内腔镜技术在男性尿道狭窄治疗中的应用

目的:探讨内腔镜下钬激光或双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄与闭锁的疗效与安全性。方法:采用钬激光或双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁患者21例,术后随访17例。结果:所有患者均一次手术成功,无严重手术并发症,手术时间20～100min,出血<50ml,17例术后随访3～18个月,最大尿流率(Qmax)>17ml/s。结论:内腔镜钬激光或双极等离子尿道内切开及电切治疗尿道狭窄与闭锁能迅速准确切开、切除狭窄瘢痕,具有出血少、术中操作简单等优点,是一种安全有效的方法。     

部分输尿管上段结石ESWL-URSL和直接URSL手术疗效比较

目的 评价直接行输尿管镜碎石术对于部分输尿管上段结石的疗效.方法 回顾性分析104例0.8-2.0cm单独性输尿管上段结石且伴肾盂中重度积水的病例,分别采用先首选体外冲击波碎石术后行输尿管镜碎石术及直接首选输尿管镜碎石两种处理组,将两组患者临床资料进行对照分析.结果 两组病例具有可比性.先行ESWL组治疗时间及住院时程相对较长,而输尿管穿孔及治疗过程中转开放手术发生率相对高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于0.8-2.0cm的单独性输尿管上段结石,输尿管上段结石部位停留时间较长伴肾盂中重度积水可首选输尿管镜碎石术.     

转移性前列腺粘液腺癌1例

患者 ,男 ,33岁。因渐进性排尿困难半年余 ,伴不规则肉眼血尿 1个月于 2 0 0 1年 2月 2 1日入院。无发热、骨骼疼痛等症状。 4年前因患横结肠粘液腺癌在外院行右半结肠切除术。术后经系统化疗。体检 :直肠指检发现前列腺明显增大 ,中央沟消失 ,质坚硬 ,固定 ,于右侧叶可触及硬结。 CT示前列腺占位性病变。血清 PSA、PAP正常。胸部 X线平片腹部 B超、电子结肠镜等检查未见异常。先后两次采用“六针穿刺法”行前列腺活检均未见恶性细胞 ,遂行手术探查。术中见前列腺大小约 1 0 cm× 8cm× 7cm,质坚硬 ,固定 ,向膀胱腔后壁凸出约 6cm。因已…     

逆行输尿管插管在输尿管阴性结石体外冲击波碎石中的应用

目的 探讨在X线下输尿管插管造影定行体外冲击波碎石术( ESWL)治疗输尿管阴性结石效果.方法 回顾性分析89例输尿管阴性结石在逆行输尿管插管下E S W L的资料.结果 本组89例经逆行肾盂造影确诊并行体外碎石治疗治愈77例,效果显著,无严重并发症.结论 利用造影剂,使输尿管阴性结石呈负影显示并在体表定位下行E S W L治疗,该方法安全,可靠,创伤小,值得在基层医院推广开展.     

女性先天性尿道膜状闭锁1例

女性新生儿先天性尿道闭锁成活者罕见。我院1997年收治1例女性尿道外口膜状患儿。报告如下。 女性新生儿,第一胎,足月顺产。生后24小时无排尿。查体:膀胱区膨隆,尿道外口位置正常,有一层半透明膜封闭尿道外口。用3F输尿管导管将膈膜捅破,顺利进入膀胱,尿液立即导出,留置此管3天,拔出后排尿正常。未发     

上尿路腔镜碎石术后重症感染的诊治

资料与方法我科2011年1月～2012年12月56例患者,年龄25～67(45±8.7)岁,经相关影像学诊断为肾、输尿管结石后行腔镜碎石手术,其中行经皮肾镜碎石术40例,行输尿管镜碎石术16例,碎石设备为钬激光及气压弹道。所有患者术前均行常规血、尿常规及C反应蛋白检查。术前血、尿常规结果提示存在结石相关尿路感染     

开放手术配合腔内碎石技术治疗孤立肾复杂结石11例报告

目的探讨气压弹道、钬激光等腔内碎石技术在孤立肾复杂结石开放手术中的应用价值.方法11例孤立肾复杂结石患者行开放手术治疗,术中经输尿管镜气压弹道或钬激光碎石、取石.结果11例患者均顺利完成手术,9例一次取净结石,2例术中结石残留,总结石取净率为81.5%（9/11）.残余结石患者中1例行ESWL治疗排净,另外1例残余结石行PCNL治疗取尽.术中出血少,术后无严重并发症发生.结论在复杂孤立肾结石治疗中采用开放手术配合使用腔内碎石技术具有最大限度保护肾功能、减少手术创伤和风险、降低术后并发症、提高结石取净率等优点,值得推广应用.     

胃支气管源性囊肿误诊为肾上腺囊肿1例报道

胃支气管源性囊肿是一种极为罕见的先天发育异常疾病。2020年1月该院收治1例胃支气管源性囊肿,术前误诊为左侧肾上腺囊肿。对于影像学检查考虑诊断胃后壁、左侧肾上腺区囊实性肿块无法明确其器官来源时,要注意与胃支气管源性囊肿相鉴别。该例患者治疗以手术为主,手术首选经腹腔手术入路,术后预后好。     

22例原发型胃肠道淋巴瘤的临床病理特点与治疗

<正>原发型胃肠道淋巴瘤是胃肠道常见恶性肿瘤中的一种,其属于结外淋巴瘤中的一种,以非霍奇金淋巴瘤最为多见,约占淋巴结外非霍奇金淋巴瘤的30%～45%[1,2]。其临床特点无特异性,临床表现与常见胃肠道疾病相似,对临床诊断与治疗造成一定困难。本文笔者对云南省大理学院附属医院自2006年5月-2011年8月收治的22例胃肠道淋巴     

保留前叶经尿道前列腺切除术的初步探讨

经尿道前列腺切除术(TURP)是目前治疗良性前列腺增生(BPH)的最常用腔道技术,在此类手术中曾有学者运用各种方法提高疗效及改善术后并发症,其中术后不同程度尿失禁是较为棘手的并发症,可严重影响患者生活质量.目前为达到术后控尿理想,仍遵循的经典标准是避免精阜水平以下尿道外括约肌损伤,但仍不能完全避免术后不同程度尿失禁情况的出现.笔者对本院2009年4月至2009年8月36例BPH患者进行保留前叶经尿道前列腺切除术,并与同期进行的50例传统经尿道前列腺切除术对比观察,现报告如下.