基于络病理论探析出血性中风的辨治

本研究简述络病理论的发展历史,运用络病理论探讨出血性中风的微观病机。出血性中风的病变部位在于脑络,"络脉失养"是其发病的病理基础。"毒损脑络"作为其发病的病机关键,其外围存在着络脉绌急、络血不行、络气郁滞、痰瘀阻络等系列实证及络脉气虚、血虚、阴虚、阳虚等诸多虚证,实质是"络脉不通"。脑络是脑神的功能和结构载体,治疗以"解毒通络"为根本大法,使气血通,络脉复,神机自用。本研究旨在运用中医整体观念,重视络病理论指导,发挥中医药在出血性中风治疗中多途径、多靶点的整体调节作用优势。     

药物干预缝隙连接蛋白43介导的氧化应激对交感性心房颤动犬的影响

目的研究膜转导蛋白阻滞剂和活性氧清除剂对缝隙连接蛋白43(Cx43)和氧化应激的影响及与心房颤动(房颤)诱发的关系。方法选择中华田园犬24只,随机分为4组,每组6只:对照组、交感性房颤1组、交感性房颤2组、交感性房颤3组,各组分别于交感神经刺激和药物干预前后测定心房有效不应期(AERP)及房颤诱发率,检测Cx43总蛋白及磷酸化水平。结果与干预前比较,交感性房颤各组干预后AERP明显缩短,房颤诱发率明显升高(P<0.05)。与交感性房颤1组和交感性房颤3组比较,交感性房颤2组AERP明显缩短,房颤诱发率明显升高(P<0.05)。与对照组比较,交感性房颤各组干预后Cx43总蛋白无明显改变(P>0.05),磷酸化Cx43水平明显下降(P<0.05);与交感性房颤1组和交感性房颤3组比较,交感性房颤2组磷酸化Cx43水平明显下降(P<0.05)。结论膜转导蛋白阻滞剂可阻断细胞膜Cx43向线粒体膜转运,磷酸化Cx43水平下降导致氧化应激失衡,增加了房颤的易感性。活性氧清除剂可减少过度氧化导致的细胞膜和线粒体Cx43损伤作用,减轻心房电重构,降低房颤诱发率。     

米非司酮合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床观察

<正>子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,30～50岁患病率可达70%～80%,约50%患者有经量过多和压迫症状,目前较理想的治疗方法仍以手术切除为主。子宫能产生多种生物活     

实用新型侧卧位大便器的研制与应用

扁式便盆用于卧床患者历史悠久,但对于脊柱病变、下肢骨折、偏瘫、截瘫及病情危重者,患者常因平卧排便不适应、感觉不舒适,难以排便而致便秘;     

医养结合照护模式在长期住院老年患者中的应用效果

目的：探讨医养结合模式在长期住院老年患者中的应用效果。方法对60例住院老年患者实施医养结合照护模式,按照年龄、性别的不同,分别在患者照护前、照护后1个月、3个月、6个月测量其总体幸福感量表( GWB)、孤独感自评量表( UCLA)的得分,采用重复测量方差分析法,比较照护前后的差异性。结果实施医养结合照护措施1个月、3个月及6个月后,老年患者的总体幸福感得分均高于照护前(P<0.05),照护6个月后75岁以下年龄组主观幸福感提升效果优于75岁及以上年龄组,分数差异有统计学意义( P<0.05);孤独感自评量表得分均明显低于照护前,差异有统计学意义( P<0.05)。结论开展医养结合优质照护,可满足老年人群的多元需求,提升在院老人的幸福指数,减轻其孤独感,全面改善老人的生活质量。     

每搏量变异度导向液体治疗对腹腔镜胃癌根治术患者肠屏障功能的影响

目的 探讨以每搏量变异度（stroke volume variation，SVV）为目标导向的液体治疗对腹腔镜胃癌根治术患者肠道屏障功能的影响。方法 选取择期行胃癌根治术的患者60例，随机分为目标导向组和常规组，各30例。目标导向组术中根据SVV指导补液。常规组术中根据公式（输液总量=生理需要量+累计丢失量+补偿性扩容量+第三间隙缺失量+手术期间失血量）进行补液。监测患者平均动脉压、心率、心指数。测定患者麻醉前和术后3 d内的血浆肠脂肪酸结合蛋白（I-FABP）和D-乳酸浓度。记录患者术后首次排气时间、术后住院天数及术后不良反应的发生情况。结果 两组患者手术前后心率、平均动脉压和心指数差异无统计学意义。目标导向组患者术中晶体输液量、胶体输液量和总输液量明显少于常规组（P<0.05）。术后3 d常规组患者D-乳酸、I-FABP水平均明显高于目标导向组患者，差异有统计学意义（P<0.01）。目标导向组患者术后首次排气时间和住院时间均明显缩短（P<0.01）。结论 SVV为目标导向液体治疗有助于腹腔镜胃癌根治术中对患者进行精确液体管理，减轻其肠道屏障功能损伤，缩短住院时间。     

神经免疫性疾病患者糖皮质激素治疗前后白细胞介素2和15变化的临床意义

目的　探讨糖皮质激素 (GC)对神经免疫性疾病 (IND)患者血浆和脑脊液 (CSF)白细胞介素 (IL) 2和IL 15的影响。方法　用双抗体夹心酶联免疫法 (ELISA)检测 2 2例急性期IND患者GC治疗前后血浆和CSFIL 2、IL 15水平 ,与 2 0例脑梗死 (NIND)患者、18例手术 (OP)患者、11例未用GC的重症肌无力患者 (NMG)进行对比。结果　治疗前 4组 (IND ,NIND ,OP和NMG)组间血浆和CSF中IL 2和IL 15比较 ,差异有显著意义 (IL 2 :血浆P <0 0 5 ,CSFP <0 0 1;IL 15 :血浆P <0 0 5 ,CSFP <0 0 5 ) ;治疗前IND组显著高于NIND组和OP组 (P <0 0 1) ,而与NMG组比较 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;GC治疗后IND组IL 2和IL 15低于治疗前 (P <0 0 5 )。结论　急性期IND患者血浆和CSF中的IL 2和IL 15有上升趋势 ,GC治疗后IL 2和IL 15水平降低。GC可能通过影响患者免疫细胞产生IL 2和IL 15 ,而发挥治疗IND的作用。     

产后妇女月经复潮、排卵与婴儿喂养方式的调查分析

目的 通过对1 200例经阴道分娩的产妇产后月经复潮、排卵与喂养方式的调查,说明母乳喂养的优点.方法 经阴道分娩产后6个月内采用不同喂养方式的产妇随机各选取400例共1200例进行问卷调查,记录婴儿喂养方式、月经复潮时间,采用B超监测卵巢排卵.结果 观察期内产后6个月内月经复潮的产妇纯母乳喂养216例,占54%,混合喂养312例,占78%,人工喂养351例,占87.75%.在观察产后6个月内排卵的产妇,纯母乳喂养192例,占48%;混合喂养288例,占72%;人工喂养344例,占86%.结论 纯母乳喂养可以推迟产后妇女月经复潮及排卵,调整生育间隔,达到自然避孕的结果,有益于母亲.     

循证护理腰椎间盘突出症手术患者62例

目的:探讨循证护理在腰椎间盘突出症手术患者中应用的效果。方法:对62例腰椎间盘突出症手术患者通过提出循证问题,寻求循证支持,循证应用等进行循证护理。结果:62例患者效果满意,无并发症发生。结论:采用循证护理的方法对腰椎间盘突出症手术患者进行护理减少并发症,提高了患者的生活质量,取得了满意的疗效。