DMN诱导的肝纤维化模型伴肾损害的实验观察

目的:观察二甲基亚硝胺(DMN)诱导大鼠肝纤维化时对肾脏的影响,为"肝肾同源"提供实验依据。方法:实验大鼠随机分为正常组和DMN模型组,测定血清ALT、AST、BUN、Scr、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平,病理学观察肝肾组织切片,免疫组化方法测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子-β1(TGF-β1)在肝肾组织的表达。结果:模型组较正常组大鼠血清各参数水平显著升高;病理学观察到肝肾组织胶原增生,纤维化形成;免疫组化结果发现肝肾组织中α-SMA,TGF-β1的表达明显上调。结论:DMN在导致肝纤维化的同时,也出现了肾脏纤维化病变,提示肝肾纤维化在一定程度上是有相关性的,从病理角度说明中医学"肝肾同源"具有一定的物质基础。     

柴苓汤不同给药时间对实验大鼠肾损害影响的观察

目的:观察柴苓汤在不同给药时间内对慢性不可逆性肾损害实验大鼠的治疗作用.方法:21只雌性Wistar大鼠,一侧肾切除后尾静脉注射500 μg单克隆抗体1-22-3.随机分为3组,组1给生理盐水作对照.组2和组3分别于造模后第1 d和第7 d开始每日腹腔注射柴苓汤400 mg/kg体重,共观察6周.收集造模后第3、7、14、21、35和42 d 24 h尿,测量尿蛋白排泄;于第42 d处死全部大鼠,观察肾形态学、肾重量及血生化指标的改变.结果:第2组大鼠尿蛋白排泄从造模后第3 d开始,第3组大鼠尿蛋白排泄从造模后第14 d开始减少.在造模后第42 d,给柴苓汤的两组大鼠肾重量低于对照组.光学显微镜结果提示:柴苓汤减轻了肾小球形态学的损伤及肾小球系膜基质扩张.免疫荧光所见:柴苓汤抑制了转化生长因子β(TGF-β),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和胶原Ⅰ在肾小球内的表达,并减少了ED1和CD8阳性细胞在肾小管间质和肾小球内的浸润.结论:柴苓汤对大鼠慢性肾小球硬化具有防治作用.给药时间对柴苓汤的治疗作用有明显影响,提示早期治疗对防病、治病至关重要.     

通脉益智胶囊对血管性痴呆患者纤溶功能的影响

目的 :观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者纤溶功能的影响。方法 :对通脉益智胶囊治疗组 ( 30例 )和喜德镇治疗组 ( 2 0例 )患者 ,于治疗前后检测组织型纤溶酶原激活物活性 (TPA)、抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )活性、纤溶酶原活化物抑制因子 (PAI)、纤维蛋白降解产物 (FDP)、交联纤维蛋白降解产物 (DD)和纤溶酶原 (Pig)。 结果 :通脉益智胶囊对纤溶功能的作用显著优于喜德镇 (P <0 .0 5 )。通脉益智胶囊组患者治疗后TPA、AT Ⅲ活性升高至正常范围 ,PAI、FDP、DD、Pig活性较治疗前下降 ;喜德镇组患者上述指标治疗前后差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 :通脉益智胶囊可通过调整机体纤溶系统的功能而改善血液高凝状态 ,阻止血栓形成。     

柴苓小方对大鼠肾小球系膜细胞异常增殖的影响

目的：探讨柴苓小方对大鼠肾小球系膜细胞（GMCs）异常增殖的影响及相关机制。方法：采用脂多糖刺激系膜细胞异常增殖。MTT法检测柴苓小方对㈣异常增殖的影响；免疫细胞化学方法检测药物作用后增殖细胞核抗原（PCNA）的表达；乳酸脱氢酶释放实验检测柴苓小方的细胞毒作用。采用RT—PCR检测药物作用不同时间点细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂p21的表达。结果：柴苓小方可以剂量依赖性的抑制系膜细胞异常增殖并显著减少PCNA阳性细胞数而没有明显的细胞毒作用。并且柴苓小方可以显著地上调p21基因的表达（P〈0．05）。结论：柴苓小方可剂量依赖性的抑制GMC8异常增殖．其机制可能与上调p21mRNA表达有关。     

柴黄益肾方提取物的长期毒性实验研究

目的：观察柴黄益肾方提取物（CYE）对大鼠的长期毒性,为临床安全用药提供依据.方法：将大鼠随机分为4个组,3个剂量组分别按8.8g/kg、4.4g/kg、2.2g/kg连续灌胃给予CYE 6个月,对照组给予同体积生理盐水.停药后继续观察4周,测试大鼠体重、血液学指标、血液生化学指标、脏器指数及病理组织学变化.结果：高剂量组大鼠体重增长缓慢,3个剂量组与红细胞相关指标与对照组比较小幅下降,尿素氮与对照组比较小幅上升,高中剂量组肝脏指数小幅上升,与对照组比较有显著性差异,以上改变均在正常生理范围之内.结论：CYE在临床推荐剂量下有一定的安全性.     

通脉颗粒对嘌呤霉素氨基核苷肾病大鼠FDP、DD、Plg及MDA的影响

目的：观察通脉颗粒对嘌呤霉素氨基核苷肾病大鼠纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（DD）、纤溶酶原（Plg）及丙二醛（MDA）的影响。方法：颈静脉插管缓慢注入嘌呤霉素氨基核苷（PAN，50mg／kg）并于此后13、16、19天尾静脉追加注射PAN 5mg／kg制备大鼠肾病模型。于造模后第二天开始灌胃给药，连续30天，收集造模后第5、10、15、20、25和30天24小时尿测定尿蛋白排泄。于第31天处死全部大鼠，取血和肾组织进行相关的检查，同时监测FDP、DD、Plg以及MDA等指标。结果：通脉颗粒在减少蛋白尿，改善肾组织病理损害的同时，能够调节FDP、DD、Plg的纤溶活性及清除MDA。结论：通脉颗粒对嘌呤霉素氨基核苷大鼠肾病模型的治疗作用，可能与改善纤溶功能和促进过氧化脂质的清除有关。     

糖尿病肾病的健康教育

在糖尿病肾病的预防、治疗和康复过程中，健康教育非常重要。这对糖尿病肾病患者制定并实施健康教育计划，提高糖尿病肾病患者对健康教育的认识及健康价值的水平，对糖尿病肾病患者今后治疗效果、生存质量及生存期都起到至关重要的作用。     

柴胡皂苷d抗肝纤维化大鼠脂质过氧化作用的研究

目的:探讨柴胡皂苷d(SSd)对肝纤维化过程中脂质过氧化的影响。方法:采用腹腔注射二甲基亚硝胺(DMN)10 mg.kg^-1诱导大鼠肝纤维化,以柴胡皂苷d(1.8 mg.kg^-1)同时预防给药4周,检测正常组、模型组和SSd组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)及丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性及肝组织中MDA的含量和SOD的活性。结果:SSd能显著降低肝纤维化大鼠血清ALT,AST水平和HA,LN,IV-C的含量,并可提高肝组织中SOD的活性,降低血清和肝组织中的MDA的含量。结论:SSd具有很明显的保护肝细胞、抗肝纤维化的作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关。     

46,XY,inv(1)(p36.3q42.2)伴流产一例

患者 男,30岁,因其妻反复流产前来我院就诊.患者结婚7年,其妻怀孕3次.婚前1年第1次妊娠,行人工流产.婚后6年再孕,于孕60余天阴道不明原因出血,B超提示无胎心.间隔半年后第3次妊娠,于孕90余天阴道出血流产.患者无吸烟、酗酒史,无毒物接触史.夫妇身体健康,非近亲婚配,表型、智力均正常.其妻孕期无不良物质接触史、无感染史及患病史.患者母亲有2次流产史,生育3个子女;其姐、哥结婚各有1子,无不良生育史.其妻否认家族史.     

糖肾方对2型糖尿病肾病模型OLETF大鼠IL-10、TNF-α、DA调控作用观察

目的：探讨糖肾方对自发性2型糖尿病模型OLETF大鼠肾脏的保护作用以及对血中白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α和多巴胺的影响。方法：OLETF大鼠随机分为模型组、糖肾方组（1.6g/kg）、蒙诺组（1.0mg/kg）、LETO大鼠为正常对照组。各组动物从12周龄起进行灌胃给药,连续给药44周。实验结束,大鼠56周龄时,测定血糖和24h尿蛋白水平、血清中白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、多巴胺。取肾组织观察肾组织形态学改变,并对肾损害进行半定量评分。结果：糖肾方可降低模型组大鼠血中TNF-α、DA水平,升高IL-10水平。降低肾小球硬化指数和肾小管间质纤维化指数,改善肾组织形态学异常。结论：糖肾方对2型糖尿病模型OLETF大鼠肾脏具有保护作用,延缓其病理进展,其作用机制可能与调节体内炎症因子水平有关。