基于生物信息学方法对慢性鼻窦炎伴鼻息肉差异基因表达的分析

背景 慢性鼻窦炎伴鼻息肉是常见的慢性炎症性疾病,其术后复发率高,发病机制尚未完全明了.目的 通过生物信息学方法筛选出慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的息肉组织与正常对照鼻黏膜的差异基因,为慢性鼻窦炎伴鼻息肉的分子生物研究和生物标志物筛选提供理论依据.方法 从GEO数据集中选取GSE136825,提取出42例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的息肉组织和28例健康对照者的鼻黏膜组织的高通量测序数据,利用R语言及Deseq2包分析差异表达基因,利用Metacore数据库进行差异基因的基因本体论(gene ontology,GO)富集分析和通路富集分析,并通过Cytoscape软件构建蛋白-蛋白相互作用网络,寻找在疾病中发挥作用的关键基因.结果 共筛选得到777个差异表达基因,其中上调基因527个,下调基因250个.对差异基因进行功能和通路富集分析,显示炎症反应、免疫受体活性、粒细胞趋化、金属肽酶活性等生物学功能在鼻息肉组织与正常黏膜组织之间存在显著相关性.进一步得到与CRSwNP相关的核心基因SCG2、IGFBP3、CA4、C3、SPP1、CP、CHRDL1、BPIFB2.以上核心基因中SCG2、IGFBP3、CA4、C3、SPP1、CP在鼻息肉组织中表达上调,CHRDL1、BPIFB2在鼻息肉组织中表达下调.结论 本研究有助于加强对慢性鼻窦炎伴鼻息肉相关分子机制的了解,为该疾病的临床和机制研究提供一定基础.     

鼻内镜下经鼻造袋术治疗上颌骨囊肿

目的　研究不同位置上颌骨囊肿分型及采取鼻内镜下经鼻造袋术的疗效。方法　收集9例上颌骨囊肿病例,根据囊肿与鼻中隔、鼻腔外侧壁的关系分为鼻底型、鼻腔外侧壁型、上颌窦型。鼻内镜下根据不同分型分别采用鼻底径路、鼻腔外侧壁径路和鼻泪管前径路行造袋术。结果  9例囊肿术后均无复发,无牙痛、流涕等症状。结论　鼻内镜下造袋术是治疗上颌骨囊肿的有效方法。     

嗜酸性粒细胞与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉发病机制相关性研究

嗜酸性粒细胞及分泌的多种颗粒蛋白与鼻黏膜慢性炎症反应密切相关。深入研究嗜酸性粒细胞有助于寻找缓解鼻黏膜慢性炎症的手段,减少慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉复发。本文就目前嗜酸性粒细胞的生物学特性及嗜酸性粒细胞与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉发病机制研究进展进行综述。     

泪囊窝与毗邻结构解剖关系的CT影像学研究

目的　研究泪囊窝与毗邻结构的解剖学关系。方法　收集79例泪道阻塞患者的鼻窦CT，在中鼻甲前端鼻腔外侧壁附着处最低点水平位，测量泪囊窝泪前后嵴的距离，测量泪囊窝内侧壁上颌骨额突的厚度，观察泪囊窝上颌骨额突的走形。在中鼻甲前端鼻腔外侧壁附着处以下平面，观察钩突与泪囊窝鼻腔外侧壁投影的关系。结果　发现泪囊窝泪前后脊距离为3.5～13.1 mm[（7.84±1.78）mm]，泪囊窝内侧壁上颌骨额突厚度为0.4～8.8 mm[（2.57±1.30）mm]，上颌骨额突向内型占49.48%，向外型占0.52%。中鼻甲前端鼻腔外侧壁附着以下平面，钩突附着处位于泪囊窝鼻腔外侧壁投影后方者占6.98%；位于泪囊窝鼻腔外侧壁投影之中者占89.53%；前方者3例占3.49%。结论　术前通过鼻窦CT可以准确定位泪囊在鼻腔的投影，选择合适的鼻黏膜切口位置，判断手术难易，减少并发症。