20岁。因少尿,全身浮肿月余、无尿3天于1987年10月2日入院。该患者于1987年8月初双下肢及臀部出现对称性紫癜,经反复实验室检查及骨髓穿刺均未发现异常。诊断为“过敏性紫癜”。经激素治疗“痊愈”出院。出院后12天起,全身乏力、头晕、少尿、恶心,并出现颜面、双下肢浮肿,伴心悸气短。曾在某医院诊断为“急性肾小球肾炎”,服中药半个月,但症状日益加重。近3天来无尿并反复呕吐,吐物为咖啡色,但无咯血及腹痛,以“紫癜性肾炎,急性肾功能衰竭”收入院。既往无肾炎及过敏病史,否认红斑狼疮病史,家族史无特殊记载。查体:体温37.6℃、血压160/100,脉搏110     

西北地区农村留守儿童心理健康状况

目的调查农村留守儿童心理健康状况及其特点,对农村中小学开展心理健康教育提供参考。方法采用王极盛编写的《中学生心理健康量表》对陕西省宝鸡市4个地区15所学校的618名农村留守儿童的心理健康水平进行测查。结果农村留守儿童的心理健康问题的检出率为52%(非留守儿童为41.13%);农村留守与非留守儿童在的强迫(t=2.22,P0.05)、偏执(t=4.27,P0.01)、敌对(t=2.96,P0.01)、人际关系(t=2.21,P0.05)、适应不良(t=3.50,P0.01)、心理不平衡(t=2.65,P0.05)等6个因子上存在显著性差异;留守儿童中,男性在偏执(t=2.44,P0.05)和情绪稳定性(t=2.70,P0.01)上明显不如女性;父母双双监护的儿童心理健康状况好于单亲监护,单亲监护的留守儿童心理健康状况好于双亲外出。结论农村留守儿童心理健康水平不容乐观,要重视农村留守儿童的心理健康教育。     

多种治疗方式干预在肥胖合并高胰岛素血症人群中的应用效果

目的探究多种治疗方式干预在肥胖合并高胰岛素血症人群中的应用效果。方法 86例肥胖合并高胰岛素症患者随机分组,各43例。对照组予以一般治疗、饮食及运动干预;实验组在对照组基础上予以(二甲双胍、奥利司他、芬特明)+手术治疗(胃旁路手术)。对比两组治疗效果、治疗后3、6个月随访体质量(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、胰岛素敏感性(IS)。结果实验组有效率高于对照组(P0.05);治疗后3、6个月实验组BMI、2 hPG、FBG低于对照组(P0.05);FINS、IR、IS均低于对照组(P0.05)。结论多种治疗方式干预用于肥胖合并高胰岛素血症人群疗效显著,可控制血糖,降低胰岛素水平。     

鼻胆管引流不畅的原因分析

内镜下鼻胆管引流术（ENBD）是在十二指肠镜直视下进行的胆管置管引流减压技术,因具有迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅引流的作用,而被广泛用于临床。但因鼻胆管体内走行长、管径细,在引流过程中可能会出现嵌顿、脱出、移位、堵塞及弯折等现象,导致引流不畅,影响疾病转归。因此预防和减少引流不畅的发生,是临床医护人员应该重视的一个问题,本研究采用回顾性调查方法,对鼻胆管引流不畅的原因进行分析。     

河北省54种冷饮制品的柠檬酸测定

为了调查我省添加剂柠檬酸在饮料中的含量 ,自 1998年以来我们对邢台、石家庄、沧州、保定等地采集了 5 4种不同类别的饮料进行了柠檬酸的测定。同时对柠檬酸溶液在容器中的不同浓度层的饮料进行了柠檬酸回收测定 ,并对不同浓度的含柠檬酸的饮料进行了口感实验。1　材料与方法1     

薄怪扫描法测定莲子心中甲基莲心碱的含量

采用双波长薄层描描法测定莲子心中甲基莲心碱的含量。工作曲线在０．５－６．７μｇ范围内呈线关系，平均回收率为１００．３５％。测得福建、江西、湖北产莲心中甲基莲心碱的含量分别为０．１９％，２．４６％和２．４８％。